- •Кафедра общей хирургии Комплекс навыков для студентов 3 курса факультета общей медицины по упп «Помощник процедурной медицинской сестры»
- •Уход за кожей, волосами, полостью рта, ушами, глазами, носом лежачих больных.
- •Транспортировка больных и укладка на операционный стол.
- •Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
- •Измерение температуры тела и ее графическое изображение
- •Укладка перевязочного материала в биксы.
- •7.Обработка хирургических инструментов после гнойных перевязок.
- •Техника снятия гипсовой повязки.
- •Измерение артериального давления.
- •Измерение цвд.
- •Показания и техника производства очистительной клизмы.
- •12. Показания и техника производства сифонной клизмы.
- •Обработка операционного поля.
- •13. Техника введения инсулина:
- •Наложение шины Дитерихса.
- •Обработка хирургических инструментов после чистых перевязок.
- •15. Подготовка больного к плановой операции (брюшной полости, грудной клетки)
- •16. Показания, техника производства гипертонической клизмы.
- •17. Наложение гипсовой лонгеты на конечность
- •18. Обработка хирургических инструментов после анаэробной перевязки.
- •19. Обработка раны после отморожения
- •20. Наложение мягких повязок.
- •21. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин.
- •22. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин мягким катетером.
- •23. Проведение забора крови из вены.
- •24. Обеспечение санитарно-противоэпидемического режима в процедурном кабинете.
- •25. Наложение кровоостанавливающего жгута на конечность.
- •26. Снятие швов с операционной раны
- •27. Определение группы крови.
- •28. Определение резус принадлежности с использованием анти- д – моноклонального реагента.
- •31. Профилактика пролежней
- •32. Лечение пролежней:
- •33. Наложение шины Крамера на конечность
- •34.Техника промывания желудка назогастральным зондом.
- •35.Обработка рук раствором 2,4% первомура (с4 ).
- •36. Питание больных (через зонд), диета.
- •37. Признаки постгемотрансфузионного шока, профилактика, первая помощь.
- •38. Ведение документации по учету лекарственных средств в процедурной.
- •39. Виды, значение, методика наложения гипсовых повязок, осложнения при применении.
- •Наложение гипсовой повязки
- •40. Гемотрансфузия, показания, техника, пробы на совместимость
- •41. Подготовка больных к ирригоскопии, рентгеноскопии желудка и кишечника, холецистографии.
- •42.Методика ранней первичной хирургической обработки (пхо) раны.
- •Методика одевания стерильного халата (врачом).
- •Проведение пробы на лекарственные препараты, первая помощь при аллергической реакции.
- •Забор материала на бактериологическое исследование.
- •Техника внутривенного – капельного введения жидкости.
- •Техника постановки назогастрального зонда.
- •Первая помощь при ожоге.
- •Обработка инфицированных ран.
- •Заправка системы для в/в капельных инфузий и проведение инфузии.
- •Первая помощь при отморожениях.
- •54. Обработка ожоговых ран.
- •55.Переливание кровезаменителей.
31. Профилактика пролежней
Оснащение:
надувной резиновый круг или матрац
наволочка
40% раствор этилового спирта
Профилактика:
Изменение положения тела больного несколько раз в день, если позволяет состояние больного.
ежедневное по нескольку раз в день проверка постельного и нательного белья на отсутствие складок, крошек и др. инородных тел.
подкладывание тяжелобольным длительное время находящимся в постели на спине, надувного резинового круга, вложенного в наволочку, так, чтобы крестец находился над его отверстием или специальный противопролежневый матрац (при отсутствии таковых, приготовить круг из подручных средств: ватно-марлевые валики).
ежедневное протирание кожи над возможным местом образования пролежня одним из дезинфицирующих растворов: камфорная смесь, камфорный спирт, 400 раствор этилового спирта, одеколон, раствор уксуса (1 столовая ложка на 300 мл воды), с последующим вытиранием насухо.
Последовательность выполнения:
Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции.
надеть резиновые перчатки.
положить пациента на живот или на бок.
осмотреть затылок, спину, ягодицы, локти, голень и пятки пациента (места наибольшего сдавления).
обмыть тело пациента теплой водой.
высушить насухо обмытые части тела.
протереть марлевым тампоном, смоченным 10% раствором камфорного спирта или 40% этиловым спиртом.
протирать, слегка массируя кожный покров до покраснения.
после проведения процедуры уложить больного на место.
снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.
32. Лечение пролежней:
Оснащение:
3% раствор перекиси водорода
1% раствор бриллиантового зеленого
лоток стерильный
лоток для сбора обработанного перевязочного материала
стерильный пинцет
ножницы или скальпель
стерильный перевязочный материал (салфетки, шарики)
стерильные резиновые перчатки
емкость с дезинфицирующим раствором.
Последовательность выполнения:
При появлении гиперемии кожи, отслаивании эпидермиса:
А. Надеть резиновые перчатки
Б. проводят растирание кожи сухим полотенцем или кварцевание для улучшения кровообращения.
В. обмывание кожи в местах мацерации холодной водой с мылом.
Г. протирание 400 спиртом.
Д. припудривание тальком мест наибольшего сдавления.
При появлении пузырей:
А. проводят смазывание пузырей спиртовым раствором бриллиантового зеленого.
Б. затем накладывают сухую повязку.
При появлении некроза мягких тканей:
А. надеть стерильные резиновые перчатки.
Б. обработать кожу и раневую поверхность иодонатом и аэрозолью с анестетиком.
В. С помощью скальпеля или остроконечных ножниц провести некрэктомию в пределах здоровых тканей и обработать 3% раствором перекиси водорода с помощью стерильного пинцета и шарика.
Г. Наложить на область пролежня стерильную марлевую салфетку смоченную антисептиком или мазью левомеколь.
Д. зафиксировать салфетку лейкопластырем.
Е. использованные предметы медицинского назначения поместить в емкость с дезраствором.