Предмет «Здоровый ребенок». Манипуляционная техника.

1. Этапы первичного туалета.

2. Ежедневный туалет новорожденного.

3. Обработка культи и пупочной ранки.

4. Техника вакцинации БЦЖ.

5. Техника вакцинации против гепатита В.

6. Документация детской поликлиники.

7. Антропометрия.

8. Методика исследования здоровья ребенка.

9. Гигиеническая ванна.

10. Определение ЧД и ЧСС грудному ребенку.

11. Сбор мочи.

12. Показатели НПР.

13. Гемограмма грудного ребенка.

14. Способы стимуляции лактации.

15. Режим и питание кормящей женщины.

16. Приготовление кормов.

17. Суточный объем пищи на 1 году.

18. Рекомендации по прикормам и пищевым добавкам.

19. Классификация адаптированных смесей.

20. Календарь прививок.

21. Оформление ДДУ и школу.

22. Методика составления меню.

23. Рецепт на молочную кухню.

Манипуляция №1

Этапы первичного туалета.

1. Отсос слизи (груша, электроотсос).

2.Профилактика бленореи.

З.Отделение ребенка от матери

(между 2 корнцангами, детский конец 5 % йодом или 1% йодонатом).

4.Первичный туалет кожи (жидкое стерильное мыло, проточная вода).

5.Перенести ребенка на пеленальный стол, под обогреватель.

6.Обработка пуповинного остатка: скобка или прищепка или лигатура. Наложить повязку Чистяковой.

7.Вторичная обработка кожи (масло, йод).

8.Антропометрия, фиксация браслеток (Зх).

9.Пеленание, 1-е кормление.

10. Положить ребенка на бочок на 2 часа в кроватку род. зала.

11. Перевод в детское отделение, сверка документации (шкала Апгар, меконий, бленорея).

Манипуляция №2

Ежедневный туалет новорожденного.

1. Распеленать или раздеть.

2. Подмыть и обсушить.

3. Взвесить.

4. Измерить температуру.

5. Обработать пуповинный остаток или ранку.

6. Провести профилактику опрелостей (физ. складки сверху вниз стерильным маслом, воздушные гигиенические ванны, туалет после физ. отправлений, контроль температуры, режима).

7. Первые 3 дня ногтевые пластинки обработать 1-2% раствором йода, а затем весь период новорожденности 1 раз в 3 дня.

8. Переодеть или запеленать.

9. Глазные щели обработать раствором фурациллина 1x5000.

10.Носовые ходы и наружные слуховые проходы обработать по необходимости. Здоровая ротовая полость не обрабатывается!

11. Умыть и обсушить.

R.S. Ребенка ежедневно причесывать, ногти на ручках обстричь овально, на ножках прямолинейно индивидуальными ножницами, 1 раз в 7-10 дней.

Манипуляция №3

Техника обработки пуповинного остатка и пупочной ранки в условиях родильного дома и в домашних условиях.

Цель:

-для предупреждения инфицирования и скорейшего заживления.

Оснащение:

-лекарственные средства: 3% раствор Н202, 70% этиловый спирт, 5% раствор перманганата калия;

-стерильный материал: ватные шарики, салфетки, деревянные пилочки с ватными тампонами;

-лотки, пинцеты, кукла-фантом, пеленальный стол, белье, перчатки.

Ход выполнения обработки пупочной ранки в роддоме:

-распеленать ребенка на столе или в кроватке;

-вымыть, обсушить и обработать руки (перчатки) антисептическим раствором;

-при необходимости, подмыть ребенка и опять обработать руки;

-развести края пуповинного кольца и их с помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрывать пупочную ранку 3% раствором Н2О2;

-через 20-30 секунд просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке;

-обработать ранку и кожу вокруг деревянной палочкой с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом, другой палочкой с 5% раствором калия перманганата, обработать только ранку, не касаясь кожи;

• запеленать ребенка.

NB! Пуповинный остаток обрабатывается 96° или 70° спиртом и 5% раствором перманганата ежедневно, после снятия повязки Чистяковой. При отсечении на 3-й день пуповинного остатка, на ранку накладывается тампон с 3% Н202 и давящая повязка на 5 часов. Затем ежедневная обработка по вышеуказанному алгоритму.

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается утром и после купания с спиртовым раствором бриллиантового зеленого стерильной палочкой или из пипетки. Руки мать моет с мылом и обрабатывает одеколоном или любым антисептиком. Максимальный срок заживления ранки 2 недели.