
- •Түбір өзектерінде жұмыс істеуге арналған ұштықтар.
- •Түбір өзегін ирригациялау.
- •Тістің жұмысшы ұзындығын анықтау.
- •Тістің түбірлік қуысын егеп-тазалау.
- •Step-back(«шаг назад») техникасы.
- •Step-down немесе crown-down техникасы («шаг вперед» немесе «от коронки вниз»)
- •Гибридті техника
- •Машиналы ротациялық техника
- •Түбір өзектерін обтурациялауға арналған аспаптар мен материалдар. Түбір өзектерін обтурациялауға арналған аспаптар
- •Түбір өзектерін обтурациялауға арналған заттар
- •Қатты материалдар (филерлер)
- •Түбір өзектерін обтурациялыуға арналған цементтер (силерлер)
- •Тістің түбір өзегін обтурациялау әдістері
- •Бір штифтпен пломбылау әдісі
- •Гуттаперчаны бүйірлеп нығыздау әдісі
- •Автомат плаггерді қолданып өзекті обтурациялау
- •Арнаулы майлармен және еріткіштермен жұмсартылған суық гуттаперчамен химиялық обтурациялау («хлороперча»)
- •Қыздырылған гуттаперчамен тік нығыздау
- •Жылы бөлшектелген гуттаперчамен обтурациялау
- •Қыздырылған гуттаперчаны бүйірлеп және тік нығыздау
- •Гуттаперчаны термомеханикалық тығыздау
- •Ультрадыбыстық жұмсартылған гуттаперчаны қолдану
- •Гуттаперчаны термопластикалық иньекциямен обтурациялау
- •Ультрафил жүйесі
- •Екіфазалы гуттаперчамен түбір өзегін обтурациялау
- •Thermafil жүйесін қолдана отырып өзекті обтурациялау
- •SuccessFil жүйесін қолдана отырып өзекті обтурациялау
- •Дентин үгінділерінің көмегімен өзектің апикалды бөлігін толтыру (дентинопластика)
- •Гуттаперчаны қолданып обтурацияланған өзектерді қайтадан пломбылау
- •Балаларда эндодонтиялық техниканың ерекшеліктері Уақытша тістердің эндодонтиясы
- •Түбірі қалыптаспаған тұрақты тістердегі эндодонтия
Гуттаперчаны термопластикалық иньекциямен обтурациялау
Бұл әдіс 1977 ж. ұсынылды. Бұл кезде өзекке шприцтен 160° (материалдың температурасы) қыздырылған гуттаперча енгізіледі. Шприц инесі апикалды тесікке 3,5-5 мм жетпеуі керек. Гуттаперча мен өзек қабырғасының арасындағы кеңістікті толтыру үшін силер қолданылады. Материалдың бірінші бөлігін енгізгеннен кейін гуттаперчаны апикалды бөлікке алдын-ала дайындалған плаггермен апикалды тесікке 3,5-5 мм жетпей тез тығыздайды. Апикалды бөлікті обтурациялағаннан кейін оның рентгенологиялық бақылауын жүргізеді. Қазіргі кезде бұл әдісті жүргізу үшін 160°С-200°С температурадағы Obtura II Heated Hutta-Percha System қолданады.
Ультрафил жүйесі
Алдыңғы әдіс сияқты өзекке қыздырылған жұмсартылған гуттаперча енгізіледі, бірақ гуттаперча канюлада болады және соларда арнайы қыздырушының көмегімен жұмсарады. Қыздырылған канюлаларды арнайы құрылымды пистолетке қойылады, одан кейін өзекке материал қойылады.
Екіфазалы гуттаперчамен түбір өзегін обтурациялау
Обтурацияны құрылымы гутта-конденсорға ұқсайтын конденсор қолданып жүргізеді және өзектің қайтадан пломбылануын жоятын апикалды емес, қабырғаларынаа пломбылық материалдың қысымын қамтамасыз етеді. Әр түрлі жолдармен алғашқы шикізат жолымен өңдеу арқылы дайындалған қыздырылған гуттаперчаның екі фазасын қолданады: алдымен арный қыздыратын аппараттың және шприцтің көмегімен аспапқа тығыз фазаны (β-гуттаперча), үстінен – сұйық фазаны (α-фаза) жағады. Конденсорды өзекке енгізеді, айналғанда (3000-5000айн/мин) ол гуттаперчаны тығыздайды және өзінің құрылымының және қақтығысының арқасында гуттаперча өзектен өзі шығады. Пломбылау нәтижесінде макроканал гуттаперчамен тығыз бітеледі, ал бүйір өзектері және қабырға жанындағы аймақтар – аққыштау болады.
Thermafil жүйесін қолдана отырып өзекті обтурациялау
Бұл әдісті 1978 ж. B.W.Johnson ұсынды. Ол болат, никель титан және пластмассалы өзекке қойылған гуттаперчамен (әдетте α-фаза) обтурациялауға негізделген. Өзектің жеткілікті обтурациясын, нақты апикалды бағалауын және өзекті обтурациялағанда жақсы кері тактилді байланысты қамтамасыз етеді. “Tusla Dental Products” –пен модифцирленген қазіргі заманауи әдіске құрамында Thermafil типті обтураторлар(иілгіш пластмассалық өзектер, α-фазамен біркелкі жабылған; өзек біруақытта тасымалдағыш пен конденсор қызметін атқарады), силер (Thermaseal, тұтқыр, адгезиясы және минималды отырғыштық қасиетіне ие; сонымен қатар TopSeal және AH Plus қолданылады, TubliSeal типті тез қатаятын цементтер қолданылмайды), обтураторларды біркелкі қыздыруға арналған ақпараттық жылу көзі – Thermaprep бар «Термажүйе» жатады. Өзекті обтурациялаудан бұрын вериферді (Verifer) (қазіргі кезде –никелтитан) қолданып калибровкасын жүргізеді. Қисайған өзектерде соңғы апикалды файлдан 1 мөлшер кіші обтураторларды қолдануға болады. Обтураторды қыздырылған құрылымға орналастырады, одан кейін өзекке енгізеді. Жұмысшы температураға дейін қыздырылған α-фазалы гуттаперча жабысқақ болады, және аққыштықтың барлық сипаттамаларына ие болып, енгізген уақытта орталық өзектен бөлінбейді. Өзекті(стержень) өзектің сағасы деңгейінде кесіп тастайды, соңында үрдісті 30 сек ішінде суық плаггермен нығыздаумен аяқтайды.