
- •Графологическая структура по теме «рак желудка».
- •Графологическая структура по теме «рак желудка».
- •Определение
- •Факторы риска:
- •Предраковые состояния и заболевания:
- •Классификация
- •Классификация
- •Клиника
- •Диагностика
- •Графологическая структура по теме «хронический колит».
- •Графологическая структура по теме «хронический колит».
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Данные объективного обследования
- •Классификация
- •Осложнения
- •Лечебная программа:
- •Профилактика:
- •Графологическая структура по теме «хронический гепатит».
- •Графологическая структура по теме «хронический гепатит».
- •Этиология
- •Патогенез
- •Классификация
- •Хпг (хронический персистирующий гепатит).
- •Хаг (хронический активный гепатит с умеренной активностью).
- •Диагностика
- •Диагностика
- •Лечебная программа
- •Противовирусная терапия:
- •Профилактика
- •Графологическая структура по терапии «острый диффузный гломерулонефрит».
- •Графологическая структура по терапии «острый диффузный гломерулонефрит».
- •Этиология и
- •Классификация огн
- •11 Неинфекционно-иммунный
- •Характер
- •Клиническая картина
- •Основные клинические формы
- •Осложнения:
- •Методы, подтверждающие диагноз
- •Лечебная программа
- •Патогенетическое лечение:
- •Графологическая структура по терапии «хронический гломерулонефрит».
- •Этиология
- •Клиническая картина и лабораторные данные.
- •Дифференциальная диагностика
- •Лечебная программа
- •Патогенетическое лечение:
- •Симптоматическое лечение:
- •Графологическая структура по терапии по теме: «острый пиелонефрит».
- •Графологическая структура по терапии по теме: «острый пиелонефрит».
- •Методы постановки диагноза
- •Лечебная программа
- •Графологическая структура по терапии по теме: «хронический пиелонефрит».
- •Хронический пиелонефрит
- •Патогенетические факторы
- •Классификация
- •Клиника
- •Методы постановки диагноза
- •Лабораторные данные
- •Инструментальные данные
- •Лечебная программа
- •Активность воспалительного процесса:
- •Фаза активного воспалительного процесса:
- •Фаза латентного воспалительного процесса:
- •Фаза ремиссии:
- •Графологическая структура по терапии по теме «нейроциркуляторная астения».
- •Графологическая структура по терапии по теме «нейроциркуляторная астения».
- •Этиология
- •Предраспола-
- •Клинические
- •1. Подтверждающие 11. Дополнительные 111. Исключающие
- •Графологическая структура по теме: «хронический панкреатит».
- •Графологическая структура по теме: «хронический панкреатит».
- •Патогенез
- •Классификация хп
- •Лабораторные
- •Инструментальные
- •Графологическая структура по теме: «циррозы печени».
- •Графологическая структура по теме: «циррозы печени».
- •Этиология 1. Вирусный гепатит (20-60 %).
- •Классификация цирроза печени
- •Жалобы:
- •Характерные данные при осмотре больных
- •Методы постановки диагноза
- •Инструментальные методы:
- •Графологическая структура по терапии по теме: «хронический холецистит».
- •Графологическая структура по терапии по теме: «хронический холецистит».
- •Этиология:
- •Предрасполагающие факторы:
- •Патогенез:
- •Классификация
- •Клиника
- •Объективное обследование.
- •Перкуссия и аускультация живота.
- •«Клинические маски».
- •Диагностика
- •Инструментальная диагностика:
- •Принципы лечения.
- •Желчегонные средства:
- •Санаторно-курортное лечение.
- •Графологическая структура по терапии по теме: «желчнокаменная болезнь».
- •Графологическая структура по терапии по теме: «желчнокаменная болезнь».
- •Виды желчных камней
- •С ложные
- •Патогенез жкб
- •Методы постановки диагноза
- •Лабораторные:
- •Инструментальные:
- •Лечебная программа
- •1 Стадия (физико-химическая):
- •11 Стадия (латентная):
- •111 Стадия жкб (клиническая, калькулезный холецистит):
- •Графологическая структура по теме «острая почечная недостаточность».
- •Графологическая структура по теме «острая почечная недостаточность».
- •Определение
- •Этиология
- •Патоморфология.
- •Стадии обезвоживания.
- •Классификация
- •Графологическая структура по теме «хроническая почечная недостаточность».
- •Графологическая структура по теме «острая почечная недостаточность».
- •Этиология
- •Патогенез.
- •Патоморфология.
- •Клиническая картина.
- •Слабость, утомляемость, вялость, снижение или полная утрата трудоспособности
- •К остно-суставной синдром
- •У мужчин – гипогонадизм, импотенция. У женщин – нарушение менструального цикла; аг
- •Методы постановки диагноза
- •Другие классификации
- •Программа обследования больных при хпн
- •Лечебная программа хпн Необходимо учитывать стадии хпн: консервативную, терминальную
- •Лечение хпн в
- •Графологическая структура по теме «мочекаменная болезнь» (нефролитиаз).
- •Графологическая структура по теме «мочекаменная болезнь» (почечнокаменная, уролитиаз, нефролитиаз).
- •Химический состав камней
- •Цистоскопия, хромоцистоскопия
Этиология
1
– Патогенез хронического персестирующего
гепатита, обусловлен недостаточной
чужеродностью вируса гепатита В, слабым
ответом иммуноцитов на НВS
Ag,
полноценностью систем контроля
антигенного гомеостаза организма. 11
– Патогенез хронического активного
гепатита. Снижение функции Т-супрессоров,
высокая сенсибилизация Т-лимфоцитов
к вирусным антигенам и печеночному
специфическому липопротеину, усиленная
продукция антител к ним, повышение
функции Т-киллеров
активный иммуновоспалительный процесс
в печени, выраженный синдром цитолиза.
Аутоиммунный
гепатит – врожденный дефицит
Т-супрессорной функции лимфоцитов.
Образование аутоантител к гепатоцитам. Злоупотребление
алкоголем: - непосредственное токсическое
влияние алкоголя на печень; - токсическое
влияние метаболита-ацетальдегида (в
30 раз токсичнее алкоголя); - активация
перекисного окислениясвободные
радикалыповреждение
гепатоцитовлизосомальные
ферментыповреждение
гепатоцитов; - образование алкогольного
гиалина. Лекарственные
средства: за счет токсичных метаболитов;
прямое токсическое действие; препараты
взаимосвязанные с каким-либо процессом
обмена веществ; препараты, вызывающие
поражение за счет аллергических
реакций;
Патогенез
Патогенез
А) Вирусные
гепатиты: вирус гепатита В не оказывает
цитопатогенного эффекта на гепатоциты,
их повреждение связано с иммунопатологическими
реакциями, возникающими в ответ на
вирусные антигены и аутоантигены;
активацией соединительной ткани,
активацией ПОЛ. Хронический ВГВ
развивается в исходе острого вирусного
ГВ, хронизация 10%.
Б)
Хронический ВГС
– в исходе острого ВГС, хронизация у
50% больных. РНК-вирус – «ласковый
убийца», длительно протекает
малосимптомно; - прямое цитотоксическое
действие; - иммунноопосредованное
действие.
В)
Хронический ВГД
(дельта) исход ОВГ-Д, протекает в виде
суперинфекции у больных ХВГ-В; в виде
коинфекции - заражение происходит
одновременно с заражением вирусом В; прямое
цитопатическое действие; имеют
значение аутоиммунные механизмы; активация
ПОЛ – активация соединительной ткани.
В случае присоединения
Д-вируса отмечается утяжеление ГВ, чаще
переход в ХАГ и цирроз печени.
Г)
Вирус гепатита G
(ГG )
– передается парентерально.
Пути передачи
вирусов В, С, Д: парентеральный
(С-85-95% всех случаев) половой от
матери к плоду.
Классификация
Этиологическая:
вирусный
(В,С,Д) лекарственный токсический алкогольный метаболический идиопатический неспецифический
реактивный гепатит вторичный
биллиарный при внепеченочном холестазе
По активности процесса: активный неактивный
Морфологическая: агрессивный персистирующий лобулярный
Клиническая: 1.хронический активный
гепатит 2.
аутоиммунный 3.
персистирующий 4.
лобулярный
По функциональному состоянию печени: компенсированный 2
декомпенсированный
Особенности
клинических проявлений различных форм
гепатитов.