1. За сухим кашлем

2. За наявністю болі за грудиною;

3. За наявністю болючого кашлю;

4. За наявністю свистячого дихання, яке чути на відстані;

5. За підвищенням температури тіла до 39^оС

46. У дитини кишкова колі-інфекція. Виражені ознаки ексикозу. Вкажіть, чим зумовлений ексикоз при даному захворюванні насамперед?

1. всмоктуванням у кров токсинів ешерихій;

2. появою задухи;

3. розладами гемодинаміки;

4. підвищенням температури до високих цифр;

5. втратою рідини з блювотними масами та випорожненнями.

47. Визначте захворювання для якого є характерними симптоми: нездужання, підвищена температура тіла, нудота, іноді блювання, переймоподібний біль в животі, дитина часто проситься на горщик. Випорожнень мало, містять слиз і прожилки крові:

1. сальмонельоз;

2. колі-інфекція;

3. дизентерія;

4. холера;

5. вірусний гепатит.

48. Дитина хвора на колі-інфекцію. Вкажіть симптом який визначає наявність ексикозу:

1. блювання 1-2 рази на добу;

2. велике тім'ячко запале;

3. спрага відсутня;

4. слабкість тонів серця;

5. велике тім'ячко пульсує.

49. У дітей раннього віку сальмонельоз протікає у вигляді септичної форми. Який із симптомів спостерігається в такому разі:

1. випадіння прямої кишки;

2. блювання „кавовою гущею”;

3. метастатичні гнійні вогнища;

4. прорив кишки з наступним перитонітом;

5. значна жовтяниця.

50. У дитини раннього віку спостерігається висока температура, випорожнення часті, рідкі, пінисті, з дуже неприємним запахом, темно-зеленого кольору. На яке захворювання можуть вказувати такі симптоми:

1. дизентерію;

2. колі-інфекцію;

3. холеру;

4. сальмонельоз;

5. вірусний гепатит.

51. Яке із досліджень використовується з метою остаточного діагнозу дизентерії, колі-інфекції, сальмонельозу:

1. бактеріологічне дослідження випорожнень;

2. копрологічне дослідження випорожнень;

3. загальний аналіз крові;

4. загальний аналіз сечі;

5. біохімічний аналіз крові.

52. Для якого захворювання характерний такий вислів „жовтяниця проганяє прояви хвороби”:

1. вірусного гепатиту В;

2. вірусного гепатиту А;

3. вірусного гепатиту С;

4. вірусного гепатиту Д;

5. вірусного гепатиту Е.

53. Який із препаратів слід призначити у разі стійких симптомів інтоксикації у хворих на гепатит В, загрози розвитку гепатодистрофії:

1. аскорбінову кислоту;

2. 5% р-н магнію сульфату;

3. ліпоєву кислоту;

4. полі міксин М;

5. преднізолон.

54. На який термін необхідно накласти карантин в осередку інфекції за умови вірусного гепатиту А:

1. 30 днів;

2. 35 днів;

3. 25 днів;

4. 45 днів;

5. 20 днів.

55. Дитина стала дратівлива, млява, швидко втомлюється, втрачає апетит, худне, температура субфебрильна, реакція Манту з 2 ТО – 8мм. Для клініки якого захворювання характерні ці симптоми:

1. грипу;

2. пневмонії;

3. туберкульозної інтоксикації;

4. дефіцитної анемії;

5. ревматизму.

56. У дитини яка хворіє на туберкульоз легень, стан різко погіршується. Визначаються симптоми Керніга, Брудзінського. Який ще симптом буде спостерігатися у клініці:

1. бронхофонія;

2. випинання міжреберних проміжків;

3. ригідність потиличних м’язів;

4. фарингокон'юктивальна гарячка;

5. гавкаючий кашель з задишкою.

57. У дітей раннього віку туберкульозний менінгіт діагностується шляхом спинно-мозкової пункції. Що в такому разі спостерігають:

1. каламутність ліквору;

2. в лікворі переважають нейтрофіли;

3. плеоцитоз з перевагою лімфоцитів;

4. негативна проба Панді;

5. ліквор витікає рідкими каплями.

58. У якій дозі дитині з метою профілактики вводиться вакцина БЦЖ:

1. 1 мл-0,5мг;

2. 2 мл-1мг;

3. 0,5мл-0,25мг;

4. 0,1мл-0,05мг;

5. 02мл-0,1мг.

59. Визначте ускладнення, яке може викликати токсична дія стрептоміцину та канаміцину у разі лікування дітей на туберкульоз:

1. метеоризм;

2. зниження слуху;

3. еозинофілія;

4. токсична дія на судини;

5. диспепсичні явища.

60. Дитина 5років захворіла гостро. Температура підвищилася до 39⁰С. Головний біль, біль в м'язах, суглобах. Катаральні явища незначні. З третього дня виникли нежить і сухий кашель. Для якого захворювання характерні такі симптоми:

1. Аденовірусна інфекція;

2. парагрип;

3. грип;

4. кір, катаральний період;

5. гострий ринофарингіт.

61

Патронаж до новонародженої дитини на 7 день життя. Мати помітила, що у дитини з’явилися кров’янисто-слизові виділення зі статевої щілини та нагру-бання молочних залоз.З чим це пов’язано?

A Вплив зовнішніх чинників

B Реакція на грудне молоко

C Статевий криз

D Запальні захворювання

E Сепсис

62

Дитині 1,5 місяця. На змішаному вигодовуванні. Який вид докорму треба призначити дитині?

A Соки

B Каші

C Овочеве пюре

D Адаптовані суміші

E М’ясний фарш

63

Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведенні проби Манту у дитини 5-ти років виявлена папула 7 мм. Як оціню-ється проба Манту?

A Негативна пробу Манту

B Позитивна проба Манту

C Гіперергічна проба Манту

D Сумнівна проба Манту

E Віраж туберкулінової проби

64

У хлопчика, що хворіє на цукровий діабет, після ін’єкції інсуліну почалися судоми. При огляді: шкіра бліда, вкри-та холодним потом. Що необхідно ввести для надання необхідної допо-моги?

A Ізотонічний розчин натрію хлориду

B Інсулін 15-20 ОД внутрішньом’язово

C Інсулін 1 ОД на 1кг маси тіла підшкірно

D 40\% розчин глюкози внутрішньовенно струминно (20-40 мл)

E 4\% розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно

65

Виклик до дитини 5 років, яка хворіє цукровим діабе том. Після ін’єкції інсуліну появились скарги на в’ялість, тремтіння кінцівок, головокружіння, підвищений апетит.При огляді: шкіра волога, дихання поверхневе, зіниці розширені. Які ваші дії є першочер-говими?

A Дати випити теплий солодкий чай

B Ввести внутрішньовенно струминно глюкозу

C Застосувати аскорбінову кислоту, кокарбоксилазу

D Застосувати глюкагон 0,5\% 1 мл.

E Ввести внутрішньом’язево лазикс 1\% 2,5мг. на 1 кг. маси тіла

66

Дівчина 14 років скаржиться на болі у животі, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушність шкіряних покровів, збіль-шення печінки, ахолічні випорожнен-ня, сеча кольору “пива”. Який най-більш імовірний діагноз?

A Жовчокам`янна хвороба

B Гострий холецистит

C Гострий гастрит

D Інфекційний мононуклеоз

E Вірусний гепатит

67

Дитині 6 років. Скарги на підвищення t тіла до 38 С, нездужання, втрату апетиту. При огляді: на шкірі волоси-стої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках висип у вигляді папул, вези-кул, кірочок. Ці симптоми вказують на:

A Краснуху

B Кір

C Вітряну віспу

D Менінгококову інфекцію

E Скарлатину

68

Ви фельдшер ШМД. Дитині 5 років. Мати скаржиться на частий кашель, підвище-ння температури тіла у дитини. При огляді: виявлена помірна задишка, “свистячий видих”. Аускуль-тативно: сухі хрипи, більше на видиху. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий ларинготрахеїт

B Гостра пневмонія

C Гострий фарингіт

D Обструктивний бронхіт

E Бронхоектатична хвороба

69

Ви фельдшер ШМД. Виклик до дити-ни 2 років. На другий день захворю-вання на ГРВІ раптово, вночі розви-нулася інспіраторна задишка, втяжіння міжреберних проміжків, роздування крил носа та гавкаючий кашель. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий стенозуючий ларингіт

B Строннє тіло в бронхах

C Гостра пневмонія

D Гострий ларингіт

E Бронхіальна астма

70

У дитини 3-х років температура 38,40 С, слинотеча, при прийманні їжі вини-кає біль. Слизова ротової порожнини гіперемійована, набрякла, на слизовій щік та язика невеликі ерозії з червоною облямівкою. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені. Про яке захворювання слід думати?

A Пліснявка

B Катаральний стоматит

C Кандидозний стоматит

D Афтозний стоматит

E Лаконарна ангіна

71

Дитина 8 міс., неспокійна, дратівлива, сон порушений, велике тім’ячко зак-рите. Мати скаржиться на підвищену спрагу, зригування, різке зниження апетиту. З анамнезу відомо, що мати давала дитині вітамін “Д” на протязі 3–х місяців в дозі 1000 МО щодня. Про який стан слід подумати фельдшеру?

A Рахіт, підгострий перебіг

B Рахіт, гострий перебіг

C (Гіпервітаміноз “Д”

D Цукровий діабет

E Гіпокальціємічний синдром

72

Дитині 6 міс. мати дала 50г. овочевого пюре. Через 1 год. дитина стала неспо-кійною, з’явилося зригування, рідкі випорожнення 6 разів на день, темпе-ратура тіла 36,80С. Яке захворювання повинен запідозрити фельдшер?

A Простий гастроентерит (проста диспепсія)

B Токсичний гастроентерит (токсична диспепсія)

C Ексудативно-катаральний діатез

D Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

E Кишкова інфекція

73

При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова кліт-ковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17\%. Який стан розвинувся у дитини?

A Гіпостатура

B Полігіповітаміноз

C Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

D Гіпотрофія І-го ступеня

E Гіпотрофія ІІ-го ступеня

74

У дитини 8-ми міс. Ви спостерігаєте: кволість, на огляд реагує слабким плачем, шкіра зморшкувата, з сіру-ватим відтінком, тургор тканин зни-жений, толерантність до їжі різко зни-жена, стілець нестійкий. Дефіцит маси тіла складає 41\%. На яке захворюва-ння вказують такі симптоми?

A Гіпотрофію ІІ-го ступеня

B Гіпотрофію І-го ступеня

C Кишковий токсикоз з ексикозом

D Гіпервітаміноз “Д”

E Гіпотрофію ІІІ-го ступеня

75

Мати 12-тиденної дитини скаржиться фельдшеру на неспокій дитини. Під час огляду встановлено наявність ділянок почервоніння та поодиноких ерозій в природніх складках шкіри. Який стан слід запідозрити у дитини?

A Везикулопустульоз

B Попрілості ІІ-го ступеня

C Ексудативно-катаральний діатез

D Ексфоліативний дерматит

E Попрілості ІІІ-го ступеня

76

На патронажі фельдшер діагностував у 5-ти денної дитини наявність поп-рілостей І-го ступеня. Яку рекомен-дацію по догляду слід дати матері?

A Регулярно підмивати та щоденно купати дитину

B Призначити лікувальні ванни з відваром дубової кори

C Призначити УФО-опромінення ураженої шкіри

D Призначити антибактеріальні препарати

E Призначити змазування ураженої шкіри 1\% гідрокортизоновою маззю

77

У 2-річної дитини фельдшер діагно-стував афтозний стоматит. Вкажіть пріоритетний напрямок у лікуванні цього захворювання.

A Призначення десенсибілізуючих препаратів

B Призначення антибіотиків

C Правильне харчування хворої дитини

D Догляд за порожниною рота

E Санація хронічних вогнищ інфекції в ротовій порожнині

78

Дитині 1,5 роки. Часто хворіє ГРЗ, які мають затяжний перебіг. Перенесла 3 рази бронхопневмонію. Об’єктивно: дитина бліда, пастозна, збільшені лім-фатичні вузли, аденоїдні вегетації ІІ ст., компенсований хронічний тонзиліт. Для якого стану характерні такі проблеми?

A Аліментарного ожиріння

B Вродженого гіпотіреозу

C Лімфатико-гіпопластичного діатезу

D Ексудативно-катарального діатезу

E Алергічного діатезу

79

Дитина 6-ти років захворіла гостро, через 2 тижні після перенесеного гри-пу. На шкірі обох гомілок з’явилися поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипання. Дитина скаржиться на біль в ногах. Яке захворювання слід запідозрити?

A Тромбоцитопенічна пурпура

B Геморагічний васкуліт, шкірна форма

C Апластична анемія

D Гострий лейкоз

E Геморагічний васкуліт, абдомінальна форма

80

У дитини 6-ти міс. фельдшером діагностовано просту диспепсію. Які з лікарських середників слід призначити для покращення стану?

A Антигістамінні преперати

B Антибіотики

C Ферментні препарати

D Знеболюючі середники

E Полівітамінні препарати

81

На ФАПі внаслідок передчасних стрімких пологів народилася дитина з масою тіла 1900 г. Стан дитини важ-кий, крик слабкий, монотонний, відз-начається вибухання великого та ма-лого тім’ячок, тремор підборіддя, кін-цівок, періодично спостерігається судомна готовність. Який стан слід діагностувати?

A Незрілість центральної нервової системи

B Асфіксія новонародженого

C Гіпокальціємічний синдром

D Внутрішьноутробне інфікування

E Внутрішньочерепна пологова травма

82

Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз?

A Вранці дитину не підмивати

B Увечері зробити дитині очисну клізму

C Підмити дитину вранці та ввечері

D За 2 дні до дослідження виключити з раціону м’ясні продукти

E Напередодні дослідження дати дитині проносне

83

У дитини 2-х років Ви виявили “зірчасті” геморагічні висипання на сідницях та стегнах, ригідність потиличних м’язів. Стан дитини важкий: квола, стогне, температура тіла 39,40С. Про яке захворювання слід подумати?

A Туберкульозний менінгіт

B Тромбоцитопенія

C Менінгококцемія

D Геморагічний васкуліт

E Поліморфна ерітема

84

Мати звернулася до фельдшера ФАПу для оцінки фізичного розвитку дитини. Які антропометричні показники необ-хідно взяти до уваги?

A Визначення маси тіла

B Визначення маси тіла, зросту, обводу грудної клітини

C Визначення форми грудної клітини

D Визначення форми стопи

E Визначення довжини тіла

85

На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не си-дить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти?

A 5 місяців

B 3,5 місяці

C 6 місяців

D 8 місяців

E 10 місяців

86

Які показники нервово-психічного розвитку вперше з’являються у шестимісячної дитини?

A Вміння промовити склади “ба”, “ма”

B Вміння агукати

C Вміння стояти

D Вміння тримати голову

E Вміння перевертатись зі спини на живіт

87

Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання темпера-тури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?

A 0,5 – 0,7 0С

B 1 – 1,5 0С

C 0,3 – 0,5 0С

D 0,5 – 1,0 0С

E 1,5 – 2 0С

88

Назвіть ділянку тіла дитини для визначення тургору м’яких тканин.

A Зовнішня поверхня плеча

B Зовнішня поверхня стегна

C Тильна поверхні кисті

D Внутрішня поверхня стегна

E Передня черевна стінка

89

Під час патронажу фельдшер пере-віряє стан підшкірно-жирової клітко-вини у дити-ни першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини:

A Обличчя

B Нижні кінцівки

C Спина

D Верхні кінцівки

E Живіт

90

При обстеженні учнів у школі вияв-лено дитину з сильно вираженим ГРУ-дним кіфозом та згладженим шийним лордозом. Як називається ця форма спини?

A Плоска

B Нормальна

C Кругла

D Плоско-вгнута

E Кругло- вгнута

91

Під час огляду новонародженої дитини виявлена відсутність пальців кисті. Як називається дана аномалія розвитку?

A Амелія

B Адактилія

C Афалангія

D Фокомелія

E Ахейрія

92

Про який стан м’язевого тонусу свід-чить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей?

A Атонію м'язів

B Гіпотонію м’язів

C Дистонію м’язів

D Гіпертонус м’язів

E Нормотонію м’язів

93

Яке дихання при аускультації легень вислуховується у дитини 6-ти місяців?

A Пуерильне дихання

B Везикулярне дихання

C Жорстке дихання

D Ослаблене дихання

E Бронхіальне дихання

94

Вкажіть частоту пульсу за 1 хвилину у новонародженої дитини третьої доби життя:

A 120-125

B 105-125

C 110-120

D 140-160

E 130-135

95

Назвіть вік дитини, коли відбувається перший фізіологічний перехрест у лейкоцитарній формулі крові:

A 1 день

B 5 днів

C 5 тижнів

D 5 місяців

E 5 років

96

При обстеженні дитини фельдшер виявив позитивний симптом Пастер-нацького. Про захворювання якого органу можна подумати?

A Захворювання шлунку

B Захворювання печінки

C Захворювання нирок

D Захворювання жовчного міхура

E Захворювання сечового міхура

97

Дитина фіксує погляд на яскравих предметах, піднімає голівку лежачи на животі, видає незначні звуки (агукає), посміхається, спить близько 20 годин на добу. Якому віку дитини відповідає нервово-психічний розвиток дитини?

A 1-2 місяці

B 7-8 місяців

C 5-6 місяців

D 4-5 місяців

E 4-6 місяців

98

Дитині 3 місяці. Маса 5200г. У мами гіпогалактія. Дитину необхідно пере-вести на змішане вигодовування. Який режим повинна дотримуватися мама?

A Годувати дитину 8 разів на добу

B Годувати дитину 7 разів на добу

C Годувати дитину 9 разів на добу

D Годувати дитину 5 разів на добу

E Годувати дитину 6 разів на добу

99

До фельдшера ФАПу звернулася мама 3-х річної дівчинки із запитанням: “Скільки молока повинна випивати її дочка?”

A Не менше 600 мл

B Не менше 800 мл

C Не менше 300 мл

D Не менше 500 мл.

E Не менше 900 мл

100

Дитині 1 рік. Зроблено пробу Манту. Дані про проведення проби фельдшер записав у “Карту профілактичних щеплень” (ф.№ 063) журнал реєстрації проби Манту. Де ще потрібно зробити запис?

A В історію хвороби

B В журнал реєстрації БЦЖ

C В історію розвитку дитини (форма №112)

D В паспорт фельдшерсько-акушер-ського журналу

E В календар профілактичних щеплень

Задача

У дитини після прогулянки у весняний сонячний день раптово почалися судоми. Дитині 8 міс., перебуває на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком, отримує молочні каші, взимку часто хворіла, мало перебувала на свіжому повітрі.

1. Який стан розвинувся у дитини? Чому?

2.Вкажіть алгоритм надання невідкладної допомоги при даному стані.

Практичний навичок. Проведення активної імунізації вакциною КПК.

21