Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Метод. разраб. (Гриф).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Ситуационные задачи

  1. У ребенка трех лет хорошо выражены окклюзионные кривые. Соответствует ли это норме?

  2. У ребенка пяти лет верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса. Является ли это нормой?

  3. У ребенка 8 лет верхние фронтальные зубы перекрывают нижние на всю высоту коронки. Нормально ли это перекрытие?

  4. Ребенок 10 лет имеет контакты верхних жевательных зубов только с одноименными нижними. Норма ли это?

  5. У ребенка 13 лет высота коронок верхних передних зубов меньше коронок премоляров. Соответствует ли это норме?

  6. У ребенка 15 лет передний щечный бугор верхнего шестого зуба контактирует с передним щечным бугром одноименного нижнего зуба. Является ли это взаимоотношение шестых зубов правильным?

Контрольные вопросы и задачи для выявления исходных знаний студентов к занятию № 2.

  1. К каким группам относят перечисленные ниже классификации?

    Классификации

    Группы

    А. Классификация Энгля

    1. Этиологическая

    Б. Классификация А. Я. Катца 1939 г.

    2. Морфологическая

    В. Классификация Д. А. Калвелиса 1963 г.

    3. Клинико-морфологическая

    Г. Классификация Х. А. Кламкарова 1972 г.

    4. Функциональная

    Д. Классификация Гулькевич-Лазюк 1960 г.

    5. Этиопатогенетическая

    Е. Классификация аномалий окклюзий зубных рядов Л. С. Персина 1989 г.

    Ж. Классификация ортодонтии и детского протезирования ММСИ 1990 г.

  2. Какая форма соотношения первых моляров верхней и нижней челюсти при I классе Энгля?

  3. Какая форма соотношения первых моляров верхней и нижней челюсти при II классе Энгля?

  4. Какая форма соотношения первых моляров верхней и нижней челюсти при III классе Энгля?

  5. Какие признаки заложены в основу классификации зубочелюстных аномалий А. Я. Катца?

  6. Какие основные группы зубочелюстных аномалий выделяются в классификациях Д. А. Калвелиса, МГМСУ, Л. С. Персина?

  7. Какие основные морфологические и функциональные признаки прогенического прикуса?

  8. Какие основные морфологические и функциональные признаки прогнатического прикуса?

  9. Какие основные морфологические и функциональные признаки глубокого прикуса?

  10. Какие основные морфологические и функциональные признаки открытого прикуса?

  11. Какие основные морфологические и функциональные признаки перекрестного прикуса?

Схема ориентировочной основы действия по классификациям и диагностике зубочелюстных аномалий

Этапы диагностики

Средства и условия обследования

Критерии и формы самоконтроля

Аномалии отдельных зубов

  1. Адентия, ретенция

Зубная формула, схемы оптимальных сроков прорезывания зубов. Рентгенограммы, учебные модели.

Отсутствие или наличие в альвеолярном отростке зачатков зубов. Положение зачатков зубов

  1. Сверхкомплектные зубы

Знание нормального количества зубов и дифференциации зубной системы

Наличие в зубном ряду или в альвеолярном отростке "лишнего" зуба определенной функциональной ориентированной группы

  1. Аномалии величины и формы зубов

Осмотр, антропометрия

Аномалийная форма, скученность зубов или диастемы и тремы

  1. Аномалии структуры твердых тканей зубов

Осмотр, зондирование, методы окраски

Изменение цвета, шероховатость поверхности зубов

  1. Преждевременное и запоздалое прорезывание зубов

Таблица сроков смены зубов

Возможно наличие общего заболевания, воспалительного процесса альвеолярного отростка, вредной привычки, осложнений кариеса

Аномалии зубных рядов

  1. Аномалийное положение отдельных зубов

Методы биометрической диагностики: Пона, Тона, Герлаха, Коркхауза, графический метод Хаулея-Гербста

При губно – щечном, небно-язычном, мезиальном и дистальном положении – нарушение формы зубной дуги, при вертикальном смещении – деформация окклюзионной плоскости

  1. Скученное положение зубов

Несоответствие сагиттальных и трансверзальных размеров зубных дуг, альвеолярных отростков и размеров зубов. Сверхкомплектные зубы

  1. Тремы между зубами, диастемы

Измерение контрольных моделей челюстей

Возраст ребенка, низкое прикрепление уздечки, адентия, чрезмерное развитие альвеолярных отростков челюстей

  1. Аномалии формы зубных рядов

Методы биометрической диагностики: Пона, Тона, Герлаха, Коркхауза, Снагиной и др. Графические методы

Уплощение, удлинение, сужение зубных дуг (скученность зубов, тремы). Различные отклонения от полукруглой, эллипсовидной и параболической формы

Аномалии прикуса

  1. Прогнатическое соотношение зубных рядов (дистальная окклюзия)

Контрольные модели, антропометрия, графические методы. Рентгенография височно-нижнечелюстных суставов. Телерентгенография.

Верхние фронтальные зубы располагаются впереди нижних с образованием сагиттальной щели. Соотношение первых моляров по 2 классу Энгля

  1. Прогнатическое соотношение передних зубов (фронтальная прогнатия)

Соотношение первых постоянных моляров по I кл. Энгля

  1. Прогеническое соотношение зубных рядов

Нижние фронтальные зубы расплагаются впереди верхних. Соотношение первых моляров по 3 классу Энгля

  1. Прогеническое соотношение передних зубов (ложная прогения)

На первых постоянных молярах по I кл. Энгля

  1. Трансверзальные аномалии прикуса (суженные зубные ряды, несоответствие ширины зубных рядов – перекрестный прикус)

Средняя линия между центральными резцами может не совпадать. Скученность фронтальных зубов. Латерогнатическое или латерогеническое соотношение жевательных зубов

  1. Глубокий прикус глубокая резцовая, окклюзия, глубокая резцовая дизоккклюзия.

Чрезмерное перекрытие зубами одной челюсти зубов другой челюсти, отсутствие режущебугорковых контактов, травма зубами слизистой оболочки твердого неба и альвеолярных отростков

  1. Открытый прикус (вертикальная резцовая дизокклюзия)

Отсутствие контакта определенного количества зубов-антогонистов, наличие вертикальной щели