- •Кафедра общей хирургии Комплекс навыков для студентов 3 курса факультета общей медицины по упп «Помощник процедурной медицинской сестры»
- •Уход за кожей, волосами, полостью рта, ушами, глазами, носом лежачих больных.
- •Транспортировка больных и укладка на операционный стол.
- •Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
- •Измерение температуры тела и ее графическое изображение
- •Укладка перевязочного материала в биксы.
- •7.Обработка хирургических инструментов после гнойных перевязок.
- •Техника снятия гипсовой повязки.
- •Измерение артериального давления.
- •Измерение цвд.
- •Показания и техника производства очистительной клизмы.
- •12. Показания и техника производства сифонной клизмы.
- •Обработка операционного поля.
- •13. Техника введения инсулина:
- •Наложение шины Дитерихса.
- •Обработка хирургических инструментов после чистых перевязок.
- •15. Подготовка больного к плановой операции (брюшной полости, грудной клетки)
- •16. Показания, техника производства гипертонической клизмы.
- •17. Наложение гипсовой лонгеты на конечность
- •18. Обработка хирургических инструментов после анаэробной перевязки.
- •19. Обработка раны после отморожения
- •20. Наложение мягких повязок.
- •21. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин.
- •22. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин мягким катетером.
- •23. Проведение забора крови из вены.
- •24. Обеспечение санитарно-противоэпидемического режима в процедурном кабинете.
- •25. Наложение кровоостанавливающего жгута на конечность.
- •26. Снятие швов с операционной раны
- •27. Определение группы крови.
- •28. Определение резус принадлежности с использованием анти- д – моноклонального реагента.
- •31. Профилактика пролежней
- •32. Лечение пролежней:
- •33. Наложение шины Крамера на конечность
- •34.Техника промывания желудка назогастральным зондом.
- •35.Обработка рук раствором 2,4% первомура (с4 ).
- •36. Питание больных (через зонд), диета.
- •37. Признаки постгемотрансфузионного шока, профилактика, первая помощь.
- •38. Ведение документации по учету лекарственных средств в процедурной.
- •39. Виды, значение, методика наложения гипсовых повязок, осложнения при применении.
- •Наложение гипсовой повязки
- •40. Гемотрансфузия, показания, техника, пробы на совместимость
- •41. Подготовка больных к ирригоскопии, рентгеноскопии желудка и кишечника, холецистографии.
- •42.Методика ранней первичной хирургической обработки (пхо) раны.
- •Методика одевания стерильного халата (врачом).
- •Проведение пробы на лекарственные препараты, первая помощь при аллергической реакции.
- •Забор материала на бактериологическое исследование.
- •Техника внутривенного – капельного введения жидкости.
- •Техника постановки назогастрального зонда.
- •Первая помощь при ожоге.
- •Обработка инфицированных ран.
- •Заправка системы для в/в капельных инфузий и проведение инфузии.
- •Первая помощь при отморожениях.
- •54. Обработка ожоговых ран.
- •55.Переливание кровезаменителей.
33. Наложение шины Крамера на конечность
Оснащение:
лестничная шина Крамера
2 бинта
вата
ножницы
Последовательность выполнения:
Усадить пациента лицом к себе, успокоить.
объяснить ход предстоящей манипуляции.
разрезать одежду по шву, в месте травмы (если одежда не свободно облегает).
осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
выбрать лестничную шину Крамера: длина 80 или 120 см, ширина 8 или 11см.
обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.
приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.
убрать шину и в месте предпологаемого сустава согнуть её под прямым углом.
приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье (проверить правильность подготовки шины).
придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (руку согнуть в локтевом суставе, кисть уложить на шине в положении между супинацией и пронацией).
уложить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задненаружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча.
зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава.
Памятка:
при переломе костей кисти, руку уложить в положении пронации на круглом валике или подручном круглом предмете, в кисть вложить валик из ваты или бинта. Руку на валике зафиксировать бинтовой повязкой и подвесить на косынке.
при переломе или вывихе плеча проводят фиксацию трёх близлежащих суставов (лучезапястного, локтевого, плечевого).
при переломе предплечья при наложении шины фиксируются два сустава: сустав выше места перелома и сустав ниже места перелома.
при переломе верхней трети голени и травме коленного сустава, верхние концы шин должны достигать тазобедренного сустава. При отсутствовании трех шин накладывают две по боковым поверхностям или одну по задней поверхности конечности.
34.Техника промывания желудка назогастральным зондом.
Оснащение:
желудочный зонд
вазелин
перчатки для хирурга
фартуки для хирурга и больного
тазик
кипяченная и остуженная до комнатной температуры вода
воронка для сифона
вазелин
кружка (черпак)
полотенце
Последовательность выполнения:
1. Надеть фартук и перчатки, на больного надеть фартук, положение больного полулежа на левом боку, зонд смазывают вазелином, подставляют тазик.
2. Больного успокаивают, предлагают ему дышать глубоко и через носовой ход быстро вводят в желудок зонд до 3-й отметки, по нему начинает отходить содержимое, которое собирают в тазик.
3. Наружный конец зонда соединяется с воронкой, затем в неё из кружки наливают воду для промывания. Далее, то поднимая вверх, то опуская вниз зонд с воронкой, создают сифонный механизм, сливают в тазик промывную воду, в воронку наливают новую порцию чистой воды.
4. Вышеописанную процедуру повторяют многократно, пока желудок полностью не освободится от прежних содержимых и промывные воды не станут чистыми. Зонд из желудка удаляют, фартук с больного снимают, предлагают ему сполоснуть рот и помыть лицо.