1. Клиническая смерть

2. уложить пострадавшего на спину, ровную, твердую поверхность, горизонтально. Повернуть голову на бок, освободить рот от инородных тел - слизи, пены. Под плечи валик. Запрокинуть голову назад, для предупреждения западения языка. Провести ИВЛ и ЗМС. Проводить ИВЛ и ЗМС в соотношении: 2:15- один спасатель, 1:5- один спасатель. Эффективность ИВЛ и ЗМС оценивают по экскурсии грудной клетки и по пульсовой волне на сонной артерии. Эффективность реанимации оценивают: по появлению самостоятельного дыхания, появлению пульса на сонной артерии и сужению зрачков.

ЗАДАЧА№7.

Возле аптеки обнаружили мужчину без сознания, пульс и дыхание отсутствуют, зрачок широкий, реакция зрачка на свет нет, отмечается симптом « кошачьего глаза».

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Ваша тактика на дгэ?

Ответ:

1. Биологическая смерть наступила. Реанимация безуспешна и ее следует прекратить, т.к. наступила биологическая смерть.

2. Определяются следующие симптомы: кожа мертвенно- бледного серого цвета; тонус глазных яблок снижен, положительный симптом «кошачий глаз», высыхание роговицы; через 2 часа появляются трупные пятна, трупное окоченение, трупное разложение; вызвать милицию и отправить в морг.

2. Электоротравма.

ЗАДАЧА№8.

Идущий впереди Вас человек, вскрикнул, упал, судорожные подергивания конечностей к моменту Вашего приближения прекратились.

Объективно: виден зажатый в руке, свисающий с электростолба оголенный провод.

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Ваша тактика на дгэ?

Ответ:

1. электротравма.

2. прекратить действие электротока - отключить рубильник, убрать провод сухой палкой. Осмотреть пострадавшего. Определить наличие пульса, дыхания, величину зрачков, т.е. исключить клиническую смерть. На место ожога наложить асептическую повязку. Обезболить - анальгин 1 таблетка или 50% раствор анальгина 2-5 мл в\м. Дать успокаивающее - настойку валерианы или корвалола. Обильное питье: соле-щелочное. Госпитализация в положении лежа, на носилках, тепло укрыть, во время транспортировки следить за пульсом, а\д, частотой дыхательных движений.

ЗАДАЧА№9.

При работе с электроприбором мужчина 40 лет потерял сознание, появились судороги.

Объективно: мужчина без сознания, кожные покровы бледные, на коже « метка» тока в виде ожога на руке, а\д не определяется, пульс не прощупывается.

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Ваша тактика на дгэ?

Ответ:

1. электротравма.

2. прекратить действие электротока - отключить рубильник, убрать провод сухой палкой. Осмотреть пострадавшего. Определить наличие пульса, дыхания, величину зрачков, т.е. исключить клиническую смерть. На место ожога наложить асептическую повязку. Обезболить - анальгин 1 таблетка или 50% раствор анальгина 2-5 мл в\м. Дать успокаивающее - настойку валерианы или корвалола. Обильное питье: соле-щелочное. Госпитализация в положении лежа, на носилках, тепло укрыть, во время транспортировки следить за пульсом, а\д, частотой дыхательных движений.

ЗАДАЧА№10.

Во время выполнения строительных работ мужчина поскользнулся и коснулся оголенного провода. Потерял сознание, упал, рука продолжает касаться оголенного провода.

Объективно: мужчина без сознания, кожные покровы бледные, на коже « метка» тока в виде ожога на руке, а\д не определяется, пульс не прощупывается.

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Ваша тактика на дгэ?

Ответ:

1. электротравма.

2. прекратить действие электротока - отключить рубильник, убрать провод сухой палкой. Осмотреть пострадавшего. Определить наличие пульса, дыхания, величину зрачков, т.е. исключить клиническую смерть. На место ожога наложить асептическую повязку. Обезболить - анальгин 1 таблетка или 50% раствор анальгина 2-5 мл в\м. Дать успокаивающее - настойку валерианы или корвалола. Обильное питье: соле-щелочное. Госпитализация в положении лежа, на носилках, тепло укрыть, во время транспортировки следить за пульсом, а\д, частотой дыхательных движений.

ЗАДАЧА№11.

Во время урагана, около дома, упавшим деревом оборвало линию электропередачи. На женщину упал электропровод. Бригада спасателей обнаружила пострадавшую без сознания, кожа бледная, дыхание и пульс отсутствуют.

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Ваша тактика на дгэ?

Ответ:

1. электротравма.

2. прекратить действие электротока - убрать провод сухой палкой. Осмотреть пострадавшую. Определить наличие пульса, дыхания, величину зрачков, т.е. исключить клиническую смерть. На место ожога наложить асептическую повязку. Обезболить - анальгин 1 таблетка или 50% раствор анальгина 2-5 мл в\м. Дать успокаивающее- настойку валерианы или корвалола. Обильное питье: соле-щелочное. Госпитализация в положении лежа, на носилках, тепло укрыть, во время транспортировки следить за пульсом, а\д, частотой дыхательных движений.

ЗАДАЧА№12.

Ребенок наступил на оголенный провод. Упал, потерял сознание. Нога касается оголенного провода.

Объективно: ребенок без сознания, кожные покровы бледные, на коже « метка» тока в виде ожога на руке, а\д не определяется, пульс не прощупывается.

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Ваша тактика на дгэ?

Ответ:

1. электротравма.

2. прекратить действие электротока - убрать провод сухой палкой. Осмотреть ребенка. Определить наличие пульса, дыхания, величину зрачков, т.е. исключить клиническую смерть. На место ожога наложить асептическую повязку. Обезболить - анальгин 1 таблетка или 50% раствор анальгина 2-5 мл в\м. Дать успокаивающее- настойку валерианы или корвалола. Обильное питье: соле-щелочное. Госпитализация в положении лежа, на носилках, тепло укрыть, во время транспортировки следить за пульсом, а\д, частотой дыхательных движений. В ЛПУ срочно сделать ЭКГ.