Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патоморфологія - модуль 2 спеціальна патоморфол...rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
5.24 Mб
Скачать
  1. В дівчинки віком 3,5 роки, яка гостро захворіла діагностований черевний тиф. Смерть наступила на 5 добу від початку захворювання. На розтині виявлено, що групові фолікули на протязі 1,5 м термінального відділу клубової кишки збільшені, повнокровні, набряклі, виступають над слизовою оболонкою. На їх поверхні видно борозни і звивини, які нагадують поверхню мозку На розрізі - сіро-червоні, соковиті. Гістологічно виявлено повнокров'я, набряк, тифозні вузлики, які складаються з великих мононуклеарних клітин, що мають світлу цитоплазму і містять черевнотифозні палички. Про який патологічний процес можна думати:

    1. * Гостре проліферативне запалення

    2. Гіпертрофію

    3. Катаральне запалення

    4. Гіперплазію

    5. Хронічне проліферативне запалення

  2. Жінка 32 років поступила в хірургічну клініку з картиною гострого живота, був діагностований гострий апендицит; під час дослідження видаленого червоподібного паростку було встановлено, що він збільшений в розмірах, стінки потовщені, очеревина вкрита зеленкуватими плівчастими нашаруваннями, в просвіті містяться калові маси та гній; мікроскопово: всі шари стінки паростку містять дифузний лейкоцитарний інфільтрат, у власній пластинці слизової оболонки та у м'язевому шарі розташовані множинні дрібні абсцеси, на очеревині знайдені фібринозні нашарування з лейкоцитарним інфільтратом. Діагностйте вид апендициту.

    1. Простий

    2. * Апостематозний

    3. Гангренозний

    4. Флегмонозний

    5. Поверхневий

  3. Жінка 41 років скаржиться на біль в епігастрії через 2-2,5 год. після приймання їжі. Харчова непереносимість риби та яєць. При ФГДС: хронічна виразка цибулини дванадцятипалої кишки - підтвержено біопсією. Позитивна уреазна реакція. Який найбільш вирогідний ведучий механізм розвитку захворювання?

    1. Зниження синтезу простагландинів

    2. Харчова алергія

    3. Продукція аутоантитіл

    4. * Хелікобактерна інфекція

    5. Кишкова інфекція

  4. Жінка віком 33 роки знаходилася в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: гострий гастрит. Ендоскопічно - по малій кривизні шлунка виявляється безліч виразок діаметром до 1 см. Гістологічно - в гастробіоптаті: поверхневий дефект слизової оболонки, який покритий темно-сірими некротичними масами; у глибині цього дефекту повнокров'я і набряк тканин, скупчення дрібних клітин із значним гіперхромним ядром. Про який вид запалення свідчать виявлені зміни в стінці шлунка:

    1. Проліферативне запалення

    2. * Альтеративне запалення

    3. Регенерацію

    4. Ексудативне запалення

    5. Гіперплазію

  5. На аутопсії в сигмоподібній та прямій кишці виявлено множинні червоні виразки неправильної форми, слизова оболонка між якими вкрита брудно-сірою плівкою. Назвіть етіологію захворювання.

    1. Мікобактерія туберкульозу.

    2. Амеба.

    3. * Шигела

    4. Сальмонела.

    5. Стафілокок

  6. На аутопсії трупа чоловіка 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, схильні до злиття, з утворенням плоских довгих смуг, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно - в цих ділянках серед гладком'язових клітин і макрофагів виявляються клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом Ш відзначається їх яскраво-жовто-гарче забарвлення. Для якої стадія атеросклерозу найхарактерніша описана картина:

    1. * Ліпоїдозу

    2. Атерокальцинозу

    3. Виразки

    4. Атероматозу

    5. Ліпосклерозу

  7. На розтині виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого виду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. У просвіті печінкових вен знайдені пристінні тромби. Назвіть вид порушення кровообігу в печінці.

    1. Загальне венозне повнокрів'я

    2. Кровотеча

    3. Недокрів'я

    4. * Місцеве венозне повнокрів'я

    5. Крововилив

  8. На розтині виявлено проникаючий дефект у стінці шлунка. Краї його валикоподібні, щільні, очеревина тьм’яна, в черевній порожнині мутна рідина. У даного хворого мала місце:

    1. хронічна виразка шлунка.;

    2. пенетруюча виразка шлунка.;

    3. * перфоративна виразка, перитоніт;

    4. малігнізуюча виразка шлунка

    5. атрофічні зміни слизової оболонки з кишковою метаплазією

  9. На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіху. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки?

    1. Артеріальне повнокрів'я

    2. Хронічна кровотеча

    3. Жирова емболія

    4. * Хронічне венозне повнокрів'я

    5. Артеріальне недокрів'я

  10. На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

    1. Сальмонельоз

    2. Холера

    3. Ієрсініоз

    4. Хвороба Крона

    5. * Дизентерія

  11. На розтині чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокрів'я і набряк тканини, наявність великих клітин із світлою цитоплазмою, які містять черевнотифозні палички. Про якийц період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

    1. Стадія утворення виразок

    2. * Стадія мозкоподібного набухання

    3. Стадія некрозу

    4. Стадія загоювання виразок

    5. Стадія чистих виразок

  12. На розтині, померлого від інтоксикації хворого в тонкій кишці знайден набряк групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що нагадує поверхню мозку. Який діагноз найбільш можливий?

    1. Холера

    2. Гострий ентерит

    3. Дизентерія

    4. Сальмонельоз

    5. * Черевний тиф

  13. Під час розтину в печінці померлого був виявлений утвір у вигляді міхура округлої форми з гладкою поверхнею діаметром 5 см. В його порожнині знаходилася велика кількість дрібних міхурців з прозорим безбарвним вмістом. Тканина печінки навколо міхура склерозована. Вкажіть ймовірний патологічний процес.

    1. * Гідатидозний ехінококоз

    2. Альвеококоз

    3. Цистицеркоз

    4. Опісторхоз

    5. Шистосомоз

  14. Під час розтину тіла жінки 28 років, яка хворіла на гострий апендицит, були знайдені множинні гострі абсцеси печінки, що привело до смерті. Які морфологічні зміни стінки паростку та оточуючих тканин привели до розвитку смертельного ускладнення?

    1. Самоампутація паростка

    2. Емпієма паростка

    3. Апендикулярний тромбоартеріїт

    4. Перфорація стінки паростка

    5. * Апендикулярний тромбофлебіт

  15. Під час розтину тіла чоловіка 38 років, який тривалий час зловживав алкоголем та помер внаслідок субтотального панкреонекрозу, були знайдені наступні макроскопові зміни печінки: розміри збільшені, поверхня гладка, тканина в'яла жовтого кольору; мікроскопово: балково-часточкова будова частково порушена внаслідок мезенхімально-клітинної реакції, майже всі гепатоцити мають перснеподібну форму; інфільтрація портальних трактів нейтрофільними лейкоцитами та тільця Малорі і Каунсильмена не знайдені. Діагностуйте захворювання печінки.

    1. Портальний цироз

    2. Хронічний персистуючий гепатит

    3. * Хронічний гепатоз

    4. Гострий гепатоз

    5. Алкогольний гепатит

  16. Під час розтину трупа померлого в печінці виявлені метастази раку. Вважаючи, що мова йде про первинні метастази гематогенного генезу, яка локалізація первинної пухлини?

    1. Гортань

    2. Нирки

    3. * Шлунок

    4. Молочна залоза

    5. Легені

  17. Підчас проведення операції з приводу гострого флегмонозного апендициту у хлопчика 14 років хірург звернув увагу на те, що листки очеревини на всьому протязі дифузно потовщені, повнокровні, тьмяні, шорсткі. В черевній порожнині виявлено біля 800 мл каламутної, густої, жовтувато-зеленуватого кольору рідини з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з ПМЯЛ, поодиноких еритроцитів. Якому патологічному процесу відповідають такі морфологічні зміни:

    1. гнійно-геморагічному запаленню

    2. * емпіємі черевної порожнини

    3. абсцесу

    4. катарально-гнійному запаленню

    5. флегмоні

  18. При гістологічному дослідженні біоптату зі слизової оболонки шлунку жінки 50 років виявлено: потоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової метаплазії; повнокрів'я, набряк та склероз строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація зі значними домішками ПЯЛ. Встановити діагноз.

    1. Гострий катаральний гастрит

    2. Хронічний атрофічний гастрит у неактивній фазі

    3. Гострий фібринозний гастрит

    4. * Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі

    5. Хронічний поверхневий гастрит

  19. При гістологічному дослідженні біоптату печінки чоловіка з проявами печінкової недостатності знайдено порушення будови часточок, гідропічну та балонну дистрофію гепатоцитів, їх некроз на періферії часточок. Крім того спостерігається дифузна гістіолімфоцитарна інфільтрація склерозований портальних трактів, яка проникає на періферію часточок, оточуя і руйнуя гепатоцити. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. * Хронічний активний алкольний гепатит.

    2. Гострий акольний гепатит.

    3. Гостра циклічна форма вірусного гепатиту.

    4. Холестатична форма вірусного гепатиту.

    5. Хронічний перситуючий алкогольний гепатит.

  20. При гістологічному дослідженні гастробіопсії виявлено хронічний атрофічний гастрит із значним зменшенням числа парієтальних клітин. Додатково відомо, що у хворого відмічено високий рівень гастринемії і низький – хлористоводневої кислоти у шлунковому соці, ознаки анемії. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання.

    1. * хронічний фундальний гастрит;

    2. хронічний гастрит в стадії ремісії

    3. хронічний антральний гастрит;

    4. хронічний гастрит в стадії загострення

    5. хронічний пілоро-антральний гастрит

  21. При розтині померлого хворого від хронічної ниркової недостатності в слизуватій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані плівки , які відокремлюються з утворенням виразок. Уточніть вид запалення.

    1. Катаральне

    2. Серозне

    3. Гнійне

    4. Крупозне

    5. * Дифтерітичне

  22. При розтині померлої хворої, що страждала на ревматизм з мітральним пороком серця в стадії декомпенсації, виявлене загальне венозне повнокрів’я, зменшена в розмірах печінка з дрібновузловою поверхнею, тканина органа щільна, на розрізі часточкової будови, жовто-коричневого кольору. Визначте найбільш імовірну патологію, виявлену в печінці.

    1. * Портальний цироз

    2. Біліарний цироз

    3. Атрофія

    4. Постнекротичний цироз

    5. Жирова дистрофія

  23. При розтині тіла чоловіка, який хворів на черевний тиф, виявлено зміни в тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та борозенок. При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. Для якої із перерахованих стадій черевного тифу типова ця картина?

    1. Утворення виразок.

    2. Некрозу.

    3. * Мозкоподібного набухання.

    4. Чистих виразок.

    5. Загоювання

  24. При розтині трупа жінки 60 років, померлої від гострої постгеморагічної анемії, в клубовій кишці знайдено багато виразок розміром від 4 до 6 см в діаметрі. Края виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сухими сірувато- жовтими масами з кров'ю, позитивна реакція Відаля. Якого збудника необхідно виявити із вмісту клубової кишки і жовчного міхура для підтвердження діагнозу черевного тифу?

    1. * Salmonella typhi

    2. Шигели

    3. Холерний вібріон

    4. Yersinia enterocolitica

    5. Стафилококи

  25. При розтині трупа жінки 60 років, померлої від гострої постгеморагічної анемії, в клубовій кишці знайдено багато виразок розміром від 4 до 6 см в діаметрі. Края виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сухими сірувато- жовтими масами з кров'ю, позитивна реакція Відаля. Якого збудника необхідно виявити із вмісту клубової кишки і жовчного міхура для підтвердження діагнозу черевного тифу?

    1. Стафилококи

    2. Yersіnіa enterocolіtіca

    3. Холерний вібріон

    4. * Salmonella typhі

    5. Шигели

  26. При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу,виявлено, що прямі м'язи передньої черевної стінки щільні, білуватого кольору, нагадують стеаринову свічку. Який патологічний процес має місце?

    1. Колікваційний некроз

    2. Апоптоз

    3. Фібриноїдний некроз

    4. Казеозний некроз

    5. * Воскоподібний некроз

  27. При розтині хворого, померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлений різко виразимий ексікоз, всі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вміста тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання привело хворого до смерті?

    1. Дизентерія

    2. Харчова токсикоінфекція

    3. * Холера

    4. Черевний тиф

    5. Сальмонельоз

  28. При розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібнобугриста. Мікроскопічно:несправжні часточки, дрібні, розподілені вузькими пучками сполучної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та макрофагами; гепатоцити у стані великокрапельного ожиріння. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. Хронічний активний алкогольний гепатит.

    2. * Портальний цироз печінки.

    3. Постнекротичний цироз печінки.

    4. Хронічний персистуючий алкогольний гепатит.

    5. Жировой гепатоз.

  29. При розтину трупа чоловіка 40 років виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки, переповнений рідиною, яка нагадує "рисовий відвар". Стінка кишки набрякла, на слизовій велика кількість дрібнокрапкових крововиливів. Для якого інфекційного захворювання характерний описаний ентерит?

    1. Чума

    2. Бруцельоз

    3. Туляремія

    4. * Холера

    5. Сибірка

  30. При секції тіла чоловіка 39 років, який тривало зловживав алкоголем та помер з діагнозом панкреонекроз, були знайдені наступні макроскопові зміни печінки: розміри збільшені, поверхня з ділянками западіння, тканини щільна; мікроскопово: балково-часточкова будова збережена, незначний перипортальний склероз, інтрачасточково розташовані множинні дрібновогнищеві некрози гепатоцитів, ділянки некрозу та портальні тракти інфільтровані нейтрофілами, в цитоплазмі гепатоцитів розташовані множинні тільця Малорі. Діагностуйте захворювання печінки.

    1. Хронічний гепатоз

    2. Гострий гепатоз

    3. Хронічний алкогольний гепатоз

    4. Хронічний персистуючий гепатит

    5. * Гострий алкогольний гепатит

  31. Смерть хворого, 16 років, настала від розлитого фібринозно-гнійного перитоніту. На аутопсії в нижній ділянці тонкої кишки виявлено виразку, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічно: стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Про ускладнення якого захворювання йдеться?

    1. * Черевний тиф.

    2. Шигельоз.

    3. Холера.

    4. Бруцельоз.

    5. Неспецифічний виразковий коліт

  32. У біоптаті слизової оболонки шлунка виявлено зменшення кількості залоз, розростання сполучної тканини. Збережені залози розміщені групами, їх протоки розширені. Слизова інфільтрована лімфоцитами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. В шлункових залозах видно келихоподібні клітини та клітини Панета. Ваш діагноз?

    1. * Хронічний атрофічний гастрит;

    2. Залозисто-лускатоклітинний пістряк шлунка;

    3. Лускатоклітинний пістряк шлунка;

    4. Хронічний поверхневий гастрит;

    5. Хвороба Менетріє.

  33. У дитини 10 років протягом тижня поноси, тенезми, фальшиві позиви на низ. Запідозрена дизентерія. Який збудник можливо виявити в клітинах епітелію слизової оболонки товстої кишки при гістологічному дослідженні біоптату?

    1. Сальмонели

    2. Лямблії

    3. * Шигели

    4. Кампілобактер

    5. Амеби

  34. У жінки віком 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтоватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

    1. Гідропічна

    2. * Паренхіматозна жирова

    3. Гіаліново-крапельна

    4. Вуглеводна паренхіматозна

    5. Мезенхімальна жирова

  35. У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного сигмоїдиту та проктиту, місцями з виразками слизової неправильної форми. Ваш діагноз:

    1. * Дизентерія

    2. Амебіаз

    3. Черевний тиф

    4. Холера

    5. Балантидіаз

  36. У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного сигмоїдиту та проктиту, місцями з виразками слизової неправильної форми. Ваш діагноз:

    1. Холера

    2. Черевний тиф

    3. Амебіаз

    4. * Дизентерія

    5. Балантидіаз

  37. У померлого, який прижиттєво отримував чисельні ін'єкції наркотиків, в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів, "матовосклоподібні гепатоцити", ацидофільні тільця Каунсілмена, лімфоцитарно-макрофагальні скопичення в портальних трактах. Найбільш вірогідна етіологія захворювання:

    1. Токсична

    2. * Вірусна

    3. Бактеріальна

    4. Все з названого є можливим з рівною вірогідністю

    5. Паразитарна

  38. У померлої дитини, що страждала діареєю, при розтині знайдений эксикоз і поширений дифтеритичний коліт. В мазку-відбитку виявлені грамнегативні палички. Який діагноз найбільш можливий?

    1. Дифтерія

    2. * Дизентерія

    3. Черевний тиф

    4. Холера

    5. Сальмонельоз

  39. У хворого 50 років при фіброгастроскопії виявлено дифузне набухання, гіперемія, одинокі дрібні крововиливи слизової оболонки шлунку, велика кількість мутного, в’язкого сірого ексудату на поверхні. Який гастрит розвився у хворого?

    1. Фібринозний

    2. Геморагічний

    3. Гнійний

    4. Некротичний

    5. * Катаральний

  40. У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопії в шлунку знайдена рідина кольору кавової гущавини. Який пігмент обумовив такий колір вмісту шлунка?

    1. * Солянокислий гематин

    2. Порфірин

    3. Білірубін

    4. Ферити

    5. Гемосидерин

  41. У хворого вірусним гепатитом в біоптаті печінці знайдені осередкові скупчення Т-лімфоцитов і макрофагів навкруги окремих гепатоцитів, що містять вірус. Як називається таке пошкодження печінки?

    1. Паранекроз

    2. Некроз печінки

    3. Апоптоз

    4. Фагоцитоз гепатоцитів

    5. * Імуноклітинний кілінг

  42. У хворого з виразковою хворобою з’явилось часте блювання неперетравленою їжею, періодичні судоми. При рентгенологічному дослідженні шлунка – стеноз пілорусу. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

    1. * хлоргідропенічна тетанія;

    2. гіпоглікемія

    3. гіперглікемія;

    4. рефлюкс-гастрит

    5. гіпоосмолярна тетанія.

  43. У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемірована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту.

    1. Некротичний коліт

    2. Гнійний коліт

    3. * Фібринозний коліт

    4. Катаральний коліт

    5. Виразковий коліт

  44. У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча в м'язовий шар шлунка. Краї виразки щільні, в дні - кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка?

    1. Пенетруюча виразка

    2. Гостра кровоточива виразка

    3. * Хронічна кровоточива виразка

    4. Перфоративна виразка шлунка

    5. Малігнізована виразка

  45. У хворого з підвищеним титром антитіл до обкладових клітин шлунка при ендоскопічній гастробіопсії виявлений хронічний атрофічний гастрит тіла шлунка. Назвіть основний механізм розвитку такого гастриту.

    1. Запальний

    2. Токсичний

    3. Рефлюксний

    4. * Аутоімунний

    5. Бактеріальний

  46. У хворого з підвищеним титром антитіл до паріетальних клітин шлунка при ендоскопічній гастробіопсії виявлений хронічний атрофічний гастрит тіла шлунка. Назвіть основний механізм розвитку такого гастриту.

    1. * Аутоімунний;

    2. Бактеріальний;

    3. Рефлюксний ;

    4. Токсичний;

    5. Імунний захист до Campilobacter Pylori.

  47. У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

    1. * Дизентерія

    2. Хвороба Крона

    3. Черевний тиф

    4. Сальмонеллез

    5. Неспецифічний виразковий коліт

  48. У хворого на 5-й день лихоманки відмічено наявність екзантем на шкірі, гіпотонію, на 3-ому тижні хвороби появились пролежени, бульбарні розлади: порушення ковтання і дихання. Смерть наступила від серцевої недостатності. Патологоанатомічно виявлено серозний менінгіт, деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт (гранулеми Попова) у довгастому мозку, інтерстиціальний міокардит, некрози і крововиливи у наднирниках. Вкажіть найбільш вірогідне захворювання.

    1. Грип

    2. * Висипний тиф

    3. Черевний тиф

    4. Скарлатина

    5. Кір

  49. У хворого на виразкову хворобу шлунка раптово виник біль в епігастрії, розвинувся колапс. При огляді черевна стінка різко напружена, болюча. Проведена лапаратомія: в ділянці пілоричного відділу є наскрізний дефект з щільними краями, з якого виділяється шлунковий вміст, брижа гіперемійована, тьм’яна, з сірими накладаннями. Поставте діагноз з урахуванням клінічної картини і операційних знахідок.

    1. пенетруюча виразка шлунка;

    2. ускладнення дивертикула шлунка;

    3. малігнізована виразка шлунка;

    4. рак- виразка шлунка

    5. * перфоративна виразка шлунка

  50. У хворого на дизентерією 40 років на 10 добу хвороби збільшилась температура тіла, з'явився біль у поперековій ділянці, озноб, велика кількість лейкоцитів у сечі. Якими морфологічними змінами можна пояснити цю клініку?

    1. Гломерулонефритом

    2. * Гнійним пієлонефритом

    3. Пілефлебітичними абсцесами

    4. Ліпоїдним нефрозом

    5. Некротичним нефрозом

  51. У хворого на хронічний цистіт у біоптаті зі слизової оболонки сечового міхура поряд з перехідним епітелієм виявлені вогнища багатошарового плоского незроговілого епітелію. Це може свідчувати про розвиток

    1. Гіперкератозу

    2. Гіперплазії

    3. Дисплазії

    4. Лейкоплакії

    5. * Метаплазії

  52. У хворого під час операції з приводу хронічного апендициту виявлені розростання слизеподібної тканини на очеревині. Червоподібний відросток кістозно розширений, заповнений слизом і слизовими масами у вигляді шарів. Який діагноз буде у даному випадку?

    1. флегмонозний апендицит;

    2. * мукоцелє червоподібного відростка;

    3. несправжній апендицит;

    4. гангренозний аппендицит;

    5. хронічний гіперпластичний апендицит.

  53. У хворого під час операції з приводу хронічного апендициту виявлені розростання слизеподібної тканини на очеревині. Червеподібний паросток кістозно розширений, заповнений слизистими масами у вигляді шарів. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання.

    1. Первинний гангренозний апендицит

    2. Апостематозний апендицит

    3. * Мукоцелє червоподібного паростка

    4. Флегмонозний апендицит

    5. Несправжній апендицит

  54. У хворого при гастроскопії виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями і буро-чорним дном, а при гастробіопсії підтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пігментом в її некротичному шарі. Який це пігмент?

    1. * Солянокислий гематин

    2. Гемосидерин

    3. Порфірин

    4. Феритин

    5. Білірубін

  55. У хворого, померлого від інфаркту міокарду, при морфологічному дослідженні виявлено глибокий дефект стінки шлунка з ураженням м'язової оболонки. Проксимальний край його підритий, дистальний пологий , на дні - зона некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м'язового шару, обрив його на краях дефекту. Встановити діагноз.

    1. Хронічна виразка з малігнізацією

    2. * Хронічна виразка у стадії загострення

    3. Рак-виразка

    4. Гостра виразка

    5. Ерозія

  56. У хворої жінки віком 46 років, яка лікувалася з приводу загострення хронічного гастриту, при обстеженні крові виявлена макроцитарна гіперхромна анемія. Поставлено діагноз "Перніциозна анемія". Який процес лежить в основі цієї патології?

    1. * наявність антитіл проти парієтальних клітин шлунка

    2. Наявність антитіл проти базальної мембрани шлунка

    3. Недостатність заліза в їжі:

    4. Порушення розщеплення білків у шлунку

    5. Наявність антитіл проти клітин покривно-ямкового епітелію шлунка

  57. У хворої на вірусний гепатит при дослідженні біоптату серед гепатоцитів з балонною дистрофією в синусоїдних капілярах виявлені тільця Каунсильмена, які при електроно-мікроскопічному дослідженні являють собою фрагменти клітин, які оточені клітинною мембраною, містять компактно розташовані органели, а також фрагменти ядер. Проявом якого процесу являють собою тільця Каунсильмена?

    1. Некрозу

    2. Агенезії

    3. * Апоптозу

    4. Атрофії

    5. Гіпоплазії

  58. У хлопчика віком 6 років з'явилися болі в області пупка, здуття живота, гурчання, нудота. Протягом тижня закрепи замінялися поносами (випорожння піняві з незначною домішкою слизу). Стілець частий, випорожнення рідкі, із значною кількістю слизу, який мав зелене забарвлення і піняво-пухнастий вигляд. При гістологічному дослідженні біопсії різних відділів кишки виявлено наявність у слизовій оболонці 12-ти палої кишки оерпоподібних трофозотв на поверхні мікроворсин епітеліальних клітин та ентероколіт з помірною ліімфогістіоцитарною інфільтрацією слизової оболонки, Про яке кишкове інфекційне захворювання йде мова?

    1. * гіардіаз (лямбліоз);

    2. Кампілобактерний ентероколг?;

    3. Дизентерію

    4. Амебіаз

    5. Сальмонельоз

  59. У чоловіка 32 роки діагностований вірусний гепатит В. Хворому проведена пункційна біопсія печінки. При гістологічному дослідженні біоптатів печінки відмічається порушення балочної будови з поліморфізмом гепатоцитів, в яких багато фігур мітозу. Гепатоцити збільшені в об’ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які містять прозору рідину. Який вид дистрофії характерний для даного захворювання?

    1. * Гідропічна дистрофія

    2. Зерниста дистрофія

    3. Вуглеводна дистрофія

    4. Гіаліново-крапельна дистрофія

    5. Жирова дистрофія

  60. У чоловіка віком 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть наступила на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмовидної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце у хворого?

    1. Гангренозний коліт

    2. Постдизентерійний коліт

    3. * Дифтеритичний коліт

    4. Катаральний коліт

    5. Виразковий коліт

  61. У чоловіка, 50 років, який гостро захворів, діагностовано шигельоз. Смерть настала на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмоподібної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової оболонки. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Про який вид коліту йдеться?

    1. * Дифтеричний.

    2. Катаральний.

    3. Виразковий.

    4. Гангренозний.

    5. Фолікулярний

  62. Хвора 70 років прооперована з приводу "гострого живота". Під час операції виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, покрита фібринозним нашаруванням, перистальтика не визначається, просвіт верхньої брижової артерії обтурований сухим бурим згустком крові, який легко кришиться та прикріплений до стінки судини. Який процес розвинувся в кишці?

    1. Білий інфаркт

    2. Пролежень

    3. Коагуляційний некроз

    4. * Гангрена

    5. Білий інфаркт із геморагічним вінчиком

  63. Хворий 22 років [в 20 років перехворів вірусним гепатитом В] госпіталізований в клініку зі скаргами на невизначений біль в правому підребер'ї, диспепсичні явища, втрату ваги. В біоптаті печінкової тканини виявлено незворотну внутрішньоклітинну зміну, що є типовою для перенесеного вірусного гепатиту В. Назвіть цю зміну ?

    1. Внутрішньоклітинне ожиріння

    2. Тьмяний набряк печінкових клітин

    3. Скупчення в ядрах клітин глікогену

    4. * Тільця Каунсілмена

    5. Гідропічна дистрофія

  64. Хворий 23 р. (у 22 р. перехворів вірусним гепатитом В) госпіталізований зі скаргами на біль в правому підребер'ї, диспепсичні явища, втрату ваги. В біоптаті печінки виявлено незворотну внутрішньоклітинну зміну, що є патогномонічною для перенесеного вірусного гепатиту В. Назвіть цю зміну.

    1. Гідропічна дистрофія гепатоцитів

    2. * Тільця Каунсілмена

    3. Жирова дистрофія гепатоцитів

    4. Зерниста дистрофія гепатоцитів

    5. Скупчення глікогену в ядрах клітин

  65. Хворий 42 років, останні два роки лікувався від хронічного алкоголізму. В даний час скаржиться на швидку втрату ваги, сверблячку шкіри, збільшення об'єму живота, задуху, тупу біль в правому підребер'ї. Макроскопічно: печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбкувата. Пункційна біопсія печінки: гідропічна і балонна дистрофія печінкових клітин, окремі фокуси некрозів. Зустрічаються гіалінові тільця Малорі. В печінкові дольки вклинюються широкі фіброзні розростання, які розділяють паренхіму на "несправжні дольки". Вздовж холангіол спостерігається активна проліферація клітин, місцями з утворенням невеликих гранульом. Ваш діагноз?

    1. * Портальний цироз печінки

    2. Токсична дистрофія печінки

    3. Хронічний холангіт

    4. Холангіоцелюлярний рак

    5. Хронічний алкогольний гепатит

  66. Хворий 60 років помер від гострої шлункової кровотечі. На розтині виявлено варикозно розширені вени шлунку, стравоходу, кров у порожнині шлунку, кишківнику, різко зменшена, ущільнена бугриста печінка. Який патологічний процес привів через ускладнення до смерті хворого?

    1. Хронічний гастрит.

    2. Виразкова хвороба.

    3. Синдром Елісона-Золлінгера.

    4. Жовчно-кам'яна хвороба.

    5. * Цироз печінки.

  67. Хворий 64 років, перші ознаки захворювання у вигляді слабкості і болі в правому підребер'ї помітив за 2 місяці до госпіталізації. В стаціонарі відмічались: кахексія, асцит, пожовтіння шкіри і склер. Хворий помер. Під час розтину: по малій кривизні шлунку виявлено утворення у вигляді поліпу на товстій ніжці. Печінка дуже щільна, поверхня дрібнозерниста, ліва доля представлена вогнищевими білуватими розростаннями щільної консистенції, які зливаються. В нижній треті стравоходу варикозне розширення вен. Атеросклероз аорти. Набряк мозку. Ваш діагноз ?

    1. Постнекротичний цироз печінки

    2. Прогресуючий портальний цироз печінки

    3. Рак шлунка з метастазами в печінку

    4. * Рак печінки на фоні портального цирозу

    5. Хронічний гепатит

  68. Хворий надійшов у стаціонар зі скаргами на біль в правому підребір'ї, жовтяницю, нудоту. Захворів після вживання надмірної кількості алкоголю. Після обстеження хворого був встановлений діагноз: гострий алкогольний гепатит. Визначте типовий наслідок хвороби, якщо пацієнт припинить вживати алкоголь

    1. Гемохроматоз печінки

    2. Гемосидероз печінки

    3. * Видуження

    4. Цироз печінки

    5. Розвиток раку печінки

  69. Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після вживання сирих яєць. На розтині слизова оболонка шлунку і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом; в легенях, головному мозку і печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш можливий?

    1. Сальмонельоз (черевнотифозная форма)

    2. Дизентерія

    3. Сальмонельоз (інтестінальна форма)

    4. Черевний тиф

    5. * Сальмонельоз (септична форма)

  70. Хворому віком 67 років хірург видалив порожнинне утворення печінки. Встановлено, що макроскопічно стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з ПМЯЛ. Якому патологічному процесу відповідають такі морфологічні зміни:

    1. гостроілу абсцесу

    2. * хронічному абсцесу

    3. флегмоні

    4. емпіємі

    5. холодному абсцесу туберкульозної природи

  71. Чоловік 59 років мав ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки було знайдено: балково-часточкова будова стерта, частина гепатоцитів має ознаки жирвої дистрофії, формуються порто-портальні сполучнотканинні септи, періпортально розташований лімфо-макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте захворювання печінки.

    1. Гострий гепатоз

    2. Постнекротичний цироз

    3. * Портальний цироз

    4. Хронічний гепатоз

    5. Біліарний цироз

  72. До лікаря щелепно-лицьового хірурга звернулася жінка зі скаргами на виражену асиметричну деформацію обличчя, яка збільшувалася протягом кількох років. Доформовані ділянки тверді на дотик. У біопсійному матеріалі з уражених ділянок спостерігається примітивні кісткові балочки та остеоїд, великі ділянки кісткової тканини дифузно заміщені фіброзною тканиною з міксоматозом, кістами скупченням остеокластів, острівці відкладання цементу (цементиклі). Діагностуйте захворювання.

    1. Остеома

    2. Фіброма

    3. *Фіброзна дисплазія

    4. Хірувізм

    5. Остеосаркома

  73. При лікуванні складної гранульоми пошкодженого зуба верхньої щелепи виявлено прикореневу кісту розміром 1,2 см. При гістологічному дослідженні її структури виявлено, що поверхня її вистлана багатошаровим плоским епітелієм без ознак кератинізації. Стінка її фіброзна, інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами. В запальному інфільтраті виявлені нейтрофільні лейкоцити та накопичення кристалів холестерину і ксантомних клітин. Який ймовірний діагноз у даному випадку?

    1. Еозинофільна гранульома.

    2. Фіброзна дисплазія

    3. Дизонтогенна кіста

    4. *Радикулярна кіста

    5. Примордіальна кіста

  74. При лікуванні пацієнтки К, 40 років, виявлено біля порожнини зуба , заміщеної грануляційною тканиною, сосочкоподібна структура розмірами до 0,8 см, м”якої консистенції, червоного кольору, із ознаками кровоточивості, про що свідчать поодинокі виразки. При гістологічному дослідженні виявлено, що це грануляційна тканина із значною кількістю макрофагів та проміжками сполучної тканини. Який патологічний процес розвинувся у даному випадку?

    1. Фіброзний пульпіт

    2. *Гранулюючий пульпіт

    3. Епулюс

    4. Амелобластома

    5. Папілома

  75. У чоловіка 37 років, який проживає у гірській місцевості, вживаючи лише мінеральну воду, при відвідуванні стоматолога виявлено поодинокі множинні ерозії емалі різної форми – як безбарвні, так і пігментовані (жовто-коричневого кольору). При цьому у нього спостерігається крихкість зубів і їх ламкість. Який найбільш вирогідний процес розвивається у даному випадку?

    1. Ерозія зубів

    2. *Флюороз

    3. Карієс

    4. Пульпіт

    5. Кислотний некроз

  1. За результатами гістологічного дослідження біоптату патологоанатом встановив діагноз "одонтоамелобластома". Пацієнт, отримавши результати дослідження, попросив лікаря пояснити йому суть виявленого захворювання. Отже, що таке одонтоамелобластома?

    1. запальне захворювання

    2. пізнє ускладнення травми щелепних кісток

    3. первинна злоякісна пухлина

    4. метастаз злоякісної пухлини шлунка

    5. * доброякісна пухлина

  2. На рентгенограмі у хворої І., вік 67 років, діагностовано пухлину нижньої щелепи з інфільтративним характером росту. Лікуючий лікар запідозрив метастатичне ураження. У якому органі може локалізуватися первинна злоякісна пухлина?

    1. молочна залоза

    2. нирки

    3. легені

    4. пряма кишка

    5. * у будь якому з перерахованих

  3. Під час автопсії померлого Е. виявлено злоякісну пухлину щелепи. Гістологічне дослідження засвідчило, що це первинна внутрішньокісткова карцинома. З якої тканини розвивається цей новоутвір?

    1. епітелій слизової оболонки ротової порожнини

    2. одонтогенна мезенхіма

    3. кісткова тканина

    4. може розвиватися із усіх перерахованих структур

    5. * епітелій острівців Малассе

  4. Під час операції у пацієнта видалено новоутвір нижньої щелепи у вигляді щільного вузла з чіткими контурами. Проведене патогістологічне дослідження засвідчило, що це остеобластокластома. До якої групи відноситься ця пухлина щелеп?

    1. доброякісні пухлини з одонтогенного епітелію

    2. злоякісні пухлини з одонтогенного епітелію

    3. доброякісні пухлини з одонтогенної мезенхіми

    4. злоякісні пухлини з одонтогенної мезенхіми

    5. * доброякісні неодонтогенні пухлини

  5. При гістологічному дослідженні видаленої амелобластоми нижньої щелепи патологоанатом виявив, що ця пухлина представлена сіткою тяжів одонтогенного епітелію з химерним галуженням. Яка форма амелобластоми має місце?

    1. фолікулярна

    2. акантоматозна

    3. базальноклітинна

    4. гранулярноклітинна

    5. * плексиформна

  6. При гістологічному дослідженні видаленої амелобластоми нижньої щелепи патологоанатом виявив, що одонтогенний епітелій пухлини містить численні ацидофільні гранули. Яка форма амелобластоми має місце?

    1. злоякісна амелобластома

    2. плексиформна

    3. акантоматозна

    4. базальноклітинна

    5. * гранулярноклітинна

  7. При гістологічному дослідженні видаленої амелобластоми нижньої щелепи патологоанатом виявив ділянки епідермоїдної метаплазії клітин одонтогенного епітелію, відкладання кератину. Яка форма амелобластоми має місце?

    1. фолікулярна

    2. плексиформна

    3. базальноклітинна

    4. гранулярноклітинна

    5. * акантоматозна

  8. При гістологічному дослідженні видаленої кісти щелепи лікар встановив, що стінка її тонка, утворена фіброзною тканиною. Внутрішня поверхня кісти вкрита багатошаровим плоским епітелієм з осередками паракератозу, в просвіті містяться безструктурні маси. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. фолікулярна кіста

    2. радикулярна кіста

    3. псевдокіста

    4. немає вірної відповіді

    5. * кератокіста

  9. При гістологічному дослідженні видаленої кісти щелепи лікар встановив, що стінка її тонка, утворена фіброзною тканиною. Внутрішня поверхня кісти вкрита багатошаровим плоским епітелієм з осередками паракератозу, в просвіті містяться безструктурні маси. Який ґенез цієї кісти?

    1. запальна

    2. посттравматична

    3. паразитарна

    4. мультифакторна за походженням, тому все перераховане вірно

    5. * дизонтогенетична

  10. При гістологічному дослідженні видаленої кісти щелепи лікар встановив, що стінка її тонка, утворена фіброзною тканиною. Внутрішня поверхня кісти вкрита багатошаровим плоским епітелієм з осередками паракератозу, в просвіті містяться безструктурні маси. Розвиток якого патологічного процесу є специфічним ускладненням такої кісти?

    1. фіброзна дисплазія

    2. патологічний перелом щелепи

    3. інфільтративний ріст кісти

    4. всі варіанти правильні

    5. * одонтогенні пухлини

  11. При гістологічному дослідженні новоутвору щелепи, видаленого при оперативному втручанні, патологоанатом діагностував остеобластокластому. Як можна охарактеризувати цей патологічний процес?

    1. злоякісна неодонтогенна пухлина

    2. доброякісна одонтогенна пухлина

    3. злоякісна одонтогенна пухлина

    4. пухлиноподібне захворювання

    5. * доброякісна неодонтогенна пухлина

  12. При патогістологічному дослідженні пухлини щелепи виявлено, що вона складається з великої кількості дрібних зубоподібних утворень, в яких елементи емалі, дентину і пульпи за топографічним розміщенням нагадують будову нормальних зубів. Якій формі одонтоми відповідає така морфологічна картина?

    1. хаотична

    2. проста

    3. примітивна

    4. складна

    5. * складена одонтома

  13. При патогістологічному дослідженні пухлини щелепи (операційний матеріал) виявлено, що вона побудована із острівців одонтогенного епітелію, між якими містяться елементи емалі та дентину. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. гігантоклітинна пухлина

    2. амелобластома

    3. цементома

    4. первинна внутрішньокісткова карцинома щелепи

    5. * одонтоамелобластома

  14. При патогістологічному дослідженні пухлини щелепи (операційний матеріал) виявлено, що вона побудована із острівців одонтогенного епітелію, між якими містяться острівці емалі та дентину. Як класифікувати цю пухлину?

    1. доброякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    2. злоякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    3. доброякісна пухлина з одонтогенної мезенхіми

    4. віддалений метастаз

    5. * доброякісна одонтогенна пухлина змішаного ґенезу

  15. Провівши гістологічне дослідження операційного матеріалу патоморфолог встановив діагноз “кератокіста кута нижньої щелепи”. Яка інша назва цієї кісти?

    1. фолікулярна кіста

    2. кіста непрорізаного зуба

    3. радикулярна кіста

    4. прикоренева кіста

    5. * примордіальна кіста

  16. Провівши гістологічне дослідження операційного матеріалу патоморфолог встановив діагноз “фолікулярна кіста верхньої щелепи”. Яка інша назва цієї кісти?

    1. псевдокіста

    2. радикулярна кіста

    3. прикоренева кіста

    4. примордіальна кіста

    5. * кіста непрорізаного зуба

  17. Провівши гістологічне дослідження пухлини щелепи патологоанатом виявив тяжі неактивного одонтогенного епітелію, незрілу сполучну тканину, численні острівці диспластичного дентину. До якої групи пухлин слід віднести це новоутворення?

    1. метастаз злоякісної пухлини

    2. злоякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    3. злоякісна неодонтогенна пухлина

    4. доброякісна неодонтогенна пухлина

    5. * доброякісна пухлина з одонтогенної мезенхіми

  18. Провівши гістологічне дослідження пухлини щелепи патологоанатом виявив округлі і часточкові маси цементоподібної тканини з інтенсивним базофільним забарвленням, розміщені серед фіброзної тканини. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. остеосаркома

    2. доброякісна цементобластома

    3. пухлина Беркіта

    4. амелобластома

    5. * цементуюча фіброма

  19. Провівши гістологічне дослідження пухлини щелепи патологоанатом виявив округлі і часточкові маси цементоподібної тканини з інтенсивним базофільним забарвленням, розміщені серед фіброзної тканини. До якої групи пухлин слід віднести це новоутворення?

    1. метастаз злоякісної пухлини

    2. злоякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    3. злоякісна неодонтогенна пухлина

    4. доброякісна неодонтогенна пухлина

    5. * доброякісна пухлина з одонтогенної мезенхіми

  20. Провівши гістологічне дослідження пухлини щелепи патологоанатом виявив тяжі неактивного одонтогенного епітелію, незрілу сполучну тканину, численні острівці диспластичного дентину. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. остеосаркома

    2. доброякісна цементобластома

    3. пухлина Беркіта

    4. амелобластома

    5. * дентинома

  21. Стоматолог виявив на вестибулярній поверхні ясен над правим різцем верхньої щелепи новоутворення грибоподібної форми, на широкій основі, білуватого кольору. При мікроскопічному дослідженні видаленого новоутвору спостерігається хаотичне переплетення пучків колагенових волокон і невелика кількість фібробластів, зовні багатошаровий плоский епітелій. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. ангіоматозний епуліс

    2. амелобластома

    3. гігантоклітинний епуліс

    4. немає вірної відповіді

    5. * фіброматозний епуліс

  22. У вагітної жінки віком 17 років на вестибулярній поверхні ясен різця знайдено округлий новоутвір червонуватого кольору, місцями з ділянками виразкування на поверхні. При мікроскопічному дослідженні структура новоутвору нагадує капілярну гемангіому. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. фіброматозний епуліс

    2. гігантоклітинний епуліс

    3. папілома

    4. фіброма

    5. * ангіоматозний епуліс

  23. У вагітної жінки, вік 24 роки, видалено пухлиноподібне утворення округлої форми на яснах різців. Мікроскопічно візуалізуються пучки колагенових волокон та невелика кількість клітин, переважно фібробластів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. епуліс гігантоклітинний

    2. епуліс ангіоматозний

    3. гіпертрофічний хронічний гінгівіт

    4. немає вірної відповіді

    5. * епуліс фіброматозний

  24. У дівчинки Н., вік 5 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців проліферуючого одонтогенного епітелію; строма представлена пухкою сполучною тканиною, яка нагадує тканину зубного сосочка. Як класифікувати цю пухлину?

    1. доброякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    2. злоякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    3. злоякісна неодонтогенна пухлина

    4. доброякісна неодонтогенна пухлина

    5. * доброякісна одонтогенна пухлина змішаного ґенезу

  25. У дівчинки Н., вік 5 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців проліферуючого одонтогенного епітелію; строма представлена пухкою сполучною тканиною, яка нагадує тканину зубного сосочка. Яка типова локалізація цієї пухлини?

    1. область різців

    2. область іклів

    3. область молярів

    4. не відмічено типового розміщення

    5. * область премолярів

  26. У дівчинки Н., вік 5 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців проліферуючого одонтогенного епітелію; строма представлена пухкою сполучною тканиною, яка нагадує тканину зубного сосочка. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. остеобластокластома

    2. остеосаркома

    3. цементома

    4. рак щелепи

    5. * амелобластична фіброма

  27. У патоморфологічну лабораторію із хірургічного відділення доставлено видалену пухлину щелепи. При гістологічному дослідженні спостерігається картина "зоряного неба" – на темному фоні, утвореному лімфоїдними клітинами з високою мітотичною активністю, видно численні світлі макрофаги. Встановіть діагноз.

    1. амелобластома

    2. остеобластокластома

    3. рак щелепи

    4. цементома

    5. * лімфома Беркітта

  28. У пацієнта в області четвертого премоляра виявлено пухлину сіруватого забарвлення. Мікроскопічно пухлина складається із острівців проліферуючего одонтогенного епітелію і пухкої тканини, схожої на тканину зубного сосочка, добре розвинута сполучнотканинна строма. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. одонтогенна фіброма

    2. одонтоамелобластома

    3. одонтогенна міксома

    4. амелобластична одонтосаркома

    5. * амелобластична фіброма

  29. У пацієнта видалено новоутвір нижньої щелепи, який має вигляд щільного вузла з чіткими контурами. Мікроскопічно: пухлина побудована з численних мономорфних дрібних одноядерних клітин овальної форми (остеобластів), серед яких розміщені гігантські багатоядерні клітини (остеокласти). Встановіть діагноз.

    1. амелобластома

    2. одонтоамелобластома

    3. остеосаркома

    4. хондросаркома

    5. * остеобластокластома

  30. У пацієнта К., вік 26 років, клінічно діагностовано амелобластому нижньої щелепи. Хворий прооперований, видалена пухлину відправили у патогістологічну лабораторію. При мікроскопічному дослідженні пухлини виявлено, що за своєю структурою вона схожа на емалевий орган. Яка форма амелобластоми має місце?

    1. плексиформна

    2. акантоматозна

    3. базальноклітинна

    4. гранулярноклітинна

    5. * фолікулярна

  31. У пацієнта К., вік 26 років, клінічно діагностовано амелобластому нижньої щелепи. Хворий прооперований, видалена пухлину відправили у патогістологічну лабораторію. При макроскопічному дослідженні пухлини на розрізі видно численні порожнисті структури. Назвіть клініко-анатомічну форму амелобластоми:

    1. локальна

    2. тотальна

    3. дрібновогнищева

    4. солідна

    5. * кістозна

  32. У хворого Г., вік 20 років, видалили кісту нижньої щелепи, яка локалізувалася в області третього моляра, при цьому вказаний зуб у пацієнта відсутній. Гістологічно: стінка кісти тонка, утворена сполучною тканиною, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм. У просвіті кісти виявлено сформований зуб. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. радикулярна кіста

    2. псевдокіста

    3. немає вірної відповіді

    4. кератокіста

    5. * фолікулярна кіста

  33. У хворого Г., вік 20 років, видалили кісту нижньої щелепи, яка локалізувалася в області третього моляра, при цьому вказаний зуб у пацієнта відсутній. Гістологічно: стінка кісти тонка, утворена сполучною тканиною, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм. У просвіті кісти виявлено сформований зуб. Який ґенез цієї кісти?

    1. запальна

    2. посттравматична

    3. паразитарна

    4. мультифакторна за походженням, тому все перераховане вірно

    5. * дизонтогенетична

  34. У хворого Г., вік 20 років, видалили кісту нижньої щелепи, яка локалізувалася в області третього моляра, при цьому вказаний зуб у пацієнта відсутній. Гістологічно: стінка кісти тонка, утворена сполучною тканиною, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм. Розвиток якого патологічного процесу є специфічним ускладненням такої кісти?

    1. фіброзна дисплазія

    2. патологічний перелом щелепи

    3. інфільтративний ріст кісти

    4. всі варіанти правильні

    5. * одонтогенні пухлини

  35. У хворого на фоні одонтогенного остеомієліту щелепи розвинувся сепсис, що обумовило летальний наслідок. Проведено патологоанатомічне дослідження. Які зміни на тканинному рівні можуть бути виявлені при дослідженні некропсійного матеріалу з ураженої щелепи?

    1. гнійна інфільтрація кісткового мозку

    2. тромбоз судин і гнійне розплавлення тромбів

    3. крововиливи

    4. ділянки остеонекрозу

    5. * все перераховане

  36. У хворого С., вік 26 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців проліферуючого одонтогенного епітелію; строма представлена пухкою сполучною тканиною, яка нагадує тканину зубного сосочка; пухлина також містить дентин і емаль. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. гігантоклітинна пухлина

    2. амелобластома

    3. цементома

    4. первинна внутрішньокісткова карцинома щелепи

    5. * амелобластична фіброодонтома

  37. У хворого С., вік 26 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців проліферуючого одонтогенного епітелію; строма представлена пухкою сполучною тканиною, яка нагадує тканину зубного сосочка; пухлина також містить дентин і емаль. Як класифікувати цю пухлину?

    1. доброякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    2. доброякісна пухлина з одонтогенної мезенхіми

    3. злоякісна неодонтогенна пухлина

    4. доброякісна неодонтогенна пухлина

    5. * доброякісна одонтогенна пухлина змішаного ґенезу

  38. У хворого У., вік 22 роки, виявлено пухлину щелепи, проведено біопсію. При патогістологічному дослідженні новоутвору діагностовано остеосаркому. Охарактеризуйте цей патологічний процес.

    1. доброякісна неодонтогенна пухлина

    2. доброякісна одонтогенна пухлина

    3. злоякісна одонтогенна пухлина

    4. пухлиноподібне захворювання

    5. * злоякісна неодонтогенна пухлина

  39. У хворого хірургом-стоматологом видалена кіста нижньої щелепи, яка була пов'язана з другим премоляром. Кіста була сформована на альвеалярному краї щелепи, стінка її тонка. У порожнині кісти знайдено рудиментарний зуб. Мікроскопічно: стінка кісти вистилена плоским багатошаровим епітелієм. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. радикулярна кіста

    2. гранульома

    3. псевдокіста

    4. ретенційна кіста

    5. * фолікулярна кіста

  40. У хворого Ш., вік 30 років, діагностована пухлина тіла нижньої щелепи, яка з'явилася декілька місяців тому. Макроскопічно пухлина представлена щільною білуватою тканиною, яка руйнує кістку щелепи. Після видалення пухлина досліджена мікроскопічно, спостерігається сітка тяжів одонтогенного епітелію з химерним галуженням. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. фолікулярна амелобластома

    2. акантоматозна амелобластома

    3. базальноклітинна амелобластома

    4. гранулярно-клітинна амелобластома

    5. * плексиформна амелобластома

  41. У хворого, який довгий час страждав на хронічний періодонтит, видалена кіста верхньої щелепи поблизу кореня ураженого зуба. Мікроскопічно: стінка кісти складається з фіброзної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та плазматичними клітинами. Внутрішня поверхня кісти вкрита багатошаровим плоским епітелієм без ознак кератинізації. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. фолікулярна кіста

    2. примордіальна кіста

    3. еозинофільна гранульома

    4. фіброматоз ясен

    5. * радикулярна кіста

  42. У хворого, який лікується в стаціонарі з приводу гнійного періоститу щелепи, при рентгенологічному обстеженні виявлено відшарування окістя з накопиченням гною між ним та кісткою. Яке ускладнення гнійного періоститу має місце в даному випадку?

    1. гострий остеомієліт щелепи

    2. хронічний остеомієліт щелепи

    3. радікулярна кіста

    4. еозинофільна гранульома

    5. * субперіостальний абсцес

  43. У хворої Г., вік 67 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців неактивного одонтогенного епітелію; строма представлена зрілою сполучною тканиною. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. остеобластокластома

    2. остеосаркома

    3. дентинома

    4. рак щелепи

    5. * одонтогенна фіброма

  44. У хворої Г., вік 67 років, видалено пухлину щелепи. Мікроскопічно – вона побудована із острівців неактивного одонтогенного епітелію; строма представлена зрілою сполучною тканиною. Як класифікувати цю пухлину?

    1. доброякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    2. злоякісна пухлина з одонтогенного епітелію

    3. злоякісна неодонтогенна пухлина

    4. доброякісна неодонтогенна пухлина

    5. * доброякісна одонтогенна пухлина змішаного ґенезу

  45. У хворої Х., вік 32 роки, видалено новоутворення ясен грибоподібної форми, буруватого кольору. Мікроскопічно спостерігається сполучна тканина, багато судини синусоїдного типу, великі багатоядерні клітини типу остеокластів та дрібні клітини типу остеобластів, наявні дрібні крововиливи, накопичення гемосидерину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. фіброматозний епуліс

    2. ангіоматозний епуліс

    3. остеобластокластома

    4. гіпертрофічний гінгівіт

    5. * гігантоклітинний епуліс

  46. У хворої Щ., вік 48 років, видалена пухлина нижньої щелепи, яка росла, руйнуючи кістку. Макроскопічно вона представлена щільною білуватою тканиною, із буроватими включеннями та кістами на розрізі. Мікроскопічно побудована з острівців округлої та неправильної форми, оточених одонтогенним циліндричним епітелієм. У центральній частині є полігональні зірчасті клітини, які утворюють сітку. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. базальноклітинна амелобластома

    2. плексиформна амелобластома

    3. акантоматозна амелобластома

    4. гранулярноклітинна амелобластома

    5. * фолікулярна амелобластома

  47. У чоловіка 30 років відмічається деформація нижньої щелепи за рахунок новоутвору в області лівого моляра. Новоутвір з нечіткими контурами, дрібногорбистий, на дотик щільної консистенції. Проведено біопсію. Мікроскопічно: у стромі біоптату виявляються тяжі та фолікули, на периферії яких розташовані клітини одонтогенного циліндричного епітелію, у центрі – зірчасті клітини, що нагадують пульпу емалевого органа. Який найбільш ймовірний діагноз?

    1. аденоматоїдна пухлина

    2. первинний внутрішньокістковий рак

    3. аденокарцинома

    4. остеобластокластома

    5. * амелобластома

  48. У шестирічної дівчинки протягом 5-6 місяців виникла деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення обох кутів нижньої щелепи. З діагностичною метою проведено біопсію. Гістологічно виявлено заміщення кісткової тканини волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. еозинофільна гранульома

    2. лімфома Беркіта

    3. остеобластокластома

    4. саркома Юінга

    5. * херувізм

  49. У шестирічної дівчинки протягом 5-6 місяців виникла деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення обох кутів нижньої щелепи. З діагностичною метою проведено біопсію. Гістологічно виявлено заміщення кісткової тканини волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Спрогнозуйте найбільш ймовірний перебіг даного захворювання.

    1. малігнізація процесу з розвитком остеосаркоми

    2. малігнізація процесу з розвитком первинного раку щелепи

    3. припинення патологічного процесу в зрілому віці з незворотною деформацією обличчя

    4. все перераховане може мати місце

    5. * припинення патологічного процесу в пубертатному віці і нормалізація будови кістки

  50. Хворий В., вік 56 років, скаржиться на деформацію обличчя. Перебіг хвороби тривалий, повільно прогресуючий. З діагностичною метою проведено біопсію. Гістологічно виявлено мозаїчність будови кістки – дрібні фрагменти кісткових структур з великою кількістю остеокластів і осередками резорбції, ділянки остеоґенезу, широкі "лінії склеювання". Яка пухлина може розвинутися на фоні описаного захворювання?

    1. амелобластома

    2. цементома

    3. амелобластична фібросаркома

    4. лімфома Беркіта

    5. * остеосаркома

  51. Хворий В., вік 56 років, скаржиться на деформацію обличчя. Перебіг хвороби тривалий, повільно прогресуючий. З діагностичною метою проведено біопсію. Гістологічно виявлено мозаїчність будови кістки – дрібні фрагменти кісткових структур з великою кількістю остеокластів і осередками резорбції, ділянки остеоґенезу, широкі "лінії склеювання". Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

    1. саркома Юінга

    2. лімфома Беркіта

    3. херувізм

    4. амелобластома

    5. * хвороба Педжета

  52. ?Хворий Й., вік 37 років, шпиталізований у відділення щелепно-лицевої хірургії. Діагностовано одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи. До якої клініко-морфологічної групи захворювань щелепно-лицевого скелету належить це захворювання?

    1. злоякісні пухлини

    2. дистрофічні

    3. диспластичні

    4. доброякісні пухлини

    5. * запальні

  53. Хворий скаржиться на виражену деформацію щелепних кісток. З діагностичною метою проведено біопсію. Гістологічно виявлено заміщення кісткової тканини клітинно-волокнистою з осередками з примітивного остеоґенезу. Для якого захворювання характерна така морфологічна картина?

    1. амелобластома

    2. остеосаркома

    3. еозинофільна гранульома

    4. паратиреоїдна остеодистрофія

    5. * фіброзна дисплазія

  54. Хворий Ц., вік 45 років, поступив у відділення щелепно-лицевої хірургії з діагнозом "одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи". Тривалий час займався самолікуванням, за медичною допомогою звернувся пізно. На рентгенограмі виявлено формування секвестру щелепи. Яке найбільш небезпечне для життя пацієнта ускладнення може виникнути в такій ситуації?

    1. гайморит

    2. патологічний перелом щелепи

    3. утворення нориці через шкіру обличчя

    4. реґіонарний лімфаденіт

    5. * одонтогенний сепсис

  55. Хворий Ц., вік 45 років, поступив у відділення щелепно-лицевої хірургії з діагнозом "одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи". Тривалий час займався самолікуванням, за медичною допомогою звернувся пізно. На рентгенограмі виявлено формування секвестру щелепи. Які можливі наслідки цього процесу?

    1. регенерація кісткової тканини

    2. реґіонарний лімфаденіт

    3. утворення нориці

    4. патологічний перелом

    5. * все перераховане