Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
patanatomia_Ekzamen.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
382.54 Кб
Скачать

27. Серозное воспаление: 1) определение 2) причины 3) локализация 4) морфология 5) исход и значение

1) Серозное В. - экссудативное воспаление с образованием серозного эксудата, состоящего из плазменной жидкости, не более 1-2% белка, единичных клеток.

2) Причины: 1. различные инфекции (микобактерии туберкулеза, диплококк Френкеля, менингококк, шигелла) 2. воздействие термических и химических факторов 3. аутоинтоксикация (тиреотоксикоз, уремия)

3) Локализация: любые органы и ткани, но обычно в серозных полостях (брюшной, плевральной, перикардиальной), серозных и мозговых оболочках, реже в легких, коже.

4) Морфология:

а) серозные полости, серозный менингит: серозный экссудат (мутный, единичные нейтрофилы, мезотелиоциты), полнокровные оболочки

б) слизистые: полнокровны, серозный экссудат + слизь, слущенный эпителий (серозный катар слизистой)

в) печень: экссудат в перисинусоидальном пространстве, миокард - между мышечными волокнами, почки - в просвете капсулы

г) кожа: образование пузырей в толще эпидермиса, заполненных мутноватым выпотом

5) Исход: обычно благоприятный - рассасывание экссудата; при хроническом течении во внутренних органах - склероз. Значение: в полости перикарда → затрудняет работу сердца, в плевральной полости → коллапс (сдавление) легкого; часто является переходной стадией, началом фибринозного, гнойного либо геморрагического В {переход серозной пневмонии в гнойную}; в ряде случаев серозное В. представляет опасность для жизни {серозный энтерит при холере, серозный энцефалит при бешенстве}

27А.Фибринозное воспаление: 1) определение и причины 2) виды 3) локализация 4) морфология различных видов 5) исход и значение

1) Фибринозное воспаление - разновидность экссудативного В., развивающееся на слизистых и серозных оболочках и характеризующееся образованием экссудата, бога­того фибриногеном, который в тканях превращается в фибрин.

Причины: 1. бак­терии, вирусы (возбудители дизентерии и дифтерии, вирусы гриппа) 2. химические вещества экзогенного (отравление сулемой) и эндогенного происхождения (перикардит при уремии - «волосатое» сердце)

2) Виды фибринозного В. в зависимости от глубины некроза и вида эпителия ткани:

а) крупозное б) дифтеритическое

3) Локализация: чаще на серозных и слизистых оболочках, реже - в толще органов

4) Морфология различных видов:

а) крупозное воспаление - чаще на однослойном эпи­телии слизистой или серозной оболочки: фибринозная пленка тонкая, легко снимается, тусклая; некрозы при этом не глубокие; слизистая утолщается и набухает; серозная оболочка становится шероховатой, как бы покрытой "волосами"

Развивается и во внутренних органах - крупозная пневмония - фиб­ринозное воспаление в легком с образованием экссу­дата в альвеолах доли легкого.

б) дифтеретическое - чаще в органах, покрытых многослойным плоским эпителием, на слизистых: фибринозная пленка толстая, трудно снимается, при ее отторжении возникает глубокий дефект ткани; глубокие некрозы

Зависимость возникновения того или иного вида фибринозного В. можно проследить на примере дифтерии: на слизистых зева, миндалин (многослойный плоский эпителий) палочка Леффлера вызывает дифтеретическое В., а на слизистых гортани, трахеи и бронхов (однослойный призматический эпителий) крупозное. При этом, так как фибриновые пленки легко снимаются, может произойти закупорка ими дыхательных путей и наступить удушье (истинный круп ). Однако при таком заболевании, как дизентерия, в кишечнике, выстланном однослойным эпителием, возникает дифтеритическое воспаление, так как палочки дизентерии способны вызывать глубокий некроз ткани.

5) Исход:

а) расплавление фибринозного экссудата и полное восстановление структуры органа

б) на слизистых - образование язв после отторжения пленок (при дифтеритическом В. - глубоких, при крупозном - поверхностных) и рубцов.

в) на серозных оболочках возможно образование спаек (в плевральной, брюшной полости).

Значение: фибринозное В. - основа заболеваний (дифтерия, дизентерия) и интоксикаций (уремия); образование пленок в гортани, трахеи - опасность асфиксии; отторжение пленок в кишечнике - кровотечения из язв, длительно не заживающие язвы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]