9 Вопрос ) Общение. Уровни, каналы общения. Закрытые и открытые вопросы (примеры)

Ответ :

Общение в сестринском деле – обмен информацией и эмоциями между медсестрой и пациентом. Существуют три уровня общения:

1. Внутриличностные (в мысленном общении человека с самим собой).

2. Межличностные (между двумя и более людьми).

3. Общественные (общение одного человека с большой аудиторией).

Каналы общения. Словесный (вербальный) – устная речь (наиболее распространённое средство выражения мыслей между людьми). Бессловесный (невербальный) – неречевое сообщение (мимика, жесты, позы, действия, прикосновения).

Эффективное общение состоит из 5 элементов:

1. Отправитель – человек, который хочет передать информацию.

2. Сообщение – информация, посланная этим человеком.

3. Канал – способ отправки сообщения, с помощью устной речи, неречевых компонентов или в письменном виде.

4. Получатель – человек, которому посылается сообщение.

5. Подтверждение – способ, с помощью которого получатель даёт знать отправителю, что сообщение получено.

Различие между открытыми и закрытыми вопросами состоит в следующем. Открытый вопрос обычно позволяет получить довольно большой объем информации. На закрытый вопрос можно ответить одним словом. Открытые вопросы предоставляют собеседнику свободу. Закрытые – ограничивают. Рекомендуется чередовать открытые и закрытые вопросы, чтобы беседа была интересной и глубокой.

Пример закрытого вопроса :  Вы поняли? Вы хотите? Вам нужно? Вас есть? – на них в ответ можно услышать «Да» или «Нет».

Пример открытого вопроса :  Скажите мне; Покажите мне, что? Где? Когда? – дают подробный ответ.

10 Вопрос ) Объективное обследование пациента : виды положения в постели

Ответ : Объективный метод – это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время.

• активное -  больной произвольно, самостоятельно меняет положение в постели исходя из своих потребностей;

• пассивное - больной неподвижен, из-за резкой слабости не может самостоятельно изменить своё положение в кровати, также при бессознательном состоянии больного;

• вынужденное - больной принимает позу, облегчающую его состояние

11 Вопрос ) Объективное обследование пациента. Определение тяжести состояния.

Ответ :

Положения пациента в постели

• активное

• пассивное

• вынужденное

Состояние сознания

• ясное – пациент конкретно и быстро отвечает на вопросы

• помрачненное – пациент отвечает на вопросы правильно, но с опозданием

• ступор – оцепенение, пациент на вопросы не отвечает или отвечает не осмысленно

• сопор – патологический сон, сознание отсутствует

• кома – полное подавление сознания ,с отсутствием рефлексов

Дыхание

• самостоятельное

• затрудненное

• свободное

• кашель

12 Вопрос ) Осуществите дезинфекцию грелок, желудочных зондов, клизменных наконечников, ватных шариков, масок

Ответ :

• грелки – хлорамин 1% протереть дважды с интервалом 15 минут

• желуд-е зонды – хлорамин 3% 60 мин. (погрузить, промыть, подвергнуть ПО, автоклав) или Сода 2% кипятить 15 минут или 30 минут в дистиллированной воде

• клизмен. наконечники - хлорамин 3% 60 мин. (погрузить, промыть, подвергнуть ПО, автоклав) или Сода 2% кипятить 15 минут или 30 мин в дистиллированной воде

• ватные шарики – хлорамин 5% погрузить, уничтожить

• маски – хлорамин 1% 30 мин. (погрузить, стирка, прополаскивание до исчезновения запаха, сушка, глаженье) или кипячение 30 мин. в дистил. воде

13 вопрос )Осуществите дезинфекцию тапочек, и постельных принадлежностей пациента.

Ответ :

• тапочки – аэрозоль «Сапожок 74»

• уксусная кислота – 40%

• формалин – 25%

Смочить внутри любым ср-ом , поместить на 3 часа в полиэтиленовый мешок, проветрить 10 – 12 часов

Постельные принадлежности помещаем в дезинфекционную камеру и дезинфицируем горячим паром!

14 вопрос ) Осуществите дезинфекцию термометров

Ответ :

• Спирт 70% двукратное протирание

• Хлорамин 1% 15 мин. и 0,5% 30 мин. (погрузить, промыть под проточной водой, просушить )

15 вопрос ) Осуществите дезинфекцию совмещенную с ПО

Ответ :

«Бриллиант» - прозрачная, бесцветная жидкость для дезинфекции совмещенной с ПО механическим способом с использованием УЗО (2% р-р = 15 мин.)

16 вопрос ) Осуществите меры предосторожности при возможном контакте с биолог. жидкостями пациента.

Ответ : Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, производить в резиновых перчатках. Все повреждения на руках, закрывать лейкопластырем, водонепроницаемыми повязками. Разборку, мойку и полоскание инструментов, посуды и всего, что соприкасается с кровью или биологическими жидкостями, проводить только после дезинфекции и в резиновых перчатках. Использованные иглы нельзя сгибать, ломать вручную и повторно надевать колпачок. Избегать уколов, порезов ,острыми инструментами, битой посудой. Разовые инструменты немедленно помещать вместе со шприцем ,в проточный не протекающий контейнер для уничтожения. Острые предметы , подлежащие повторному использованию помещать в контейнер для обработки. В помещениях, где существует риск заражения, нельзя есть, пить, курить, наносить косметику, брать в руки контактные линзы. В случае загрязнения кожи кровью, необходимо обработать ее настолько быстро, насколько позволяет состояние пациента :

*снять перчатки

*Обработать кожу тампоном смоченным 70 % спиртом или 0,5 р- хлоргекседина

*вымыть водой с мылом и вытереть салфеткой

*повторно обработать спиртом