Ревматизм у детей.

538. Задание {{ 970 }} тз 970 Тема 5-22-0

Симптомокомплекс Микулича - это симметричное увеличение желез

+ слезных

+ слюнных

 паховых

 подмышечных

 надключичных

539. Задание {{ 971 }} ТЗ 971 Тема 5-22-0

...- системное воспалительное заболевание соединительной ткани, с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, развивающееся у детей после инфекции, вызванной ?-гемолитическим стрептококком группы А.

Правильные варианты ответа: ревматизм;

540. Задание {{ 972 }} ТЗ 972 Тема 5-22-0

...- форма ревматизма у детей, обусловленная поражением подкорковых ядер головного мозга, характеризующаяся эмоциональными расстройствами, двигательными нарушениями, снижением мышечного тонуса

Правильные варианты ответа: малая хорея;

541. Задание {{ 973 }} ТЗ 973 Тема 5-22-0

...- сыпь в виде бледно-розовых колец на коже груди и живота ребенка, не сопровождающаяся зудом, не возвышающаяся над поверхностью кожи, исчезающая без пигментации и шелушения

Правильные варианты ответа: кольцевидная эритема;

542. Задание {{ 974 }} ТЗ 974 Тема 5-22-0

...- одно из основных проявлений ревматизма у детей, которое необходимо дифференцировать с функциональными тиками, гиперкинезами при СКВ, тиреотоксикозе, опухолях мозга

Правильные варианты ответа: хорея;

543. Задание {{ 975 }} ТЗ 975 Тема 5-22-0

Ревматический ... характеризуется острым началом, болями припухлостью преимущественно крупных суставов у ребенка, летучестью и быстрым обратным развитием процесса

Правильные варианты ответа: полиартрит;

544. Задание {{ 976 }} ТЗ 976 Тема 5-22-0

Последовательность развития поражений сердца в виде ревмокардита у детей

1: первичный ревмокардит, без формирования порока сердца

2: возвратный ревмокардит

3: приобретенный порок сердца

545. Задание {{ 977 }} ТЗ 977 Тема 5-22-0

Стадии патологического процесса при ревматизме у детей имеют последовательность

1: мукоидное набухание.

2: фибриноидные изменения.

3: пролиферативные реакции.

4: склероз

546. Задание {{ 978 }} ТЗ 978 Тема 5-22-0

...- поражение сердца, являющееся ведущим в клинике ревматизма у детей и определяющее течение и прогноз

Правильные варианты ответа: ревмокардит;

547. Задание {{ 979 }} ТЗ 979 Тема 5-22-0

Основой развития соотвествующих поражений при ревматизме у детей служат

нервной системы	ревматический васкулит
поражение клеток подкорковых ядер	хорея
кожи	очаговая воспалительная инфильтрация
	лейкомаляция
	дистрофические изменения

548. Задание {{ 980 }} тз 980 Тема 5-22-0

Классификация ревматизма у детей включает в себя

+ фазу и степень активности

+ характер течения

+ недостаточность кровообращения

 уровень ревматоидного фактора

 степень сужения суставной щели

 наличие иммуноглобулинов класса А

549. Задание {{ 981 }} ТЗ 981 Тема 5-22-0

Течение ревматизма у детей может быть

 молниеносным

+ острым

+ подострым

+ латентным

 активным

 нарастающим

550. Задание {{ 982 }} ТЗ 982 Тема 5-22-0

Основными проявлениями ревматизма у детей являются

+ кардит

+ полиартрит

 абдоминальный синдром

+ кольцевидная эритема

 симптом Гордона

 лихорадка

551. Задание {{ 983 }} ТЗ 983 Тема 5-22-0

Наиболее часто при ревматизме у детей формируются пороки

+ митрально - аортальный

+ недостаточность митрального клапана

+ митральный стеноз

 тетрада Фалло

 недостаточность трикуспидального клапана

 стеноз устья легочного ствола

552. Задание {{ 984 }} ТЗ 984 Тема 5-22-0

Поражение сердечно - сосудистой системы при ревматизме у детей чаще носит характер

+ миокардита

+ пороков

+ васкулитов

 тромбофлебита

 синдрома Рейно

 перикардита

553. Задание {{ 985 }} ТЗ 985 Тема 5-22-0

Гиперкинезы при малой хорее у детей

+ усиливаются при волнении

+ чаще двусторонние

+ приводят к изменению почерка

 носят генерализованный характер

 имеют четкую последовательность возникновения

 обусловлены поражением структур коры.

554. Задание {{ 986 }} ТЗ 986 Тема 5-22-0

Малые критерии ревматизма у детей

+ артралгии

+ лихорадка

 полиартрит

 подкожные узелки

+ предшествующий ревматизм

 аллергическая сыпь.

555. Задание {{ 987 }} ТЗ 987 Тема 5-22-0

Наиболее часто при ревматизме детям назначаются следующие НПВС

+ индометацин

+ диклофенак

 аспирин

 бутадион

556. Задание {{ 988 }} ТЗ 988 Тема 5-22-0

Базисная терапия ревматизма в детском возрасте включает

+ хлорохин

+ плаквенил

 индометацин

 диклофенак

557. Задание {{ 989 }} ТЗ 989 Тема 5-22-0

Комплексная терапия первичного ревматизма у детей проводится

+ глюкокортикоидами

+ НПВС

+ хинолиновыми производными

 цитостатиками

 макролидами

 гепатопротекторами

558. Задание {{ 990 }} ТЗ 990 Тема 5-22-0

Первичная профилактика ревматизма в детском возрасте включает в себя

+ закаливание с первых месяцев жизни

+ полноценное питание

+ борьбу со стрептококковой инфекцией

 инъекции бициллина

 прием дезагрегантов

 физиопроцедуры

559. Задание {{ 991 }} ТЗ 991 Тема 5-22-0

Лабораторные показатели острой фазы ревматизма у детей

+ СОЭ

+ С - реактивный белок

+ лейкоцитоз

 лимфопения

 эозинофилия

 "перекрест" лейкоцитарной формулы

560. Задание {{ 992 }} ТЗ 992 Тема 5-22-0

Диспротеинемия при ревматизме у детей характеризуется

+ гиперфибриногенемией

+ появленим С-реактивного белка

+ повышеним уровня ? 2- глобулинов

 снижением уровня гаммаглобулинов

 гиперальбуминемией

 снижением концентрации сывороточных мукопротеинов.

561. Задание {{ 993 }} ТЗ 993 Тема 5-22-0

Поражение нервной системы при ревматизме у детей имеет характер

+ энцефалита

+ церебрального васкулита

+ нервно - психических расстройств

 постепенного развития шизофрении

 синдрома Кандинского - Клерамбо

 Корсаковского синдрома

562. Задание {{ 994 }} ТЗ 994 Тема 5-22-0

Кольцевидная эритема при ревматизме в детском возрасте

 появляется в период лихорадки

 сопровождается сильным зудом

 возвышается над поверхностью кожи

+ имеет вид бледно - розовых колец

+ локализируется на коже туловища

+ исчезает без пигментации и шелушения

563. Задание {{ 995 }} ТЗ 995 Тема 5-22-0

Ревматические узелки у ребенка, больного ревматизмом

 исчезают при надавливании

 формируют свищи на коже

 размером 2 - 2,5 см

+ размером 0,5 - 1 см

+ округлые плотные образования

+ локализируются в местах прикрепления сухожилий

564. Задание {{ 996 }} ТЗ 996 Тема 5-22-0

Развитие ревматической лихорадки у детей обусловлено

 поражением центров терморегуляции в стволе

 реакцией на гемолиз

 развитием гепатита

+ особенностями клеточного и гуморального ответа

+ синтезом противострептококковых антител

+ реакцией противострептококковых антител с антигенами миокарда

565. Задание {{ 997 }} ТЗ 997 Тема 5-22-0

Ревматическая гранулема состоит из

+ крупных базофильных гистиоцитарных клеток

+ гигантских многоядерных клеток

+ лимфоидных, плазматических, тучных клеток

 эпитеолицитов

 клеток Ландгерганса

 сфероцитов

566. Задание {{ 998 }} ТЗ 998 Тема 5-22-0

ЭКГ - признаки ревмокардита у детей

+ замедление АВ - проводимости

+ миграция водителя ритма

+ аритмии

 ригидный ритм

 глубокие зубцы Q во II и III стандартных отведениях

567. Задание {{ 999 }} ТЗ 999 Тема 5-22-0

Клинические симптомы ревмокардита у детей

+ тахикардия

 стойкая брадикардия

+ расширение границ сердца

+ систолический шум

 трехчленный ритм

 диффузные хрипы

568. Задание {{ 1000 }} ТЗ 1000 Тема 5-22-0

Дифференциальный диагноз ревматического полиартрита в детском возрасте проводится с

+ реактивными артритами

+ дебютом ювенильного РА

+ СКВ

 склеродермией

 врожденным сифилисом

 туберкулезным спондиллитом

569. Задание {{ 1001 }} ТЗ 1001 Тема 5-22-0

Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится

+ ежемесячно

+ не менее 5 лет

+ бициллином - 5

 всем детям с хроническим тонзиллитом

 при наличии в крови С-реактивного белка

 один раз в 6 месяцев

570. Задание {{ 1002 }} ТЗ 1002 Тема 5-22-0

Данные, подтверждающие стрептококковую инфекцию у ребенка

+ высокий титр противострептококковых антител

+ повышение титра антистрептолизина - О.

+ высев из зева стрептококка группы А.

 повышение концентрации ?-2-глобулина

 отсутствие антистрептогиалуронидазы

 гипофибриногенемия

571. Задание {{ 1003 }} ТЗ 1003 Тема 5-22-0

Дозу глюкокортикоидов при лечении ревматизма у детей выбирают в соответствии с

+ тяжестью патологического процесса

+ выраженностью изменений в сердце

 данными бактериальных посевов

 уровнем креатинина крови

572. Задание {{ 1004 }} ТЗ 1004 Тема 5-22-0

Неврологическое обследование ребенка с клиникой малой хореи выявляет

+ симптом Гордона

+ положительный симптом "дряблых плеч"

 симптом "восходящего солнца"

 стойкий горизонтальный нистагм

573. Задание {{ 1005 }} ТЗ 1005 Тема 5-22-0

Этапы лечения ревматизма у детей

+ стационар

+ санаторий

+ поликлиника

 центр психологической реабилитации

 отделение интенсивной терапии

574. Задание {{ 1006 }} ТЗ 1006 Тема 5-22-0

Санаторно - курортное лечение ревматизма у детей предполагает

+ санацию хронических очагов инфекции

+ физиолечение

 тонзиллэктомию

+ продолжение медикаментозной терапии

 лечение препаратами золота

 ежедневные занятия спортом до 8 - 10 часов в день

575. Задание {{ 1007 }} ТЗ 1007 Тема 5-22-0

Развитию ревматического процесса у ребенка способствуют

+ скарлатина

 поливалентная аллергия

+ наличие хронического тонзиллита

 частые ОРВИ

576. Задание {{ 1008 }} ТЗ 1008 Тема 5-22-0

Значение для развития ревматизма у детей имеют

+ наследственность

 аллергические реакции

+ инфицированность стрептококками

 физические нагрузки

577. Задание {{ 1009 }} ТЗ 1009 Тема 5-22-0

Больному ребенку с диагнозом ревматизм первичный, активность II, эндомиокардит, хронический тонзиллит при выписке следует рекомендовать

+ тонзиллэктомию

+ бициллинопрофилактику

+ санаторное лечение

 активные занятия спортом

 лечение препаратами золота

 инъекции гамма-глобулина