Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6b1304a5_sbornik_situatsionnyh_(tematicheskih)_...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
253.44 Кб
Скачать

Раздел 2

Тема 2.1 Психогении военного времени при Радиационных поражениях

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 5.

На МПП доставлен лейтенант П.,23 лет, который в момент ядерного взрыва находился в глубоком, хорошо укрепленном командном пункте на расстоянии 10 км от эпицентра ядерного взрыва. Ядерный взрыв наблюдал в перископ. В ближайшее время после взрыва (10 мину) стал апатичен, депрессивен, а затем стал плакать. На МПП вдруг стал смеяться. Ответы неправильные. Высказывания нелепые. Зрачки широкие, хорошо реагируют на свет. Возбужден. Гримасничает. В окружающем слабо ориентирован. Правильно называет свою фамилию, имя. Однако на вопрос о возрасте заявил, что ему 9 лет.

  1. Ваш диагноз.

  • острейшая форма лучевой болезни, церебральная,

  • острая лучевая реакция,

  • острая лучевая болезнь 1 степени тяжести,

  • инициальная форма хронической лучевой болезни,

  • реактивный психоз-

  1. Укажите дозу при общем относительно равномерном облучении, которая приведет к развитию острой лучевой реакции?

  • 0,3 –0,9 Гр,

  • 1,0 – 1.5 Гр,

  • 2,0 – 2,5Гр,

  • 2,7 –3,0Гр,

  • более 3 Гр

  1. В какое лечебное учреждение необходимо направить лейтенанта П.?

  • в ОМедБ,

  • в военно-полевой терапевтический госпиталь,

  • в военно-полевой неврологический госпиталь (ВПНГ),

  • в госпиталь для легко раненых,

  • в лазарет МПП

Ответ 1. Реактивный психоз Ответ 2. 0,3-0,9 Гр Ответ 3.ВПНГ

Раздел 2

Тема 2.2 Острая лучевая болезнь вследствие внутреннего облучения (клиника, диагностика, догоспитальное лечение, профилактика лучевых поражений).

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 6

На медицинский пункт полка доставлен рядовой В., 20 лет - 1 час назад пил воду из ручья на следе радиоактивного облака. Через 3 часа после приема жидкости появилась тошнота, рвота, жажда, сухость во рту, понос. Больной несколько возбужден. Кожные покровы обычной окраски, температура тела 37,8оС, пульс 118 ударов в минуту, АД 90/55 мм рт. ст. Язык суховат, обложен. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Радиометрия выявила фон тела в границах 0,15 Гр.

Ваш диагноз?

ОТВЕТ: учитывая радиоактивное заражение воды, можно предположить, что у больного ОЛБ вследствие внутреннего облучения в высокой дозе, первичная реакция . Уточнение диагноза в отделении военно-полевого терапевтическом госпитале (ВПТГ).

Раздел 2

Тема 2.2 Острая лучевая болезнь вследствие внешнего облучения (клиника, диагностика, догоспитальное лечение, профилактика лучевых поражений).

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №7.

На медицинский пункт полка доставлен сержант 20 лет. 15 часов назад во время ядерного взрыва находился в самоходной установке. После взрыва продолжал выполнять свои обязанности механика-водителя. Он отметил, что через 3-3,5 часа после взрыва он почувствовал недомогание, разбитость, сухость во рту, тошноту, а через некоторое время его вырвало 1 раз.

Ваш диагноз и лечебно-эвакуационные мероприятия.

ОТВЕТ: легкая слабость, не мешающая выполнять обязанности водителя, наличие тошноты и однократной рвоты, а также проявление первичной реакции через 3 - 3,5 часа говорит о развитии ОЛБ легкой степени. В данном случае рекомендовано дать противорвотное средство и направить на передний край до периода разгара ОЛБ (28 - 30 дней).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]