
- •2) Факторы риска развития сахарного диабета
- •1) Свойства истинных гормонов
- •Вторичный (центральный, гипофизарный) гиперкортизолизм.
- •2) Острые осложнения:
- •1) Классификация эндокринопатий
- •1) Гипергонадизм у женщин
- •2) Первичный гипотиреоз (железистый)
- •2) Гиперпаратиреоз
- •1) Первичный гипотиреоз (железистый)
- •2) ) Классификация эндокринопатий
- •2) Причины панкреатических форм сахарного диабета
Вариант 1
3) патологическая доминанта- очаг патологического усиленного возбуждения, возникающая в ЦНС под влиянием болезнетворного раздражения. Господствующий центр возбуждения. Св-ва: 1.повышенная е возбудимость центра 2. Господствующее положение центра в результате сильного возбуждения 3.способность к суммации возбуждения, иррадиация возбуждения – притягивание возбуждения из других центров 4.способность тормозить активность других центров
4) лечение неврозов:1.устранить психическую травматизацию 2.правильный режим отдыха и труда 3.медикаментозная коррекция нервных процессов. Соматогенные(вторичные) неврозы – неврозы возникающие под влиянием соматических заболеваний. Механизм: 1.болевая импульсация из пораженных органов 2.неблагоприятное действие самой болезни 3.нарушение доставки в ткани мозга необходимых пит.в-в
1) Каждая эндокринная функция – сложноорганизованная система, включающая следующие процессы. I. Биосинтез гормонов
Известны два основных типа генетического контроля синтеза гормонов:
1. Прямой контроль – синтез в полисомах предшественников белково-пептидных гормонов, характеризующийся схемой: ген → мРНК → прогормон → гормон.
2. Опосредованный контроль по схеме: гены → мРНК → фермент → гормон.
II. Секреция.Секреция многих гормонов осуществляется импульсно, дискретными порциями. При этом секреторный процесс может включать различные механизмы.
1. Освобождение гормона из секреторных гранул, происходящее с использованием энергии АТФ и при участии ионов кальция (белково-пептидные гормоны, катехоламины).
2. Освобождение из белковосвязанной формы (тиреоидные гормоны).
3. Экзоцитоз (эмиоциоз) по схеме: миграция гранул, содержащих гормон, к мембране клетки → растворение мембраны в месте контакта → прорыв содержимого гранулы в межклеточное пространство → диффузия в капилляры.
4. Диффузия через плазматические мембраны (стероидные гормоны).
III. Транспорт гормонов кровью.Происходит в двух формах: свободной и связанной.
IV. Взаимодействие гормона с клеткой-мишенью.Взаимодействие гормона с клеткой-мишенью включает процесс рецепции и трансдукции.Рецепция. Основана на существовании на поверхности или внутри клетки специальных веществ (в частности, олигопептидов), обладающих высокой избирательной чувствительностью (аффинностью) к сигнальной молекуле-лиганду.Трансдукция. Образование комплекса гормон – рецептор инициирует активацию внутриклеточных процессов, обеспечивающих в конечном итоге ответ клетки, обусловленный ее спецификой. Это явление получило название трансдукции
V. Инактивация гормонов.В этом конечном этапе любой эндокринной функции принимают участие обменные процессы, протекающие при использовании гормона в реагирующих тканях (активация, реактивация, взаимопревращения), т.е. периферические превращения и катаболизм, а также специальные процессы инактивации.
2) Факторы риска развития сахарного диабета
Избыточный вес, обусловленный перееданием, низкой физической активностью, приемом алкоголя.
Стрессовые ситуации: инфекции, операции, острые неотложные состояния (инфаркт миокарда, эмболии), физические и психические травмы.
Заболевания печени, особенно циррозы.
Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты, гемохроматоз).
Некоторые лекарственные средства: диуретики, гипотензивные препараты в сочетании с диуретиками, контрацептивные препараты, глюкокортикоиды.
Вариант 2
3) виды сенсорных расстройств:
1. в завис. От характера нарушений: гиперестезия(повыш чувствительность), гипестезия(пониж), анестезия(отсутствие), парастезия(появлен необычных ощущений),дизестезия(извращение чувствительности)
2. в зависимости от вида чувствительности:
а)расстройства простой чувствительности: нарушение температурной, тактильной, болевой и проприоцептивной чувствительности
б) расстройства сложной чувствительности: наруш чувства дискриминации, чувства локализации, астереогнозия(неспособность определить предмет на ощупь),нарушение чувства положения тела
3. в зависимости распространенности нарушений: тотальные расстройства чувствительности, диссоциированные нарушения
4)антиноцицептивная система- определенные центры головного мозга с нисходящим путем, сегментарные механизмы или механизмы сенсорного болевого потока на входе. От серого в-ва спускаются первые эфферентные волокна, они заканчиваются в ядрах шва. Следующий нейрон – это нейрон ядер шва – эти волокна заканчиваются в задних рогах спинного мозга на 3 нейроне нисходящего пути, 3 нейрон образует синапсы на пресинаптических терминалях афферентного нейрона
1) Свойства истинных гормонов
1. Специфичность действия, проявляющаяся в том, что каждый гормон вызывает строго определенный, характерный только для него эффект.
2. Высокая биологическая активность, проявлением которой служит эффективность чрезвычайно низких концентраций гормона в плазме крови.
3. Выделение в циркулирующие жидкости организма и дистантный характер действия.
Б. Гистогормоны (тканевые гормоны). Имеют следующие характеристики:
1. Образуются в различных органах и тканях.
2. Осуществляют кратковременное действие, т.к. являются короткоживущими соединениями.
3. Действуют локально через межклеточные контакты (паракринное действие) и гуморально в пределах ткани, которая их продуцирует, или на близлежащие ткани.
В. Парагормоны – биологически активные метаболиты, не имеющие специфического происхождения, т.е. образующиеся в различных тканях и органах.
2) Повышенное содержание в крови глюкокортикоидов (гиперкортизолизм) Основные проявления гиперкортизолизма
Первичный (периферический, надпочечниковый) гиперкортизолизм.
Синтез кортизола стабильно повышен и не имеет суточной ритмики.
Метаболические проявления следующие: