Возбудители натуральной оспы и бешенства

+ -правильный ответ

1. Лисица укусила охотника за пальцы кисти. 10 лет назад пострадавший получил полный курс вакцинации антирабической вакциной. Какой в данном случае должна быть тактика врача для профилактики бешенства?

+ Комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины по полной схеме.

Комбинированное введение противостолбнячной сыворотки и антирабической вакцины по полной схеме.

Комбинированное введение антирабического иммуноглобулина и 50% инъекций антирабической вакцины.

Комбинированное введение противостолбнячной сыворотки и 50% инъекций антирабической вакцины.

Комбинированное введение столбнячного анатоксина и антирабической вакцины по полной схеме.

2. В хирургический кабинет обратился мужчина, которого искусала бродячая собака. У пострадавшего на лице обширные рваные раны. Какая лечебно-профилактическая помощь должна быть оказать пострадавшему для профилактики бешенства?

+ Начать иммунизацию антирабической вакциной.

Назначить комбинированную антибиотикотерапию.

Срочно вакцинировать вакциной АКДС.

Госпитализировать больного и врач наблюдает за пострадавшим.

Срочно ввести γ (гамма) - глобулин.

3. НИИ вирусологии начал выпуск антирабической вакцины. Какой штамм вируса бешенства использовали ученые для получения вакцины?

+ Фиксированный вирус.

Инактивированный вирус.

Вирус, обезвреженный при помощи ультрафиолетовых лучей.

Вирус, синтезированный при помощи методов генной инженерии.

Вирус, выделенный от собак.

4. В больницу доставлен пациент с рваной раной голени, полученной в результате укуса больным животным с диагнозом "бешенство". Какую вакцину необходимо ввести пострадавшему для предупреждения бешенства?

+ Антирабическую вакцину.

АКДС.

АДС.

BCG.

ТАВTe-вакцину.

5. Охотнику необходима медицинская помощь – его руки искусала раненная лисица. Какую помощь должен получить пострадавший для специфической профилактики бешенства?

+ Введение антирабической вакцины.

Хирургическую обработку раны.

Введение антибиотиков.

Промывание раны мыльным раствором.

Обработку раны спиртовым раствором йода.

6. При прямой РИФ микропрепарата, приготовленного из среза головного мозга собаки с подозрительным поведением, вирусолог наблюдал свечение в микропрепарате. Что выявляют при помощи данного исследования?

+ Антигены в комплексе с антителами.

Вирусы.

Антитела.

Тельца Бáбеша-Нéгри.

Тельца Пашéна.

7. Пациенту, которого укусила собака, для профилактики бешенства была введена сыворотка. Через 7 дней у пациента развились симптомы сывороточной болезни: лихорадка, крапивница, отек и боли в суставах, увеличились лимфатические узлы. В чем заключается механизм сывороточной болезни?

+ Циркуляция иммунных комплексов.

Синтез иммуноглобулина класса Е.

Синтез иммуноглобулина класса G.

Снижение Т-лимфоцитов.

Активация макрофагов.

8. В клетках мозга лисицы, которую поймали в черте города, вирусолог выявил тельца Бáбеша-Нéгри. Источником какого заболевания является это животное?

+ Бешенства.

Асептического менингита.

Врожденной краснухи.

Эпидемического паротита.

Инфекционного мононуклеоза.

9. Пациент обратился в поликлинику в связи с многочисленными укусами собаки. Собаку удалось поймать. Установили, что животное инфицировано возбудителем бешенства. Какой вакциной необходимо вакцинировать пострадавшего для специфической профилактики бешенства?

+ Живой (аттенуированной).

Анатоксином.

Химической.

Рекомбинантной.

Синтетической.

10. Как можно обеспечить контроль по предотвращению распространения возбудителя бешенства?

+ Иммунизацией домашних и сельскохозяйственных животных.

Иммунизацией людей, начиная с подросткового возраста.

Иммунизацией диких животных – природных хозяев вируса.

Уничтожением летучих мышей.

Ни одним из указанных.

11. Врач выявил у больного симптомы заболевания, характерные для клинической картины натуральной оспы (третья неделя заболевания). Какое возможное для практической лаборатории исследование наиболее точно подтвердит диагноз выявленного заболевания?

+ Выявление антител в реакции торможения гемагглютинации.

Выявление антител в реакции агглютинации.

Биопроба на обезьянах.

Электронно-микроскопическое исследование.

Аллергическая внутрикожная проба.

12. Какое заболевание часто усложняет проведение иммунопрофилактики натуральной оспы?

+ Вакцинная экзема.

Подострый склерозирующий панэнцефалит.

Гигантоклеточная пневмония.

Орхит.

Ни одно из указанных.

13. В районе, где среди диких животных эпидемиолог зарегистрировал эпицентр бешенства, в поликлинику обратился мужчина, которого укусила бродячая собака. С профилактической целью пострадавшего начали вакцинировать антирабической вакциной. К какому типу вакцин относится этот препарат?

+ Живая (аттенуированная).

Инактивированная.

Молекулярная.

Анатоксин.

Синтетическая.

14. У 40-летнего мужчины, укушенного лисицей, через 4 недели повысилась температура, развились депрессия, апатия, нарушения дыхания и глотания. Через 6 дней больной умер от сердечной недостаточности. В препаратах-отпечатках из среза головного мозга умершего вирусолог выявил тельца Бáбеша-Нéгри. К какому семейству относится вирус, ставший причиной смерти?

+ Rhabdoviridae.

Adenoviridae.

Herpesviridae.

Retroviridae.

Orthomyxoviridae.

15. Из роговицы глаза кролика, зараженной содержимым везикулы больного с подозрением на натуральную оспу, вирусолог приготовил мазок-отпечаток. При микроскопии микропрепарата, окрашенного по методу Романовского-Гимзе, в цитоплазме клеток вирусолог обнаружил тельца различной величины и формы. Назовите эти тельца.

+ Гварнéри.

Арагао.

Пашéна.

Лúпшютца.

Бáбеша-Нéгри.

16. Какая вирусная инфекция была ликвидирована в мире благодаря усилиям медицины, о чем констатировала в 1980 году ВООЗ?

+ Натуральная оспа.

Корь.

Полиомиелит.

СПИД.

Грипп.

17. Укажите таксономическое положение возбудителя бешенства.

+ Семейство Rhabdoviridae. Род Lyssavirus.

Семейство Orthohepadnaviridae. Род Hepadnavirus.

Семейство Picornaviridae. Род Hepatovirus.

Семейство Paramyxoviridae. Род Enterovirus.

Семейство Paramyxoviridae. Род Influenzavirus.

18. Какую форму имеет вирус бешенства?

+ Форму пули: один конец закруглен, противоположный – плоский.

Сферическая частица.

Нитчатая форма.

Овальная форма.

Кирпичеобразная форма.

19. Охарактеризуйте структуру генома вируса, вызывающего бешенство.

+ Однонитевая нефрагментированная линейная минус-РНК.

+ Обязательным компонентном генома является фермент транскриптаза (белки L и NS).

Двунитевая кольцевая ДНК.

Вирус имеет длинную минус ДНК-цепь и короткую плюс ДНК-цепь.

Вирус имеет короткую минус ДНК-цепь и длинную плюс ДНК-цепь.

Двунитевая фрагментированная минус-РНК.

Однонитевая цепочечная фрагментированная минус-РНК.

Однонитевая нефрагментированная минус-ДНК.

20. Охарактеризуйте особенности морфологии возбудителя бешенства.

+ Имеет суперкапсид.

+ Под суперкапсидом размещен матриксный белок (М-белок).

+ Спиральный тип симметрии.

+ Имеет фермент транскриптазу.

Смешанный тип симметрии.

Имеет фермент протеазу.

Кубический тип симметрии.

21. Где в клетке происходит репродукция вируса, вызывающего бешенство?

+ В цитоплазме.

В ядре.

Начинается в ядре, заканчивается в цитоплазме.

Начинается в цитоплазме, заканчивается в ядре.

22. Охарактеризуйте антигенную структуру вируса, вызывающего бешенство.

+ G (гликопротеид) – типоспецифический антиген.

+ Рибонуклеопротеин – группоспецифический антиген.

F-антиген.

Н-антиген.

HBs-антиген.

23. Назовите пути инфицирования человека возбудителем бешенства.

+ Когда человека кусает больное животное.

+ При попадании слюны больного животного на поврежденную кожу человека.

+ Аэрогенный (при скоплении в пещерах больных летучих мышей).

+ При трансплантации инфицированных органов (например, роговицы глаза).

+ Контактный путь: при снятии шкуры с убитого животного (например, лисицы), у которой диагностировано бешенство.

При половом контакте с больным человеком.

При переливании крови.

24. Характерна ли вирусемия при заболевании бешенством?

+ Нет.

Да.

25. Охарактеризуйте особенности иммунитета, формирующегося после выздоровления человека от бешенства.

+ Человек не выздоравливает – 100% летальность.

+ Не изучена роль иммунных механизмов в течение длительного инкубационного периода.

Гуморальный, клеточный, общий, напряженный, нестерильный.

Местный, специфический, длительный клеточный.

Общий и местный, группоспецифический, гуморальный.

Типоспецифический, протективный по типу ГЗТ.

Гуморальный.

26. Какие клинические признаки характеризуют бешенство?

+ Гидрофобия.

+ Акустофобия.

+ Галлюцинации.

+ Агрессивность.

+ Параличи.

+ Энцефалит.

Цирроз печени.

Первичная карцинома печени.

Кровотечения.

Инфекционно-токсический шок.

27. Какой материал подлежит лабораторному исследованию при заболевании бешенством?

+ Кровь.

+ Спинномозговая жидкость.

+ Материал мозга и подчелюстных слюнных желез.

+ Слезная жидкость.

+ Биоптат головного мозга человека.

+ Биоптат головного мозга больного животного.

Ткани легкого.

Моча.

28. Назовите модели, которые использует вирусолог для накопления возбудителя бешенства при вирусологическом методе исследования.

+ Лабораторные животные (мыши-сосунцы) – интрацеребральное инфицирование.

+ Культура клеток.

+ Куриные эмбрионы (фибробласты).

Вирусологический метод диагностики не применяют.

29. Как проводится индикация вируса бешенства при вирусологическом методе диагностики заболевания?

+ По клиническим признакам инфекции или в случае гибели животного.

+ Образование включений (телец Бабеша-Негри).

РГА.

ЦПД.

Выявление эффекта интерференции.

РНИФ.

Гемадсорбция.

Ни один из методов не используют.

30. Как проводится идентификация вируса бешенства при вирусологическом методе диагностики заболевания?

+ РИФ

+ Микроскопическое исследование мазков-отпечатков для выявления специфических включений.

+ РН

+ РСК

РТГА

Ни один из методов не используют.

31. Назовите реакции, которые применит вирусолог при серологическом методе диагностики бешенства.

+ РСК.

+ РН.

+ РИФ.

+ ИФА.

РА.

РТГА.

РТГадс.

32. Какие мероприятия Вы предложите для специфической профилактики бешенства?

+ Провести вакцинацию живой (аттенуированной) вакциной.

+ Провести вакцинацию инактивированной вакциной.

+ Применить антирабический иммуноглобулин.

+ Вакцинировать группы риска: ветеринаров, собаководов, звероловов.

Вакцинировать население по Национальному календарю прививок.

Вакцинировать химической вакциной.

Вакцинация не проводится.

33. Назовите реакции, которые применит вирусолог для выявления специфических антигенов при экспресс-диагностике бешенства.

+ РИФ

РОНГА

РИА

РА

РТГА

РН

РТГадс

34. Каковы будут Ваши действия в случае, если человека укусило больное животное и есть предположение, что это животное инфицировано возбудителем бешенства?

+ Место укуса или раны на теле человека обработать антисептическом.

+ Место ослюнения промыть мыльным раствором.

+ Обратить внимание на вид животного, которое предположительно инфицировано возбудителем бешенства.

+ Выяснить причины, которые спровоцировали животного укусить человека.

+ Выяснить наличие зарегистрированных случаев заболевания животных и людей бешенством.

+ Ввести пострадавшему антирабическую вакцину и антирабический иммуноглобулин.

Провести вакцинацию больного животного.

35. Назовите методы лабораторной диагностики бешенства.

+ Вирусоскопический.

+ Вирусологический.

+ Серологический.

+ Метод экспресс-диагностики.

+ Биологический.

Бактериологический.

Поставить кожно-аллергическую пробу.

Молекулярно-генетический метод.

36. Какие Вам известны типы бешенства с эпидемиологической точки зрения?

+ Естественное или дикое (лесное) бешенство.

+ Антрипургическое или городское бешенство.

Степное бешенство.

Животное бешенство.

Бешенство у человека.

37. Какие Вам известны антигенные типы бешенства?

+ Фиксированный (virus fixe) тип вируса.

+ Дикий (уличный) тип вируса.

Животный тип вируса.

Человеческий тип вируса.

38. Где в организме человека образуются тельца Бабеша-Негри?

+ В гиппокампе.

+ В пирамидальных клетках клеток больших полушарий головного мозга.

+ В клетках Пуркинье мозжечка.

+ В спинном мозге.

В почках.

В мышцах.

В коже.

39. Что такое фиксированный тип возбудителя бешенства, какими свойствами он обладает?

+ Вирус, полученный в результате многочисленных пассажей на лабораторных животных.

+ Вирус, утративший вирулентные свойства.

Ни один из ответов неправильный.

40. Кто из ученых впервые получил и применил вакцину против бешенства?

+ Луи Пастер.

Роберт Кох.

И.И. Мечников.

Д.И.Ивановский.

41. С какой целью применяют серологический метод исследования относительно возбудителя бешенства?

+ Для выяснения присутствия достаточного титра антител у лиц, вакцинированных против бешенства.

+ Для выяснения титра антител у лиц, которых ежегодно необходимо вакцинировать.

Для подтверждения диагноза "бешенство".

42. Укажите таксономическое положение возбудителя везикулярного стоматита.

+ Семейство Rhabdoviridae. Род Vesiculovirus.

Семейство Orthohepadnaviridae. Род Hepadnavirus.

Семейство Picornaviridae. Род Hepatovirus.

Семейство Paramyxoviridae. Род Enterovirus.

Семейство Paramyxoviridae. Род Influenzavirus.

43. Какую форму имеет вирус везикулярного стоматита?

+ Форму пули: закруглены два конца.

Сферическая частица.

Нитчатая форма.

Овальная форма.

Кирпичеобразная форма.

44. Охарактеризуйте структуру генома вируса, вызывающего везикулярный стоматит.

+ Однонитевая нефрагментированная линейная минус-РНК.

+ Обязательным компонентном генома является фермент транскриптаза (белки L и NS).

Двунитевая кольцевая ДНК.

Вирус имеет длинную минус ДНК-цепь и короткую плюс ДНК-цепь.

Вирус имеет короткую минус ДНК-цепь и длинную плюс ДНК-цепь.

Двунитевая фрагментированная минус-РНК.

Однонитевая фрагментированная минус-РНК.

Однонитевая нефрагментированная минус-ДНК.

45. Охарактеризуйте особенности морфологии возбудителя везикулярного стоматита.

+ Имеет суперкапсид.

+ Под суперкапсидом находится матриксный белок (М-белок).

+ Спиральный тип симметрии.

+ Имеет фермент транскриптазу.

+ Имеет фермент протеинкиназу.

+ Имеет фермент иРНК-гуанилтранскриптазу.

+ Имеет фермент метилтранскриптазу.

Кубический тип симметрии.

46. Охарактеризуйте антигенную структуру вируса, вызывающего везикулярный стоматит.

+ G (гликопротеин) – типоспецифический антиген.

+ Рибонуклеопротеин – группоспецифический антиген.

F-антиген.

Н-антиген.

HBs-антиген.

47. Назовите пути инфицирования человека возбудителем везикулярного стоматита.

+ Трансмиссивный (инфекцию передают комары).

Аэрогенный (при скоплении в пещерах больных летучих мышей).

При трансплантации инфицированных органов (например, роговицы глаза).

При половом контакте с больным человеком.

При переливании крови.

48. Какой материал подлежит лабораторному исследованию при заболевании человека везикулярным стоматитом?

+ Содержимое везикул.

+ Кровь.

Спинномозговая жидкость.

Ткани легкого.

Моча.

49. Назовите модели, которые использует вирусолог для накопления возбудителя везикулярного стоматита при вирусологическом методе исследования.

+ Культуру клеток..

+ Лабораторных животных (мышей-сосунков).

Вирусологический метод диагностики не применяют.

50. Как проводится индикация вируса везикулярного стоматита при вирусологическом методе диагностики заболевания?

+ ЦПД.

+ Образование бляшек.

Гемадсорбция.

Ни один из методов не используют.

51. Как проводится идентификация вируса везикулярного стоматита при вирусологическом методе диагностики заболевания?

+ РИФ.

+ РСК.

+ ИФА.

РТГА.

Ни один из методов не используют.

52. Назовите реакции, которые применит вирусолог при серологическом методе диагностики везикулярного стоматита.

+ ИФА.

+ РСК.

РА.

РТГА.

РТГадс.

53. Укажите систематическое положение возбудителя натуральной оспы.

+ Семейство Poxviridae.

+ Подсемейство Chordopoxvirinae.

+ Род Orthopoxvirus.

Семейство Rhabdoviridae.

Семейство Lyssavirus.

54. Какую форму имеет вирус натуральной оспы?

+ Вирион имеет кирпичеобразную форму с закругленными концами или овоидную форму.

Форма пули: один конец закругленный, противоположный – плоский.

Сферическая частица.

Нитчатая форма.

55. Охарактеризуйте структуру генома вируса, вызывающего натуральную оспу.

+ Двунитевая нефрагментированная ДНК.

Однонитевая нефрагментированная линейная минус –РНК.

Вирус имеет длинную минус ДНК-нить и короткую плюс ДНК-нить.

Вирус имеет короткую минус ДНК-нить и длинную плюс ДНК-нить.

56. Охарактеризуйте особенности морфологии возбудителя натуральной оспы.

+ Имеет суперкапсид.

+ Сердцевина вируса имеет вид двояковогнутого диска.

+ Имеет латеральные тельца.

+ Внутренняя гладкая мембрана окружает сердцевину и латеральные тельца.

+ Внешняя мембрана имеет трубчатые структуры.

+ Смешанный тип симметрии.

Является простым вирусом.

57. Укажите место в клетке-хозяине, где происходит репродукция вируса, вызывающего натуральную оспу?

+ В цитоплазме.

В ядре.

Начинается в ядре, заканчивается в цитоплазме.

Починается в цитоплазме, заканчивается в ядре.

58. Охарактеризуйте антигенную структуру вируса, который является возбудителем натуральной оспы.

+ Нуклеопротеин (NP) – группоспецифический антиген.

+ Гемагглютинины.

+ Растворимый антиген.

+ L-термолабильный антиген.

+ S-термостабильный антиген.

HBs-антиген.

59. Назовите входные ворота для возбудителя натуральной оспы.

+ Верхние дыхательные пути и кожа.

Слизистые оболочки половых органов.

Правильного ответа нет.

60. Характерна ли вирусемия при заболевании пациента натуральной оспой?

+ Да.

Нет.

Все ответы неправильные.

61. Назовите механизмы и пути инфицирования человека возбудителем натуральной оспы.

+ Аэрогенный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой).

+ Контактный путь: через вещи больного, содержимое оспенных везикул, частицы струпа.

Во время полового контакта с больным человеком.

При переливании крови.

62. Охарактеризуйте особенности иммунитета, который формируется у пациента, переболевшего натуральной оспой.

+ Напряженный на протяжении всей жизни гуморальный.

+ В данное время иммунная защита у людей отсутствует.

Местный, неспецифический, не напряженный клеточный.

63. Назовите формы натуральной оспы в зависимости от клинических симптомов.

+ Очень тяжелая: геморрагическая или "черная оспа" (характеризуется кровоизлияниями в кожу и кровотечениями).

+ Очень тяжелая: оспенная пурпура или "красная оспа" (еще до появления сыпи характерны мощные кровотечения, сильные кровоизлияния под кожу).

+ Тяжелая – сливающаяся оспа.

+ Оспа средней тяжести.

+ Легкая форма – алястрим [variola minor] (оспа без сыпи и лихорадки)

+ Вариолоид – своеобразное развитие оспы у вакцинированных лиц.

Все ответы неправильные.

64. Как Вы понимаете сущность натуральной оспы.

+ Особоопасная высококонтагиозная конвенционная экзогенная моноциклическая вирусная инфекция, характеризующаяся тяжелым течением, лихорадкой, интоксикацией, мощной пустуллезно-папулезной сыпью на коже и слизистых оболочках, формированием струпов рубцов после отпадания струпов.

Ответ неправильный.

65. Назовите методы лабораторной диагностики натуральной оспы.

+ Вирусоскопический.

+ Вирусологический.

+ Серологический.

+ Метод экспресс-диагностики.

Иммуноферментный анализ.

Реакция иммунофлуоресценции.

Лабораторная диагностика неэффективна для диагностики натуральной оспы.

66. Какой материал от больного врач направит на лабораторное исследование при заболевании пациента натуральной оспой?

+ Содержимое везикул, пустул.

+ Выделения из носоглотки.

+ Гепаринизированную кров.

+ Слюну.

+ Струпы.

Все ответы неправильные.

67. Назовите модели, которые применит вирусолог для накопления возбудителя натуральной оспы при вирусологическом методе исследования.

+ Куриные эмбрионы.

+ Культуру клеток.

Лабораторных животных (мышей-сосунков).

Вирусологический метод диагностики не применяется.

68. Назовите тесты для индикации вируса натуральной оспы при вирусологическом методе диагностики заболевания.

+ Выявление фенóмена формирования цитоплазматических околоядерных включений.

+ Выявление феномена бляшкообразования в курином эмбрионе.

+ Реакция гемадсорбции.

+ ЦПД.

Все ответы неправильные.

69. Назовите тесты для идентификации вируса натуральной оспы при вирусологическом методе диагностики заболевания.

+ РСК.

+ РТГА.

+ РН.

+ РИФ.

Все ответы неправильные.

70. Какие исследования врач может назначить больному для подтверждения заболевания натуральной оспой, применив серологический метод диагностики?

+ РСК.

+ РТГА.

+ РПГА.

+ РН.

+ РИФ.

РА.

71. Предложите исследования экспресс - диагностики натуральной оспы.

+ РНИФ.

+ ИФА.

РН.

РА.

Ни один из тестов не применяется.

72. Назовите особенности вирусоскопического метода выявления возбудителя натуральной оспы.

+ Выявление телец Гварнери – цитоплазматических околоядерных включений при световой микроскопии.

+ Выявление элементарных телец Пашéна в материале из везикул.

Выявление телец Бабеша-Негри – цитоплазматических околоядерных включений при световой микроскопии.

73. Назовите источник инфекции при заболевании пациента натуральной оспой.

+ Больной.

Сапронозная инфекция.

Членистоногие.

74. Предложите препараты и мероприятия для специфической профилактики натуральной оспы.

+ Применение живой (аттенуированной) осповой вакцины.

+ Обязательная вакцинация отменена с 1980 года в связи с ликвидацией в мире натуральной оспы.

Вакцинация населения в начале эпидемического периода.

75. Кто из ученых впервые при микроскопии оспенных везикул выявил возбудителя натуральной оспы?

+ Энрике Пашен.

Виктор Бабеш.

Адельчи Негри.

Д. И. Ивановский.

Д.К. Заболотный.

76. При световой микроскопии микропрепарата из содержимого оспенных везикул вирусолог выявил большие клетки. Что содержали большие клетки, инфицированные возбудителем натуральной оспы?

+ Тельца Гварнери.

Тельца Бабеша-Негри

Вирионы возбудителя бешенства.

Гранулы волютина.

Скопления бактерий.

77. Кто из ученых впервые совершил переворот в борьбе с натуральною оспой?

+ Энрике Дженнер.

Луи Пастер.

Е.О.Мухин.

И.И.Мечников.

Пауль Ерлих.

78. Кто из ученых впервые подметил, что люди, переболевшие коровьей оспой, не болели натуральной оспой или заболевание натуральной оспой проходило в легкой форме?

+ Э. Дженнер.

Луи Пастер.

Е.О.Мухин

И.И. Мечников.

Пауль Ерлих.

1 + - правильный ответ

2 Правильный ответ: +

3

4 Правильный ответ: +

5 + - правильный ответ

6 Правильный ответ: +

7

8 Правильные ответы: +.