- •Протиепідемічна робота у осередку інфекційного захворювання
- •Завдання №1
- •1. За даними карти профілактичних щеплень оцініть своєчасність, повноту і якість проведених дитині щеплень
- •2. В дитячому садку виявлений хворий на коросту.
- •Збір епіданамнезу.
- •Направлення термінового повідомлення в сес.
- •Лікування до повного одужання.
- •3. В зв'язку з хворобою трьох дітей на менінгіт в школі-інтернаті необхідно обстежити контингент на носійство менінгокока.
- •Алгоритм забору матеріалу на менінгококоносійство
- •Завдання № 2
- •1.Катерина н., народилась 2 грудня 2004 року. Щеплена згідно віку. Складіть план щеплень дитині на 2005 рік.
- •Завдання № з
- •2. У селищі, яке перебуває на території природного осередку чуми, лікар запідозрив це захворювання у одного мешканця-мисливця. Його сім'я нараховує ще 2 дорослих членів і 1 дитину.
- •Алгоритм виконання практичної навички "Забір калу для бактеріологічного дослідження»
- •Висновок. Негативні результати можуть бути наслідком обробки горшка дезинфікуючими розчинами. Завдання № 4
- •У дитячому садку - осередку кору , визначте контингент дітей на вакцинацію і імунопрофілактику.
- •Алгоритм дій медпрацівника у разі виявлення хворого з підозрінням на чуму в амбулаторії або поліклініці
- •3.У хворого тяжка форма дифтерії з явищами токсемії.
- •Алгоритм уведення чужорідної сироватки
- •Завдання № 5
- •Складіть план профілактичних щеплень проти кашлюку, дифтерії, правця для дитини 7 місяців, яка в 2 міс. Віці перехворіла кашлюком.
- •Завдання № 6
- •2. Вам необхідно провести обстеження дитячого закладу в зв'язку з реєстрацією ентеробіозу. Ваші дії.
- •Алгоритм
- •Виконання практичної навички
- •"Зіскріб з періанальних складок"
- •Завдання № 7
- •Хворий на дизентерію мешкає в гуртожитку ( на поверсі загальна кухня, туалетні кімнати). Складіть план протиепідемічних заходів в даному випадку.
- •Алгоритм виконання практичної навички "взяття мазка із носоглотки на виявлення збудника кашлюка"
- •3. Дитині зроблено вакцинацію проти кашлюку, дифтерії, правця. Занесіть необхідні дані про здійснену імунізацію в облікові форми. Відповідь:
- •Алгоритм зняття протичумного костюму
- •Завдання № 9
- •Оцініть придатність даної вакцини до застосування.
- •Завдання № 10
- •2. У дитячу поліклініку з невеликою різницею у часі звернулися батьки з дітьми, у яких діагностований епідпаротит. Відомо, що діти відвідують один дитсадок.
- •3. До Вас за допомогою звернувся турист, який повертався з лісу і виявив кліща, який присмоктався до шкіри на шиї. Ваші дії.
- •Завдання № 11
- •Дитині 3 місяці. Два тижні тому перенесла грип. Зараз здорова. Коли і як слід провести профілактичні щеплення?
- •Завдання № 12
- •Серед дітей першого класу підберіть контингент на ревакцинацію проти туберкульозу.
- •2. У населеному пункті, у зв'язку з порушенням санітарного режиму, в закладах громадського харчування минулого літа було зареєстровано спалах шигельозу.
- •3. У хворого підозра на черевний тиф. Який з методів лабораторного дослідження застосовується для ранньої діагностики захворювання? Виконайте його.
- •Завдання № 13
- •Завдання № 14
- •Алгоритм виконання проби Манту
- •3. Проведіть забір калу на дослідження при підозрі на гельмінтоз.
- •Алгоритм
- •Виконання практичної навички
- •"Аналіз калу на гельмінти"
- •Завдання № 15
- •1. На заводі організовано планове щеплення всіх робітників проти дифтерії та правця. Вкажіть, кому з нижче перерахованих осіб можна проводити щеплення:
- •Складіть план протиепідемічних заходів, які слід провести в терапевтичному відділенні для зменшення загрози виникнення та розповсюдження грипу в період епідемії.
- •1. Джерело збудника:
- •2. Шляхи передачі інфекції:
- •3. Сприйнятливе населення:
- •Завдання № 16
- •2. Складіть план протиепідемічних заходів в осередку кору (ддз) для дітей , які спілкувалися з хворим.
- •3. Роз'ясніть хворому на туберкульоз як правильно користуватися плювальницею і як її обробляти після використання.
- •Завдання № 17
- •Охарактеризуйте обсяг стаціонарною допомогою і ступінь ізоляції заразних хворих, якщо з 126 осіб, які захворіли на коросту за 1997 рік госпіталізовано 89.
- •Складіть план протиепідемічних заходів в осередку вітряної віспи (ддз). Вітряна віспа
- •Завдання № 18
- •1.Графічно зобразіть захворюваність дифтерією в Україні по роках, якщо кількість захворювань в абсолютних цифрах по роках складає:
- •1993..............................2987 Випадків
- •Дифтерія
- •Алгоритм проведення щеплення акдп-вакциною
- •Алгоритм забору крові на дослідження методом іфа
- •Завдання № 19
- •1.3А даними карти профілактичних щеплень оцініть своєчасність, повноту і якість проведених дитині щеплень ( карта додається).
- •3. Продемонструйте методику забору мокротиння для дослідження на мікобактерію туберкульозу.
- •Алгоритм
- •Виконання практичної навички
- •"Збирання мокротиння для бактеріологічного дослідження"
- •Завдання № 20
- •1.Проаналізуйте виконання холодового ланцюга при збереженні бактеріологічних препаратів згідно таким даним :
- •Ешерихіози
- •3. Зробіть щеплення проти поліомієліту, заповнить необхідну документацію.
- •Завдання № 21
- •1. Розрахуйте показник осередковості, якщо в 16 осередках було зареєстровано 24 випадки інфекційного захворювання. Що характеризує даний показник? Ваші висновки.
- •Завдання № 22
- •Завдання № 23
- •За даними картограми Чернівецької області проаналізуйте інтенсивність епідпроцесу вірусного гепатиту а.
- •Завдання № 24
- •1.Складіть лінійну діаграму захворюваності на поліомієліт , якщо і950 році кількість захворювань на 100 000 населення складала -1,5, в 1952- 2 ,в 1954- 9 ,в 1956-11, в 1958-7 ,в 1960 – 2,
- •3. У дитини 7 років після постановки проби Манту (з 2 то) діаметр папули становив 12 мм. Рік тому ця реакція була сумнівною (2 мм.).
- •Завдання № 25
- •1.Які міри треба застосовувати в стаціонарі для попередження внутришньолікарняних інфекцій.
- •Алгоритм забору матеріалу від хворого для бактеріологічного дослідження
- •3.Продемонструйте методику проведення реакції Манту. Відповідь: див. Завдання № 14 Завдання № 26
- •В осередку кишкової інфекції проведіть забір води з крану централізованого водопостачання.
- •3. В групі дитячого садка спалах вірусного гепатиту а. Які заходи повинна проводити медична служба дитячого садка при спостереженні за контактними дітьми і персоналом групи.
- •Завдання № 16
- •Завдання № 19
- •Завдання № 18
- •Завдання № 20
- •1993..............................2987 Випадків
- •Завдання № 21
- •Завдання № 23
- •Завдання № 22
- •Завдання № 24
- •Завдання № 25
- •Завдання № 27
- •Завдання № 26
- •Завдання № 28
- •Завдання № 29
- •Завдання № зо
Алгоритм забору матеріалу від хворого для бактеріологічного дослідження
Необхідні матеріали |
Послідовність дій |
Примітка |
1. Протичумний костюм полегшеного типу (шапочка або косинка, захисний комбінезон, фартух, гумові рукавички, змінне взуття). 2. Корнцанг. 3. Стерильна чашка ємністю 10-20 мл. 4. Стерильні скляні слоїки, пробірки або флакони з корками. 5.Вологовідштовхуваль-ний папір. 6.Стерильний ректальний тампон або петля (скручений алюмінієвий дріт діаметром 2-3 мм і довжиною близько ЗО см). 7, Стерильний 0,85 % розчин хлориду натрію. 8. Бікс або інша металева тара. 9. Бланк направлення на дослідження. |
1. Одягти протичумний костюм полегшеного типу. 2. Утримуючи корнцангом стерильну ємність, зібрати 10-20 мл виділень хворого у стерильний скляний слоїк, продезінфікований фізичними середниками. 3. Закрити посуд корком, обв'язавши його подвійним шаром вологовідштовхувального паперу. 4. У разі відсутності дефекації здійснити забір матеріалу стерильним ректальним тампоном, який вводять у пряму кишку на глибину 5 см, або петлею, яку попередньо змочують у фізрозчині і вводять на 10-15 см. 5. Слоїки та інші ємності з матеріалом надписати і покласти у бікс або іншу металеву тару. 6. Заповнити бланк направлення матеріалу в лабораторію. 7. Відправити матеріал з направленням у бактеріологічну лабораторію. |
Випорожнення і блювотиння хворих для лабораторного дослідження слід забирати ще до початку лікування антибіотиками. Пересилають матеріал на службовому транспорті із супроводжуючим. В окремих випадках на бактеріологічне дослідження направляють жовч, яку отримують шляхом дуоденального зондування. При дослідженні трупного матеріалу необхідно забрати жовчний міхур з перев'язаною протокою і три відрізки тонкої кишки (з обох кінців перев'язані подвійними лігатурами) з різних її ділянок. |
3.Продемонструйте методику проведення реакції Манту. Відповідь: див. Завдання № 14 Завдання № 26
1. Підрахуйте кількісні показники використання АКДП вакцини на ФАПе (і) №2 та СЛА (сільської лікарської амбулаторії) за 1 квартал 2000 року ( таблиця додається). Далі розрахуйте показник використання вакцини АКДП і дайте оцінку.
3. У хворого з підозрою на сифіліс візьміть кров на серологічне дослідження.
В осередку кишкової інфекції проведіть забір води з крану централізованого водопостачання.
3. В групі дитячого садка спалах вірусного гепатиту а. Які заходи повинна проводити медична служба дитячого садка при спостереженні за контактними дітьми і персоналом групи.
3. У терапевтичне відділення госпіталізовано пацієнта, який скаржиться на затяжну гарячку і сильне схуднення та повідомив, що є ін'єкційним наркоманом. Раніше стаціонарно не лікувався і не обстежувався.
При бактеріологічному обстеженні дітей групи дитячого садка, проведеному за епід. показниками (контакт з хворими на дифтерію носа), виявлено 2-х здорових дітей з патогенними штамами коринебактерії дифтерії.
Складіть план заходів по відношенню до бактеріоносіїв дифтерії ?
2. В поліклініку на 3-й день хвороби привезли дитину 5 років з скаргами на біль у горлі й легке нездужання. Було поставлено діагноз "ангіна" І дитину не водили у дитячий садок. Через 2 дні було одержано результат обстеження із зіву. Виділена токсигенна дифтерійна паличка.
Складіть план протиепідемічних заходів .