
- •Адренергические лекарственные препараты. План изложения
- •Классификация адренергических препаратов
- •Адреномиметические препараты
- •Классификация.
- •Характеристика α- адреномиметиков
- •Характеристика β- адреномиметиков
- •Противопоказания к применению β- адреномиметиков
- •Характеристика α,β- адреномиметиков
- •Противопоказания к назначению
- •Симпатомиметики (адреномиметические препараты непрямого действия)
- •Адреноблокаторы
- •Классификация.
- •Характеристика α-адреноблокаторов
- •Противопоказания к применению.
- •Характеристика β-адреноблокаторов
- •Противопоказания к применению.
- •Симпатолитические препараты.
- •Противопоказания к применению.
Характеристика β- адреномиметиков
Органы |
Эффекты |
Применение в медицине |
Побочное действие и передозировка |
Сердце β1 |
-Усиление сокращений. Увеличение ритма(тахикардия) -добутрекс, добутамин -Повышение потребности в кислороде -Улучшение проводимости |
-При резкой брадикардии и снижении сократимости -При блоке внутрисердечной проводимости |
Тахикардия, экстрасистолия |
Сосуды сердца, мозга, скелетных мышц, слизистых оболочек, кожи β2 |
Расширение сосудов Снижение кровяного давления |
Не применяют |
Снижение АД, головокружение, усталость |
Бронхи β2 |
Расширение, улучшение дыхания |
Для профилактики бронхоспазмов и удушья (изадрин, сальбутамол) - внутрь Для снятия приступов бронхиальной астмы(сальбутамол, тербуталин, изадрин) в ингаляциях |
|
Матка β2 |
Снижение тонуса (токолитическое действие) |
При угрозе выкидыша (партусистен, сальбутамол) |
Ослабление родовой деятельности |
ЖКТ β2 |
Уменьшение тонуса мышц кишечника |
Не применяют |
Запоры тошнота сухость во рту |
ЦНС β2 |
Стимуляция, улучшение настроения |
Не применяют |
Тремор рук, беспокойство, головная боль |
Обмен веществ Гликогенолиз β2 Липолиз |
Увеличение в крови количества глюкозы и свободных жирных кислот Усиление гликогенолиза и липолиза |
Не применяют |
Повышение в крови уровня сахара |
Антагонист- пропранолол(анаприлин) (β- адреноблокатор)
Противопоказания к применению β- адреномиметиков
Первые 3 месяца беременности
Предродовой период
Больным стенокардией, тиреотоксикозом следует назначать осторожно.
Характеристика α,β- адреномиметиков
Эпинефрина гидрохлорид ( адреналина гидрохлорид) возбуждает оба типа рецепторов: наиболее чувствительные - β- даже п/к. При увеличении дозы происходит возбуждение α – рецепторов (в/в).
-
Органы
Эффекты
Применение в медицине
Побочное действие и передозировка
Сердце β1
Увеличение ритма и силы сокращеницй
При остановке сердца –в/сердечно
Аритмия, тахикардия, боли в сердце
Бронхи, гортань β2
расширение
-Для купирования приступа астмы п/к
-При аллергическом отеке гортани
-
Кишечник, Матка β2
расслабление
Запоры
Обмен веществ
Гликогенолиз β2
Липолиз
Увеличение количества глюкозы в крови и потребности тканей и органов в кислороде
При передозировке инсулина
Боль в сердце из-за гипоксии
Кровяное давление α,β2 β1
Повышается
-Для повышении АД по коллапсе в/в
-Для остановки носовых кровотечений в виде тампонов
Понижение АД после окончания действия
Глаз α
Расширение зрачка
Уменьшение ВГД
-Для расширения зрачка
-При открытоугольной глаукоме
Обострение закрытоугольной глаукомы
ЦНС
Слабое возбуждение
Беспокойство, головная боль