
- •Судебная медицина
- •Гипостаз
- •Стаз (диффузия)
- •Имбибиция
- •Трупная зелень
- •Гнилостные(трупные) газы
- •Гнилостная венозная сеть
- •Травматология
- •Специфические повреждения (штамп-отпечаток)
- •Характерные повреждения для того или иного вида автомобильной травмы
- •Нехарактерные повреждения (ссадины, кровоподтеки)
- •Период «ожогового шока»
- •Период «ожогового истощения»
- •Какова причина смерти
- •3 Группа – отравление ядами, изменяющими гемоглобин крови
Трупная зелень
Гемоглобин имеет грязно-зеленоватый цвет; локализация на брюшной полости – там, где петля наиболее тесно прилегает к брюшной полости.
Гнилостные(трупные) газы
Образуются газы, живот увеличивается в объеме; жизнедеятельность продолжается и уже идет распространение гнилостных газов по организму – это будет сказываться и на проявлениях. Происходит задействование крови. Где будет наблюдаться гниение? .
Гнилостная венозная сеть
Начинают проникать в кровь, где питаются. Начинается процесс гниения крови – проявлятеся в виде гнилостной трупной зелени
Вены приобретают грязно-зеленоватый оттенок. Далее идет распространение процесса гниения. Происходи загнивание крови. Сульгемоглобин выделяется в достаточном количестве предаёт окраску венозной сети.
Гнилостная ингибиция - Процесс гниения затрагивает весь труп. Газы могут распространяться и локализоваться подкожно и количества их увеличивается.
Разрушение животными
И животными и насекомыми. Если мухами – почти сразу же вокруг естественных отверстий начинают откладывать яйца (мелкоточечные крупинки белого цвета). Личинки поедают ткань и углубляются внутрь. Личинки превращаются в куколку, а куколки в мух и процесс протекает по кругу. В среднем – необходимо две недели.
Разрушение насекомыми и впоследствии животными. Муха, тараканы, муравьи. Что происходит под действием насекомых? Каждый вид вступает в определенный период. В зависимости от насекомых можно судить о времени смерти.
Начало развитие – 2ые сутки.
Деятельность мух начинается через 12-15 часов на открытых участках тела вокруг естественных отверстий. Где-то через 10-30 часов образуются личинки. Личинки питаются. Они грызут труп и выделяют вещество, которое пагубно действует на ткани. Через 6-14 дней образуется куколка. Через 5-15 дней образуется муха. И потом процесс повторяется по кругу.
Другие животные
Начало развития и полное развитие – сроки разные. В зависимости от голода животного.
Они не только разрушают труп но и растаскивают части тела на различные расстоянии – путем оставления животными зубов с определенной локализацией (выступающие части тела – нос, подбородок, скулы). Следы действия зубов, труп могут разбросать. Их будут привлекать выступающие части.
Значение гниения:
Затруднение вскрытия
Уничтожения прижизненности болезней
Уничтожение признаков повреждений
Затруднение установление давности смерти
Затруднение установления причины смерти
Всплытие трупа (если в воде)
Консервирующие трупные явления
Мумификация – высыхание либо в следствие естественных условий, либо в результате деятельности человека. Означает высыхание, на практике встречается очень редко.
Поздние трупные явления, консервирующего характера.
Начало развития – 1 месяц, полное развитие – 2-4 месяца и более.
Необходимые факторы:
Отсутствие влаги
Хорошая вентиляция
Должна быть вентиляция и отсутствие влаги. И ещё повышенная температура. Место, где может произойти мумификация – чердак или подвальные помещения. Подвергаются худые лица, новорожденные. Может быть в песчаной почве.
Но на самом деле так как трубы текут и крыши тоже, то сначала происходит гниение, а потом, когда хорошая погода – мумификация; т.е. развивается, как правило, комбинировано с гниением.
Мумификация развивается быстрее у людей, у кого слабо развита подкожно-жировая клетчатка (худые) и младенцы.
Признаки мумификации:
Происходит высыхание кожных покровов, они становятся плотными, коричневыми, ломкими
Труп постепенно утрачивает жидкость и массу телу.
Внутренние органы уменьшаются в объеме и размере, становятся плотными. Их структура и макро и микро-скопически не различима.
Несмотря на уплотнение кожных покровов, сохраняются повреждения и с помощью раствора специального восстанавливаются изначальные повреждения.
Скорость развития зависит от внешних факторов – начало – один месяц, полное развитие три и четыре месяца.
Значение в том, что повреждения, которые были на трупе и послужили причиной смерти, пригодны для исследования и для идентефикации. При восстановлении данных повреждений могут быть исследованы.
Жировоск (омыление, сапонификация)
Так же относится к поздним изменениям.
Начало развития – 1 месяц, полное развитие – 6-12 месяцев.
Условия для жировоска:
Влажность
Отсутствие притока кислорода
Как правило – вода или влажно-гнилистая почва. Характерны те условия, которые противоположны мумификации.
Жировоск, также как и мумификация, способствует сохранению повреждений и индивидуальных признаков личности. Как только труп извлекается из среды, в которой он был омылен, он теряет форму (крошится как восковая свеча).
Внешний вид различен – в зависимости от того какие соли преобладали в почве
Студневидный – грязно-серого цвета жировоск образуется при соединении жирных кислот с салями щелочных металлов (натрий, калий(
Если происходит соединение жирных кислот с магнием и кальцием то тогда формируется плотный с сальным блеском и неприятным запахом испорченного сыра жировоск.
Ткани в этом состоянии легче воды и хорошо режутся ножом, оставляя на бумаге жирные пятна. При крайне высокой температуры они плавятся.
Механизм развития:
В условиях повышенной влажности происходит разложение жира на глицерин и жирные кислоты. Глицерин вымывается из организма, а другие кислоты вступают в реакцию. Глицерин и олеиновая кислота являясь водорастворимыми соединениями вымываются из трупа. Пальметиновая и стеориновая кислоты вступают во взаимодействие с щелочными и щелочно-земельными растворами (натрий, калий, кальций, магний). В зависимости от того, с какими металлами они вступают во взаимодействие, происходит процесс.
Студневидный (холодец), грязно-серого цвета жировоск образуется при соединении с натрием и калием. Если происходит соединение жирных кислот с солями щелочно-земельных металлов (кальций и магний) образуется плёнка, напоминает студень и сопровождается запахом пропавшего сыра.
Жировоск оставляет жирные пятна на бумаги, а если воздействовать пламенем – он плавится. Если же будет нарушена среда, в которой находился труп, вскрытие должно быть проведено в кратчайшие сроки, а не то он крошится как воск.
Торфяное дубление
Впервые торфяное дубление было выявлено и описано в Англии 800 лет назад. Для того, чтобы у нас развилось торфяное дубление, надо поместить его в среду, богатую торфом (болото) Суть в том, что под действием гуминовых кислот происходит дубление кожных покровов, становятся плотными, буроватого цвета, они уплотняется и идёт большое изменение костной ткани. Кости становятся мягкими и пластичными как пластилин.
Труп должен помещен в среду как болото.
Начало развития – не установлено полное развитие – также не определено.
Очень редко встречается. Характеризуется:
Развивается под действием гуминовых кислот
Под воздействием кислот кожа подвергается гублению, она приобретает буро-коричневый цвет, внутренние органы уменьшаются в объеме, кожа уплотняется.
За счет вымывания из организма микроэлементов кости становятся мягкими и режутся ножом как пластилин
Происходят существенные изменения костной ткани.
Данный феномен является крайне-крайне-крайней-крайне-крайне-крайне редким.
Трупные явления, не обусловленные сроками.
Супроветальные реакция
Основаны на переживаемости ткани, которые могут быть установлена на определённый срок после смерти.
На сегодняшний день выделяют:
1. реакция поперечно-полосатой мускулатуры на механические раздажители: реакция мышц на поколачивание (наблюдается сокращение мускулатуры) или поколачивание с образованием идеомускулярной опухоли (реация представляет собой образование валика, которые исчезает через 8-10 часов, на месте образования валика будет вмятина) пробы информативны для давности наступления смерти.
2. Действуют на глазное яблоко: химическая или электрическая. Химическая – закапывают препараты и смотрят на реакцию зрачка.
Консервация и замерзание – сроки могут быть любыми, в зависимости от того, когда законсервировали или поместили в камеру.
Судебно-медицинское значение ранних трупных изменений
Являются достоверным признаком наступления смерти
Могут указывать на позу человека в момент смерти, а так же на его положение после смерти и на изменение его положения
Позволяют судить о времени наступления смерти и о темпе умирания.
Позволяют определять вероятные формы и причины смерти (трупные пятна при действиях крайне низкой температуры будут бледно-красного цвета)
Могут указывать на условия в которых находился труп. Перемещали или нет труп.
Судебно-медицинское значение гниения
Оно затрудняет вскрытие
Уничтожает признаки многих повреждений и прижизненных болезненных процессов
Затрудняет определение времени и причины смерти
Способствует всплытию трупа, находящемуся в воде
Судебно-медицинская идентификация личности
Личность – это конкретный человек, отличающийся индивидуально-неповторимым комплексом врожденных и приобретенных анатомо-морфологических, функциональных признаков, психических свойств.
Признаки личности:
Медико-биологические признаки
Общие
Пол
Возраст
Раса
Масса тела
Частные
Врожденные
Аномалия развития
Родимые пятна (родинки)
Приобретенные
Татуировка
Рубцы
Последствия заболеваний
Биолого-криминалистические признаки
Папиллярные узоры рук, ног
Отпечатки зубы + наличие заболеваний (тот же кариес)
Молекулярно-генетические
Почерк
Осанка
Голос
Методы судебно-медицинской идентификации:
Классические
Рентгено-графический метод
Классическая остеология (кость)
Какие вопросы ставят эксперту при остеологии?
Человек или животное?
Пол?
Возраст?
Раса?
Длина тела (рост нельзя говорить)?
Наличие заболеваний?
Причина смерти?
Давность нахождения останков во внешней среде?
Принадлежат одному человеку или нескольким?
Повреждения?
Индивидуальные-идентификационные признаки?
Череп можно подвергнуть анатомо-морфологическому методу и измерительному методу.
С помощью такого метода дается пол, возраст, раса. Но теперь все тяжелее установить пол и возраст по черепу. Они все больше похожи.
«Облитерация швов» - часть тела, которая состоит из множества костей, которые сопоставляясь между собой образуют некое пространства между собой(щели) – швы, которые с возрастом зарастают. В зависимости от того на каком участке, где и на какой высоте она произошла – устанавливается возраст
«Зубной аппарат» - как вспомогательный метод для определения возраста к облитерации швов.
Кранеометрия дает пол в 3 варианта – достоверно, вероятно, неопределенно; возраст – по швам и зубам; исследование черепа проводится по методу Пашковой (1973(8) года). Но ее метод может применяться только для европеоидов. Если методика выполнена без отклонений, то нет погрешностей.
По черепу – достоверно можно установить пол, расу, возраст и все остальные вопросы.
По лопатке, тазу пол и раса устанавливается достоверно; по длинным трубчатым костям устанавливается возраст, пол, длина тела. Делается распил и по губчатому веществу устанавливается возраст (15-20 лет погрешности).
Подъязычная кость – пол достоверно, позвонки и фаланги пальцев – методики есть, но не используются на практике.
Методика 1973 г - Пашкова.
Методика 2002 г – Звягин В. Н. – Все экспертно-криминалистические центры МВД работают по ней.
Фотосовмещение
Метод разработал проф. С.С. Абрамов. Метод хороший, но нужно правильно предоставить материал. Нужно предоставлять нормальный качественный материал – фотографии (качественные)
Раньше использовался фотоаппарат – так как нужно было делать снимки в разных проекциях. Сегодня же всё компьютеризировано и необходимо – череп и фотография.
Реконструкция по черепу
С использованием пластилина. Все зависит от того, какова подготовка эксперта и региона. Основоположник не судебный медик и не юрист, а антрополог – Герасимов. Основывается на том, что к точкам прикрепления мышц идет наложение одного слоя на другой.
Судебно-Медицинская (СМ) стоматология
У нас не ведется на должном уровне документация
Молекулярно-генетическая экспертиза
Точность – 99,9%; метод хороший; недостаток такой экспертизы в том, что при гниении результат нулевой, при действии крайне высоких температур результат нулевой и человеческий фактор.
Нетрадиционные
Ушная раковина (Екатеринбург и Новосибирск) – используется не только анатомическое строение (с мочкой), но и антропометрические показатели.
Абдоминальная экспертиза (Красноярск)
Идентификация по форме живота (у каждого человека живот имеет определенную форму); Ограничения по отсутствию базы данных.
Отпечаток твердого нёба
Не нашла своего применения по причине отсутствия базы данных – не с чем сравнивать.
Электрокардиография (ЭКГ)
Подъязычная кость – можно установить не только пол, но и длину тела в достоверной форме.
Рентгенографический метод – должны присутствовать предполагаемые рентгенологические снимки в качестве исходных данных.
Отпечатки губ
Применяется только у криминалистов
Дерматоглифика
Папиллярные узоры; выделяют спортивную дерматоглифику; генетическую дерматоглифику (папиллярный узор – это открытый ген); можно установить с помощью дерматоглифики профессию, внешне-опознавательные признаки, конституционные параметры, размерные и обхватные. (Фет, Марк Твен – в своих произведениях делали акцент на них). На сегодняшний день нет термином – клиническая, криминалистическая и т.д.
Она берет своё начало с признанием её Гальтоном, который доказал, что папиллярные узоры стабильны и индивидуальны и то, что они классифицируемы. Длительное время она использовалась только в медицине и в последние 100 лет она стала применяться и криминалистами. Если мы говорим о психологии, то папиллярные узоры помогают дать характеристику человека. У обладателей дуг – развита прямолинейность, упертость, но как бы они не отстаивали свою точку зрения её можно изменить – они «правду-матку» выдают не завуалировано, а так же они характеризуются тем, что они не склонны к алкоголизации. На обладателей дуг подобные психотропные препараты воздействуют иначе. У обладателей завитков – люди, имеющие такой же психологический портрет как и сам завиток – сложный, это люди, который отличаются быстрой сообразительностью, но и быстрой утомляемостью. Они как только просчитывают решение и минуя этапы вычисления теряют к этой задаче интерес + они большие интриганты, но интрига не является достижением цели – интрига это игра, любовь к творчеству.
Спортивная дерматоглифика – четко доказано, что дуги характерны для той категории спортсменов, которые выкладывают максимальное физическое напряжение за маленький промежуток времени. Петли – где повышенная координация движений.
«Мошенники высшего пилотажа» - имеют определенный тип узоров определенной локализации.
«Папиллярный узор – открытый ген» - высокий процент достоверности.
Судебно-медицинская дерматоглифика устанавливает конституциональные особенности; внешне-опознавательные признаки; антропометрические признаки. Кроме этого она обладает такими данными по материалам работ ряда ученых как установление хронических заболеваний и профессий.
Последний положительный результат её использования был в 2010 – при поимке маньяка – результат хороший.