
- •Наследственность
- •Боковые грыжи живота
- •Эластическое ущемление
- •Эластическое ущемление
- •Мочевой пузырь
- •Вправимые
- •Ретроцекальное
- •Аппендикулярная колика
- •Усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
- •Усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
- •Усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
- •Перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область
- •Усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
- •Усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
- •Усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине
- •Лапароскопия
- •Перивезикальный инфильтрат
- •Деформация желчного пузыря
- •Паралитической кишечной непроходимости
- •5) Керте
- •Лапароскопия
- •Остром аппендиците
- •Остром аппендиците
- •Парез кишечника
- •Диафаноскопия
- •Тимпаническим звуком с металлическим оттенком при перкуссии живота
- •Тимпаническим звуком с металлическим оттенком при перкуссии живота
- •Тимпаническим звуком с металлическим оттенком при перкуссии живота
- •Острого аппендицита
- •Цеге-Мантейфеля
- •У детей
- •Узлообразование
- •Острого панкреатита
- •Кохера-Волковича
- •Острого аппендицита
- •Токсической
- •Особые формы перитонита
- •Стриктура терминального отдела холедоха
- •Ирригоскопия
- •Период острого коррозивного эзофагита
- •Период острого коррозивного эзофагита
- •Период острого коррозивного эзофагита
- •Кровохарканье
- •Кровотечение
- •Первичный
- •Компенсаторный
- •Резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
- •Резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
- •Резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
- •Резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
- •Резистентностью и болезненностью в области проекции поджелудочной железы
- •Спазмолитики
- •Антибиотики
- •Спазмолитики
- •Антибиотики
- •Антибиотики
- •Атропин
- •Анальгин
- •Спазмолитики
- •Спижарного
- •Спижарного
- •Синдром Рейно
- •Болезнь Гиршпрунга
- •Спирография
- •Ирригоскопия
- •Диафаноскопия
- •Малигнизация
- •Кровохарканье
- •Геморрагический
- •Кровохарканье
- •Спирография
- •Кровохарканье
- •Инфаркт миокарда
- •Илеоцекальная инвагинация
- •Интрамуральный
- •Тромбоз мезентериальных сосудов
- •Геморрой
- •Геморрой
- •Геморрой
- •Гнойных осложнений
- •Тромбоз мезентериальных сосудов
- •Цирроз печени
- •Инвагинация
- •1) Аппендикулярном инфильтрате
- •4) Паралитической кишечной непроходимости
- •Фиброгастродуоденоскопия
НАРУЖНОЙ ГРЫЖЕЙ ЖИВОТА НАЗЫВАЮТ _____________________________________
выхождение внутренних органов из брюшной полости через искусственное отверстие брюшной стенки без париетальной брюшины
выхождение части органа или целого органа, не покрытые брюшиной, через естественные отверстия
+выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия под кожу
выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов
внедрение органов брюшной полости в грудную через естественные или искусственные отверстия диафрагмы.
Предрасполагающие факторы в развитии наружной грыжи 3
тяжелый физический труд
+наследственность
трудные роды
+пол
+возраст
Предрасполагающие факторы, способствующие образованию наружной грыжи
+послеоперационные рубцы
+частые роды
+атрофия мышц передней брюшной стенки
длительный кашель
затрудненное мочеиспускание
Производящие факторы в развитии наружной грыжи живота
Наследственность
+трудные роды
пол
+запоры
+длительный кашель
Производящие факторы, способствующие возникновению грыжи
+затрудненное мочеиспускание
+тяжелый физический труд
атрофия мышц передней брюшной стенки
быстрое похудание
травма брюшной стенки
Элементы грыжи
устье грыжевого мешка
+грыжевой мешок
+грыжевые ворота
+содержимое грыжевого мешка
грыжевая вода
Виды грыж в зависимости от анатомического расположения
+мечевидного отростка
послеоперационные
врожденные
+промежностные
+боковые грыжи живота
Слабость ___________________ пахового канала играет важную роль в развитии прямой паховой грыжи
передней стенки
+задней стенки
верхней стенки
нижней стенки
всех стенок
Косая паховая грыжа развивается вследствие слабости _________________________ пахового канала
+передней стенки
задней стенки
верхней стенки
нижней стенки
всех стенок
В стационар поступил больной с паховой грыжей. при пальпации грыжевого выпячивания ощущается дольчатое строение мягкой консистенции, а при перкуссии определяется притупление перкуторного звука. Определите содержимое грыжевого мешка.
петли тонкого кишечника
слепая кишка
+большой сальник
сигмовидная кишка
поджелудочная железа
У больного с пупочной грыжей при пальпации грыжевого выпячивания ощущается образование эластичной консистенции, а при перкуссии определяется тимпанический звук. Определите содержимое грыжевого мешка
мочевой пузырь
+кишечник
поджелудочная железа
большой сальник
печень
<Грыжевой водой> называется жидкость, содержащаяся в ___________________.
просвете ущемленной кишки
брюшной полости
+грыжевом мешке
тканях, окружающих грыжевой мешок
мошонке
По клиническому течению различают следующие виды грыж
+вправимые
+невправимые
травматические
+грыжи с явлениями воспаления
Послеоперационные
В зависимости от клинического течения выделяют следующие виды грыж
Боковые грыжи живота
+грыжи с явлениями ущемления
грыжи от усилия
+грыжи с явлениями копростаза
врожденные грыжи
Характерный симптом наружной грыжи живота:
<гробовой тишины>
<рубашки>
<Обуховской больницы>
+<кашлевого толчка>
<френикус>
Характерные признаки косой паховой грыжи:
грыжевой мешок располагается медиальнее от семенного канатика
+грыжевой мешок располагается кнаружи от семенного канатика
содержимое грыжевого мешка не опускается в мошонку
+содержимое грыжевого мешка опускается в мошонку
грыжевое выпячивание находится под паховой связкой
Характерные признаки прямой паховой грыжи:
+грыжевой мешок располагается медиальнее от семенного канатика
грыжевой мешок располагается кнаружи от семенного канатика
выходит через наружную паховую ямку
+выходит через медиальную паховую ямку
грыжевое выпячивание имеет округлую форму и располагается под паховой связкой
Метод исследования, позволяющий дифференцировать пахово-мошоночную грыжу от гидроцеле
экскреторная урография
пункционная биопсия
+диафаноскопия
ирригоскопия
колоноскопия
Виды ущемлений грыж
+эластическое ущемление
+ретроградное ущемление
гартмановское ущемление
+рихтеровское ущемление
обуховское ущемление
Клинические признаки ущемленной грыжи
+внезапное начало
+резкие боли в области грыжевого выпячивания
выраженный симптом «кашлевого толчка»
+признаки острой кишечной непроходимости
+невправимость грыжевого выпячивания в брюшную полость
Тактика врача при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи
лапаротомия и ревизия кишечника
экстренная операция – грыжесечение
экстренная лапароскопия
+наблюдение больного в хирургическом стационаре
отправить больного домой с рекомендацией явиться через 1 сутки
Экстренная операция выполняется при __________________ грыже.
скользящей
разущемившейся
послеоперационной вентральной многокамерной
+ущемленной
Невправимой
Критерием скользящей грыжи является:
участие в образовании грыжевого мешка экстраоперитониально расположенного органа
+участие в образовании грыжевого мешка мезоперитониально расположенного органа
участие в образовании грыжевого мешка интраперитониально расположенного органа
наличие грыжевой воды в грыжевом мешке
отсутствие грыжевого содержимого
Паховая грыжа наиболее часто встречается:
у женщин
+у мужчин
у детей
у беременных женщин
у послеоперационных больных
Осложнениями наружных грыж живота являются:
+ущемление
синдром Лериша
+невправимость
перитонит
болезнь Гиршпрунга
Осложнения грыжи
холелитаз
+копростаз
холедохолитиаз
механическая желтуха
+воспаление
Ретроградным ущемлением называют:
ущемление послеоперационной вентральной грыжи
ущемление врожденной грыжи
ущемление части кишечной стенки
+грыжи, когда в грыжевом мешке расположены несколько неизмененных кишечных петель, а связующие их ущемленные петли кишечника находятся в брюшной полости
грыжи, в которых одной из стенок грыжевого мешка является орган
Назовите вид ущемления, если в грыжевом мешке расположены несколько неизмененных кишечных петель, а связующие их ущемленные петли кишечника находятся в брюшной полости: