19. Обработка раны после отморожения

Оснащение:

• 70⁰ этиловый спирт

• стерильный перевязочный материал (салфетки, бинты)

• пинцет

• ножницы

• мазь с антисептическим средством

• раствор фурациллина

Последовательность выполнения:

1. Кожу вокруг раны обрабатывают салфеткой, смоченной 70⁰ этиловым спиртом.

2. Раневую поверхность промывают раствором фурациллина.

3. Возникшие при отморожении 2 степени пузыри подрезают у основания ножницами.

4. Накладывают мазевую повязку с антисептическим средством (синтомициновая эмульсия).

20. Наложение мягких повязок.

Оснащение: бинт.

Последовательность выполнения:

1. Определить необходимый для данного больного вид мягкой повязки (циркулярная, спиральная, ползучая, крестообразная, колосовидная и др.)

2. Уложить или усадить больного так, чтобы бинтуемая часть была неподвижна и доступна бинтованию и встать лицом к больному.

3. Начать бинтование от периферии к центру (снизу вверх), слева направо, за исключением специальных повязок с закрепляющего тура бинта.

4. Бинтовать так, чтобы каждый последующий оборот бинта прикрывал предыдущий оборот на 2/3 или наполовину (кроме циркулярной повязки).

5. Бинтовать обеими руками: одной рукой раскатывать головку бинта, другой расправлять его ходы, равномерно натягивая бинт.

6. При наложении повязки на части тела, имеющие конусовидную форму (бедро, голень, предплечье), для лучшего облегания повязки через каждые 1-2 оборота бинта делать его перекрут.

7. По ходу процедуры объяснять свои действия больному, если у него возникают вопросы

21. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин.

Оснащение:

• перчатки

• сосуд для сбора мочи

• раствор фурациллина 1:1000 – 500 мл

• резиновая груша

• 3-4 салфетки

• мягкий катетер – Фоллея

• вазелиновое масло

Последовательность выполнения:

1. Провести перед катетеризацией обработку рук, как перед любой манипуляцией или хирургическим вмешательством, надеть перчатки.

2. Уложить больную на спину со слегка согнутыми в коленях ногами. Между стопами установить сосуд для сбора мочи.

3. Женщину подмыть любым дезинфицирующим раствором (например: раствором фурациллина 1:1000), спринцевать, если имеются выделения из влагалища.

4. Встать справа от больной, левой рукой раздвинуть половые губы, а правой (сверху вниз в направлении к заднему проходу) тщательно протереть наружные половые органы салфетками, смоченными дезинфицирующим раствором.

5. Взять мягкий катетер в правую руку, внутренний конец его обработать стерильным вазелиновым маслом, и найдя наружное отверстие мочеиспускательного канала, осторожно ввести в него конец катетера.

6. Когда моча самостоятельно перестанет выходить, слегка надавить через брюшную стенку на область мочевого пузыря для выделения из него остаточной мочи.

7. По ходу процедуры объяснять свои действия больной при возникновении у нее вопросов.

22. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин мягким катетером.

Оснащение:

• Перчатки

• сосуд для сбора мочи

• пинцет

• раствор фурациллина 1:1000 – 500 мл

• вата

• мягкий катетер – Фоллея

• вазелиновое масло

Последовательность выполнения:

1. Провести перед катетеризацией обработку рук, как перед любой манипуляцией или хирургическим вмешательством, надеть перчатки.

2. Уложить больного на спину со слегка согнутыми в коленях ногами. Между стопами установить сосуд для сбора мочи.

3. Взять половой член в левую руку и протереть его головку ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

4. Правой рукой с помощью пинцета взять мягкий катетер, располагая пинцет ближе к внутреннему концу катетера. Наружный конец катетера зажать между пятым и четвертым пальцами той же руки.

5. Смазать внутренний конец катетера стерильным вазелиновым маслом, осторожно ввести в наружное отверстие мочеиспускательного канала.

6. Постепенно, без резкого усилия, продвинуть по ходу канала. Половой член при этом направлен кпереди.

7. Извлечь катетер не после того, как выйдет моча, а немного раньше, чтобы струя мочи промыла мочеиспускательный канал после извлечения катетера.

8. По ходу процедуры объяснять свои действия больному при возникновении у него вопросов.