1.Патологические отклонения в строении и функциях стопы

Нарушение нормальных функций стопы, происходящее под влиянием различных факторов, часто сопровождается изменением ее формы. Наиболее часто встречаемые отклонения в строении и функциях стопы следующие: плоскостопие, отклонение большого пальца наружу, молотообразные пальцы, гипергидроз, омозолелость, мозоль, потертость.

Плоскостопие характеризуется опущением сводов стопы, приводящим к изменению ее формы, появлению боли и изменению походки. Плоскостопие бывает врожденное и чаще приобретенное в результате уменьшения тонуса мышечно-связочного аппарата, чрезмерно большой и продолжительной нагрузки на стопу.

Отклонение большого пальца характеризуется резким выступанием наружу головки первой плюсневой кости и в особо тяжелых случаях — расположением большого пальца под соседними пальцами, а иногда над ними. Это вызывает боли и изменение походки. Отклонение большого пальца может быть врожденным и приобретенным при носке обуви с узкой носочной частью, а также при сильном разведении стоп при ходьбе, вследствие чего увеличивается нагрузка на головку первой плюсневой кости. Отклонению большого пальца способствует носка обуви на высоком каблуке в связи с увеличением нагрузки на головки плюсневых костей.

Молотообразные пальцы — пальцы, согнутые в межфаланговых суставах, форма которых напоминает молотки. При этом тыльная поверхность пальцев в области суставов резко выступает вверх и испытывает сильное трение об обувь. Такая деформация пальцев возникает при носке обуви, не соответствующей длине стопы, в которой пальцы не имеют возможности полностью выпрямиться.

Гипергидроз — усиленное потовыделение стопы в результате расстройства функций потовых желез. Усиленное потовыделение приводит к тому, что обувь не может поглощать весь выделяемый стопой пот и выводить его наружу. В результате повышается влажность стопы, появляются опрелости и понижается температура стопы, что способствует простудным заболеваниям. Кроме того, в поту, который разлагается под действием бактерий, образуется большое количество щелочи, что нарушает нормальные функции кожного покрова, вызывает неприятный запах и разрушает материалы обуви.

Омозолелость — утолщение кожи, возникающее под действием давления обуви на отдельные участки стопы в течение длительного времени. Обычно с прекращением давления омозолелость постепенно исчезает.

Мозоль является разновидностью омозолелости. Представляет собой местное ороговение кожи на значительную глубину, которое давит на нервные окончания, причиняя боль. Потертость — повреждение кожи невпорной или жесткой обувью, складками или грубыми швами заготовки верха, чулок и других внутренних прокладок.

Профилактическими мерами предупреждения патологии стоп являются специальные физические упражнения, которые необходимо делать с раннего возраста; применение рациональной конструкции обуви и в ряде случаев профилактической обуви со специальными стельками, подпяточниками, супинированными каблуками, вкладышами для удерживания пятки стопы в прямом положении и др. Отклонения в строениях и функциях стопы необходимо учитывать при проектировании медицинской обуви и при подборе обуви людьми с патологией стопы.