Задача № 23.

Во время профилактического осмотра у 36 летней женщины обнаружена опухоль левого яичника, подвижная, гладкая, плотноэластической консистенции, размером 8×8 см. В анамнезе 1 роды и 2 аборта. Менструальный цикл не нарушен.

1. Какие опухоли яичников наиболее характерны в детородном возрасте?

2. Для уточнения исследования целесообразно использовать методы, кроме:

3. Какая из опухолей яичников подвергается перерождению в рак?

________________________________________________________________________________

Задача № 24.

Больная 50 лет поступила в гинекологическую клинику с жалобами на боли внизу живота, нерегулярный стул, увеличение живота. В анамнезе 3 родов и 4 аборта. Часто лечилась по поводу воспаления придатков матки. Два последних года у гинеколога не была. Объективно: живот несколько увеличен, болезненный в нижних отделах, при перкуссии определяется наличие жидкости в брюшной полости. Бимануальное исследование: в области придатков матки пальпируются плотные конгломераты, малоподвижные, умеренно болезненные, матка отдельно не определяется. В зеркалах: шейка матки без эрозий, светлые слизистые бели.

1. Какие дополнительные методы обследования необходимы в данном случае?

2. Объем операции при подозрении на злокачественное поражение яичника у пациентки 50 лет:

3. В онкогинекологии наиболее высокая смертность от:

________________________________________________________________________________

Задача № 25.

У пациентки 52 лет с ожирением и сахарным диабетом на фоне постменопаузы появились кровянистые выделения из половых путей. При осмотре: матка нормальных размеров. подвижна, безболезненна, грушевидной формы. Придатки матки не увеличены. Околоматочная клетчатка не инфильтрирована. Шеечный канал закрыт, шейка без эрозий. Кровянистые выделения из матки в небольшом количестве. Результат морфологического исследования биоптата эндометрия: высокодифференцированная аденокарцинома.

1. Факторы риска рака тела матки,

2. Для планирования лечения после установленного диагноза проводятся следующие исследования:

3. К I стадии рака тела матки относится:

___________________________________________________________________________________

Задача № 26.

Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отеки, прибавку в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желез, раздражительность, плохое настроение, головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено.

1. Какой гормон является ключевым фактором в этиологии данного состояния?

2. Причиной этого состояния может быть:

3. Какие медикаментозные средства можно рекомендовать данной больной?

__________________________________________________________________________________