Ситуационные задачи

1. У ребенка 3-х лет при осмотре обнаружено: протрузия верхних резцов с образованием промежутков между ними. Режущие края нижних резцов касаются слизистой оболочки твердого неба. Имеется вредная привычка – подсасывание нижней губы.

Дообследуйте больного. Установите предварительный диагноз. Составьте план лечения.

2. У ребенка 5 лет выявлено при проф. осмотре в детском саду нарушение прикуса. При осмотре ребенка обнаружено: западание нижней трети лица. Средняя треть лица выстоит вперед. Носогубные складки сглажены. Верхняя губа укорочена. Рот полуоткрыт. При осмотре полости рта определяется сужение зубных рядов верхней и нижней челюстей. Высокий небный свод. Зубной ряд нижней челюсти имеет форму трапеции. При смыкании зубных рядов в центральной окклюзии видно, что боковые зубы имеют по одному одноименному антагонисту. Во фронтальном отделе сагиттальная щель размером в 4мм.

Дообследуйте больную. Поставьте предварительный диагноз. Составьте план лечения.

3. Б-й 8 лет. При осмотре лица установлено западение нижней трети лица. Губы не смыкаются. Верхние резцы выстоят вперед и укладываются на красную кайму нижней губы.

Дообследуйте больного. Поставьте предварительный диагноз.

4. Больному 12 лет. При профилактическом осмотре в школе была выявлена аномалия прикуса. При смыкании зубных рядов в центральной окклюзии боковые зубы контактируют с одноименными антагонистами. Первые моляры смыкаются по II классу Энгля. Из-за отсутствия места верхние клыки располагаются вестибулярно. Сагиттальная щель отсутствует. Из анамнеза установлено, что в возрасте 5, 6 лет больному были удалены первые молочные моляры верхней челюсти с двух сторон. Выскажите предположение о диагнозе и лечении аномалии.

5. Б-му 14 лет. При осмотре обнаружен прогнатический прикус. Внешний осмотр: средняя треть лица выступает вперед. Нижняя челюсть нормальных размеров (визуально). Верхняя губа укорочена. Осмотр полости рта: альвеолярный отросток и зубной ряд верхней челюсти выступают вперед. Сагиттальная щель размером в 6мм.

Дообследуйте больного. Наметьте план лечения.

6. Б-я 12 лет. Жалобы на аномалию прикуса. Из анамнеза установлено, что девочка в раннем детском возрасте сосала большой палец. Внешний осмотр: бледные покровы лица. Сглаженность носогубных складок. Нижняя треть лица западает.

Осмотр полости рта: удлинение зубного ряда верхней челюсти. Зубной ряд нижней челюсти имеет форму трапеции. При смыкании зубов в центральной окклюзии жевательные зубы имеют по одноименному антагонисту. Сагиттальная щель размером в 10мм.

Дообследуйте больную. Поставьте предварительный диагноз. Наметьте план лечения.

7. Больному 8,5 лет. Родители на аномалию прикуса не обращали внимания. Она была обнаружена при профилактическом осмотре в школе. Нарушен акт откусывания пищи. Отмечается нечеткость произношения. Во время сна дышит ртом. У ЛОР-специалиста не обследовался.

Дообследуйте больного. Выскажите предположение о причине аномалии. Поставьте предварительный диагноз и составьте план лечения.

8. Б-я 7 лет. При обследовании больной был установлен прогнатический прикус, образовавшийся вследствие резкого сужения верхней челюсти в боковых отделах, протрузии верхних резцов и дистального положения нижней челюсти. У одного из родителей также обнаружен прогнатический прикус. Внешний осмотр: вздернутая верхняя губа, полуоткрытый рот, верхние резцы видны из-под губы на величину коронки.

Выскажите предположение относительно прогноза ортодонтического лечения. Составьте план лечения. Укажите рекомендуемую аппаратуру.