138. Основные проблемы гигиены детей и подростков. Состояние здоровья детей и подростков в настоящее время.

Основные проблемы:

1. Ухудшение физического развития и состояния здоровья детей и подростков.

2. Негативное воздействие факторов среды воспитания и обучения, в т.ч. факторов внутришкольной среды.

3. Нерациональная организация образовательного процесса, содержание обучения.

4. Нарушения в режиме дня, в частности - сокращение сна и уменьшение двигательной активности

5. Отсутствие полноценного, сбалансированного питания негативно сказывается на процессах роста и физического развития детей, распространенности заболеваний, частоте функциональных отклонений

6. Влияние производственных факторов в формировании заболеваемости подростков при освоении различных профессий

7. Широкое распространение так называемых вредных привычек.

8. Проблемы медицинского обеспечения: дошкольные и школьные учреждения укомплектованы врачами на 50%, из них 90% - совместители.

9. в стране от 2-4 млн. беспризорных детей

10. 32%- первоклассников не готовы к обучению

40%- учиться, но не способны усвоить программу обучения (усвоить стандарт)

11. половина старшеклассников ограничены в выборе профессии по состоянию здоровья

Состояние здоровья детей и подростков.

Состояние здоровья – это состояние полного телесного, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и повреждений.

Состояние здоровья – это когда функции органов и систем уравновешены с окружающей средой

Факторы, влияющие на состояние здоровья (по ВОЗ)

• Социальный фактор +образ жизни 50%

• Биологический – 20%

• Антропогенный- 20%

• Факторы медицинского обслуживания- 10%

139. Показатели, критерии и группы здоровья детей и подростков.

Показатели общего состояния здоровья.

1. Заболеваемость

2. Инвалидность

3. Смертность (демографический показатель - естественный прирост населения)

4. Физическое развитие

5. Группа здоровья детей и подростков

Заболеваемость детского населения изучается по следующим источникам:

- по материалам обращаемости в медицинское учреждение;

- по результатам медицинского осмотра;

- по причинам смертности.

Факторы, влияющие на состояние здоровья (по ВОЗ)

• Социальный фактор +образ жизни 50%

• Биологический – 20%

• Антропогенный- 20%

• Факторы медицинского обслуживания- 10%

Критерии:

- наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний (с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса);

- уровень функционального состояния основных систем организма;

- уровень и гармоничность достигнутого физического и нервно-психического развития;

- степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;

В зависимости от состояния здоровья дети могут быть отнесены к следующим 5 группам здоровья:

- к I группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений;

- ко II группе здоровья относятся здоровые дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, (реконвалесценты, особенно перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), дети с дефицитом массы тела (масса менее M - й сигма_R) или избыточной массой тела (масса более M + 2 сигма_R), дети часто и/или длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности соответствующих функций;

- к III группе здоровья относятся больные дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений основного заболевания; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций, степень компенсации не должна ограничивать возможность обучения или труда ребенка;

- к IV группе здоровья относятся больные дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсацией функциональных возможностей; с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями, возможны осложнения основного заболевания, основное заболевание требует поддерживающей терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в определенной мере, ограничивает возможность обучения или труда ребенка;

- к V группе здоровья относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.