
- •Сборник ситуационных задач
- •«Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф»
- •Пояснительная записка.
- •1 . Терминальные состояния.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Клиническая смерть
- •Ваш предварительный диагноз?
- •2. Электоротравма.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Электротравма.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Электротравма.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Электротравма.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Электротравма.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Электротравма.
- •3. Утопления.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •4. Травматический шок.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •5. Кровотечения.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •6.Ожоги и обморожения.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •7.Травмы опорно-двигательного аппарата.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •8.Радиационные повреждения.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •9 . Поражение сдяв.
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Ваша тактика на дгэ?
- •10.Острая сосудистая недостаточность.
- •Список сокращений.
Ваш предварительный диагноз?
Ваша тактика на дгэ?
Ответ:
Артериальное кровотечение.
Остановить кровотечение: любым методом временной остановки кровотечения, например, наложением артериального жгута. Жгут накладывается: в теплое время - не более 90 минут, в холодный период - не более 60 минут. Обязательно сопроводительная записка о времени наложения жгута - дата и время наложения. Обрабатываем края раны любым раствором антисептика. Наложение асептической повязки. Обезболивание. Холод на место раны, иммобилизация конечности и срочная госпитализация в положении лежа в ЛПУ.
ЗАДАЧА№26.
Мальчик упал с велосипеда и, получил ушибленные раны в области коленного и локтевого суставов. Имеется незначительное кровотечение.
Задание:
Ваш предварительный диагноз?
Ваша тактика на дгэ?
Ответ:
Капиллярное кровотечение.
2. Мальчику обработать края раны раствором антисептика- 5% раствор йода, наложить асептическую повязку.
ЗАДАЧА№27.
Мужчина 52 лет обратился с жалобами на выделение крови из носа, слабость, головокружение, тошноту, сердцебиение. В анамнезе заболевание крови.
Объективно: мужчина обеспокоен, бледен, пульс ритмичный, 90 у\мин, а\д 90/60 мм.рт.ст. Из носа струйкой вытекает кровь.
Задание:
Ваш предварительный диагноз?
Ваша тактика на дгэ?
Ответ:
1. Носовое кровотечение.
2. Мужчину усадить, успокоить (при невозможности усадить пациента, укладываем его на бок или живот, что предупреждает попадание крови в желудок и затекание крови в органы дыхания). Наклонить голову вперед. Дать мужчине какую-то емкость для сплевывания крови. Завернуть в салфетку кусочки льда и накладывать на область носа и переносицы. Прижать крылья носа к перегородке на 3-5 минут двумя пальцами, если кровотечение не останавливается. Смочить марлевые турунды в 3% растворе перекиси водорода и ввести в передний отдел носовых ходов.
6.Ожоги и обморожения.
ЗАДАЧА№28.
В приемное отделение поступила женщина 20 лет с жалобами на сильную боль в области наружной поверхности правой кисти.
Объективно: кожа гиперемирована, наличие пузырей со светло- желтым содержимым, температура 37,7°С.
Задание:
Ваш предварительный диагноз?
Ваша тактика на дгэ?
Ответ:
У пострадавшей термический ожог правой кисти 1-2 степени.
Прекратить действие поражающего фактора. Поверхность ожогов под струю холодной воды. Обезболивание - дать таблетку анальгина или ввести 50% р-р анальгина в\м. Промыть рану холодным антисептическим раствором и наложить асептическую увлажняющую повязку (р-р фурацилина, суспензию с анестезином) или обработать рану пенистым аэрозолем (пантенол). Провести иммобилизацию конечностей косыночной повязкой или шиной. Наложить на место ожога пузырь со льдом. Теплое обильное питье, соле-щелочной раствор (3-4 ч. ложки поваренной соли и 2 ч. ложки питьевой соды на 1 литр воды).
Срочная госпитализация в ЛПУ.
ЗАДАЧА№29.
Вследствие длительного пребывания на холоде мужчина почувствовал покалывание, жжение в области кистей рук и стоп, через некоторое время, уже находясь в теплом помещении, он обнаружил в пораженных участках боль и чувство жжения, появился отек кожи, пузыри с серозным содержимым, нарушена чувствительность.
Задание: