
- •34. Значение воды для человека.
- •35.Нормы водопотребления; факторы их определяющие.
- •36.Источники водоснабжения, их характеристики.
- •37.Самоочищение водоемов.
- •38.Особенности сельского водоснабжения. Гигиенические требования к размещению и устройству шахтных и трубчатых колодцев.
- •39. Показатели качества воды и их влияние на здоровье человека.
- •40. Централизованное водоснабжение, преимущества. Виды и элементы водопровода. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения.
- •41.Отстаивание и коагуляция как методы очистки воды при централизованном водоснабжении, их гигиеническая характеристика.
- •Фильтрация как метод очистки воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая характеристика.
- •43. Хлорирование как метод обеззараживания воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •44. Озонирование как метод обеззараживания воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •45. Олигодинамическое действие металлов, гигиеническая оценка.
- •46. Физические методы обеззараживания воды, гигиеническая оценка.
- •47. Специальные методы улучшения качества воды, гигиеническая оценка.
- •138. Основные проблемы гигиены детей и подростков. Состояние здоровья детей и подростков в настоящее время.
- •139. Показатели, критерии и группы здоровья детей и подростков.
- •140. Физическое развитие детей и подростков. Основные показатели и методы их определения.
- •141. Понятие об акселерации, децелерации, стагнации. Социально - гигиеническое значение изменения темпов возрастного развития.
- •142. Оценка физического развития по сигнальным отклонениям.
- •143. Оценка физического развития по шкалам регрессии и методом центильных шкал.
- •144. Оценка физического развития комплексным методом
- •145. Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка школы.
- •146. Гигиенические требования к школьным зданиям и их внутренней планировке.
- •147. Гигиенические требования к учебным помещениям и школьным мастерским (размеры, благоустройство, микроклимат, освещение). Причины возникновения и профилактика близорукости.
- •Гигиенические требования к оборудованию классов, лабораторий, мастерских. Профилактика нарушений осанки у детей.
- •Гигиена использования компьютеров в образовательных учреждениях, профилактика неблагоприятного действия.
- •Гигиена учебных занятий в школе.
- •Гигиенические основы режима дня детей разного возраста.
- •138. Основные проблемы гигиены детей и подростков. Состояние здоровья детей и подростков в настоящее время.
- •139. Показатели, критерии и группы здоровья детей и подростков.
- •140. Физическое развитие детей и подростков. Основные показатели и методы их определения.
- •141. Понятие об акселерации, децелерации, стагнации. Социально гигиеническое значение изменения темпов возрастного развития.
- •144. Оценка физического развития комплексным методом
- •145. Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка школы.
- •146. Гигиенические требования к школьным зданиям и их внутренней планировке.
- •147. Гигиенические требования к учебным помещениям и школьным мастерсеим (размеры, благоустройство, миктоклимат, освещение). Пирчины возникновения и профилактика близорукости.
- •152. Гигиенические требования к выбору и планировке больничного участка.
- •153. Системы строительства больниц, их преимущества и недостатки.
- •154. Гигиенические требования к приемным отделениям и помещениям выписки больниц.
- •155. Палатная секция, понятие, виды, характеристика.
- •156. Гигиенические требования к палате (виды, размеры, благоустройство, меблировка, микроклимат, освещение).
- •157. Гигиенические требования к вспомогательным помещениям палатных отделений (столовой, буфетной, палатному коридору и др.).
- •159. Гигиенические требования к акушерским стационарам (акушерским отделениям больниц).
- •160.Гигиенические требования к детским больницам (отделениям).
- •161.Гигиенические требования к инфекционным больницам (отделениям).
- •162. Гигиенические требования к отделениям анестезиологии, ре анимации и интенсивной терапии.
- •163. Гигиенические требования к рентгенологическим отделениям больницы
- •164. Гигиенические требования к радиологическим отделениям больниц.
- •165 . Гигиенические требования к поликлинике
- •166. Гигиеническая характеристика отходов лпу. Правила их сбора, хранения и удаления отходов.
- •167. Внутрибольничные инфекции и их профилактика.
- •168. Общесанитарные мероприятия в профилактике вби (Санитарное содержание помещений; бельевой режим; личная гигиена больных и персонала).
- •169. Дезинфекционные мероприятия в профилактике вби. Характеристика методов и средств.
- •173. Гигиена труда медицинских работников при использовании лазеров.
- •170.Полимерные материалы в медицине, их гигиеническая характеристика.
- •171. Санитарно-гигиеническая экспертиза проектов больниц.
- •173. Гигиена труда в барокамерах
- •165 . Гигиенические требования к поликлинике
- •172 . Гигиена труда врачей хирургического профиля
- •172 . Гигиена труда врачей хирургического профиля
- •173. Гигиена труда в барокамерах
- •107. Профессиональные вредности, профессиональные заболевания. Факторы, способствующие возникновению профессиональных заболеваний.
- •108. Вопросы охраны труда и здоровья работающих в «Трудовом кодексе Российской Федерации»
- •109. Производственный нагревающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •110. Производственный охлаждающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •111. Промышленные яды, классификация. Общие закономерности их действия на организм человека. Мероприятия по предупреждению заболеваний.
- •112. Промышленные токсичные газообразные вещества (оксид углерода, диоксид серы, окислы азота), действие на организм человека, меры профилактики заболеваний.
- •113. Промышленные металлы и их соединения (свинец, ртуть), действие на организм человека, меры профилактики заболеваний.
- •114. Промышленные металлы и их соединения (марганец, хром, бериллий), действие на организм человека, меры профилактики заболеваний.
- •115. Производственная пыль, классификация. Воздействие на организм человека. Профилактика пылевой патологии.
- •116. Производственный шум, влияние на организм человека, меры защиты.
- •117. Производственная вибрация, влияние на организм человека, меры защиты.
- •118. Производственный ультразвук, влияние на организм человека, меры защиты.
- •119. Производственный инфразвук, влияние на организм человека, меры
- •120. Вынужденное положение тела при работе, влияние на организм человека, меры профилактики связанных с ним заболеваний.
- •121. Перенапряжение отдельных органов и систем, влияние на организм человека, меры профилактики связанных с ним заболеваний.
- •122. Производственные вредности, связанные с добычей нефти, влияние на здоровье работающих, меры профилактики.
- •123. Производственные вредности, связанные с переработкой нефти, влияние на здоровье работающих, меры профилактики заболеваний
- •124. Заболевания, связанные с действием повышенного атмосферного давления, профилактика.
- •125. Заболевания, связанные с воздействием пониженного атмосферного давления, профилактика.
- •126. Биологическое действие ионизирующего излучения. Факторы, обусловливающие степень воздействия на организм человека. Радиочувствительность органов и тканей.
- •127. Гигиена труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •128. Гигиена труда при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения.
- •129. Проблема захоронения радиоактивных отходов.
- •Проблема захоронения радиоактивных отходов.
- •130. Гигиенические аспекты последствий аварий на атомных электростанциях.
- •Гигиенические аспекты работы цехового врача. Организация лечебно-профилактических мероприятий.
- •Гигиена труда женщин и подростков.
- •133. Гигиена умственного труда. Профилактика переутомления.
- •134. Гигиена труда в полеводстве.
- •135. Гигиена труда в животноводстве и птицеводстве.
- •136. Гигиена труда при работе с пестицидами и минеральными удобрениями.
- •137. Средства индивидуальной защиты, их гигиеническая характеристика.
115. Производственная пыль, классификация. Воздействие на организм человека. Профилактика пылевой патологии.
Гигиеническая характеристика промышленной пыли.
Производственной пылью называют взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей мкм. Пыль – это аэрозоль, дисперсная система, в которой дисперсной фазой являются твердые частицы, а дисперсионной средой - воздух.
I. По происхождению:
-органическая,
-неорганическая,
-смешанная.
Органическая пыль может быть естественной, животного пли растительного происхождения (древесная, хлопковая, льняная, джутовая, костяная, шерстяная и др.), и искусственной - пыль пластмасс, резины, смол, красителей и других синтетических продуктов. Неорганическая пыль может быть минеральной (кварцевая, силикатная, асбестовая, цементная, наждачная, фарфоровая и др.) и металлической (цинковая, железная, медная, свинцовая, марганцевая). К смешанным видам – пыли, образующиеся в металлургической промышленности, в химических и других производствах.
II. В зависимости от способа образования:
-аэрозоли дезинтеграции
-конденсации.
Аэрозоли дезинтеграции образуются при механическом измельчении, дроблении и разрушении твердых веществ (бурение, размол, взрыв пород и др.), при механической обработке изделий (очистка литья, полировка и др.). Аэрозоли конденсации образуются при термических процессах возгонки твердых веществ (плавление, электросварка и др.) вследствие охлаждения и конденсации паров металлов и неметаллов, полимерных материалов - пластмасс, в результате термической обработки которых образуются парогазоаэрозольные смеси, содержащие твердые, жидкие частицы, газы и пары сложного химического состава.
III. В зависимости от дисперсности:
-видимая пыль размером - более 10 мкм,
-микроскопическая - от 0,25 до 10 мкм,
-ультрамикроскопическая - менее 0,25 мкм.
Дисперсность аэрозолей определяет скорость оседания частиц во внешней среде. Мельчайшие частицы размером 0,01-0,1 мкм могут находиться в воздухе длительное время в состоянии броуновского движения. Бг\1сс крупные оседают из воздуха со скоростью, обусловленной размером и удельным весом. Скорость оседания крупных частиц определяется законом Ньютона (с ускорением силы тяжести), мелкил - от 0,1 до 100 мкм - законом Стокса(с ускорением свободного падения).
IV. По токсичности:
-токсичная;
-нетоксичная.
V. По характеру действия:
-пневмокониотическое
-Общетоксического действия
-Раздражающего действия
-Сенсебилизирующего действия
-Канцерогенного действия
-Мутагенного действия
-Эмбриотоксическго действия
-Терратогенного действия
-Неспецифического действия:
- снижение иммунитета
- повышение общей заболеваемости
- снижение функциональных показателей
- увеличение смертности
- ускорение старения
Заболевания, возникающие при воздействии промышленной пыли. Различают специфические и неспецифические пылевые поражения.
Специфические:
1 .Пневмокониозы.
2.Аллергические.
Неспецифические:
1.Хронические заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, ларингиты, пневмонии и др.).
2.Заболевания глаз (конъюнктивиты, кератиты).
3.Заболевания кожи (дерматиты, пиодермия).
Пневмокониозы. Пять групп:
I.Вызываемые минеральной пылью:
а) силикоз,
б) силикатозы (асбестоз, талькоз, каолиноз, оливиноз, мулитоз. цементоз и др.).
II. Вызываемые металлической пылью:
а) сидероз,
б) охроз,
в) алюминоз,
г) бериллиоз,
д) баритоз, г) манганокониоз.
III. Вызываемые углеродосодержащей пылью:
а) антракоз,
б) графитоз.
IV. Вызываемые органической пылью:
а) биссиноз (от пыли хлопка и льна),
б) багассоз (от пыли сахарного тростника),
в) фермерское легкое (от сельскохозяйственной пыли, содержащей грибы).
V. Вызываемые пылью смешанного состава: а) силико-асбестоз, б) силико-антракоз,и другие.
Меры профилактики пылевых заболеваний:
1. Внедрение новых технологий (замена сухих способов обработки влажными).
2. Автоматизация, механизация, дистанционное управление.
3. Герметизация производственных процессов.
4. Рациональная вентиляция. Особенность: вентиляция естественная и искусственная. Искусственная вентиляция – общая, приток в верхнюю зону, вытяжка снизу; местная только вытяжка, чтобы не поднимать пыль.
5. Соблюдение правил техники безопасности.
6. Использование средств индивидуальной защиты.
7. Личная гигиена работников (после работы – душ, устраиваются санитарно-бытовые помещения – раздевалка и душ).
8. Лечебно-профилактическое питание.
9. Проведение профилактических медицинских осмотров.
10. Контроль за содержанием пыли в воздухе рабочей зоны. Оценка соответствия ПДК.
11. Гигиеническое нормирование.
12. Уборка производственных помещений должна быть влажной или с помощью обеспыливающих установок.
13. Ликвидация причин образования и распространения пыли.
14. Ингаляции, облучение УФЛ в субэритемной дозе.
Вторичная профилактика на ранних стадиях пневмокониоза – исключение воздействия пыли, токсических, раздражающих, аллергизирующих веществ, неблагоприятных метеорологических условий, физических нагрузок.
Гигиеническое нормирование. Требование соблюдения установленных ГОСТом ПДК при осуществлении предупредительного и текущего санитарного надзора. Контроль за состоянием уровня запыленности осуществляется лабораториями СЭС, заводскими санитарно-химическими лабораториями.
Мероприятия по снижению пыли и профилактике пневмокониозов должны быть комплексными и включать меры технологического, санитарно-технического, медико-биологического и организационного характера.
Технологические мероприятия. Устранение образования пыли на рабочих местах путем изменения технологии производства. Внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, дистанционное управление.
Предотвращению запыленности воздуха способствуют: замена сухих процессов мокрыми; герметизация оборудования, мест размола, транспортировки; выделение агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированные помещения с устройством дистанционного управления.
Санитарно-технические мероприятия. Герметизация и укрытие оборудования сплошными пыленепроницаемыми кожухами с эффективной аспирацией. Местная вытяжная вентиляция (кожухи, боковые отсосы) применяется в случаях, когда невозможно увлажнение перерабатываемых материалов. Удаление пыли – непосредственно от мест пылеобразования. Перед выбросом в атмосферу запыленный воздух очищается.
Индивидуальные средства защиты: противопылевые респираторы, защитные очки, специальная противопылевая одежда. Выбор средства защиты органов дыхания производится в зависимости от вида вредных веществ, их концентрации. Органы дыхания защищают фильтрующими и изолирующими приборами. В случае контакта с порошкообразными материалами используют защитные пасты и мази. Для защиты глаз применяют закрытые или открытые очки. Спецодежда: пылезащитные комбинезоны: женский и мужской со шлемами для выполнения работ, связанных с большим образованием нетоксической пыли, костюмы - мужской и женский со шлемами, а также скафандр автономный для защиты от пыли, газов и низкой температуры.
Лечебно-профилактические мероприятия. Задача периодических осмотров - своевременное выявление ранних стадий заболевания и предупреждение развития пнев-мокониоза, определение профпригодности и проведение наиболее эффективных лечебно-профилактических мероприятий. Показателями эффективности противопылевых мероприятий являются уменьшение запыленности, снижение уровня заболеваемости профессиональными заболеваниями легких.