I. Сашггар1ю-пготи30эпвдэшеский ззвод мед. Сб дивизии

В состав отдельного медицинского батальона входит СПЭЗ. Пред­назначен для организации и проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в масштабе дивизии,.радиационной, химической, бактериологической разведки в районе размещения МедСБ, проведение экспресс-методами индикации бактериальных средств, пол­ной санобработки поступивших в МедСБ пораженных РВ, ОВ, БС, а также для частичной дезактивации и полной .дегазации и дезинфекции их обмундирования, снаряжения и средств защиты.

Для- выполнения последней задачи на площадке МедСБ частью сил этого взвода развертывается отделение специальной обработки (0С0)„ Оно работает э тесной связи с сортировочно-эвакуационным отделени­ем и осуществляется его составной частью. Хроме того, взвод прини­мает участие в мероприятиях по ликвидации последствий применения' противником БО.,

Командиром взвода является врач'ОМП - эпидемиолог. Кроме не­го в составе взвода врач-токсиколог, врач-бактериолог, врач-ради­олог, лаборант санинструктор-дезинфектор, санинструктор-дозимет­

рист, водители - 3, Всего 10 человек.

Из технических средств СПЭВ имеет: дез и нфе кци о к но - ну ше во й автомобиль ДДА-ьь-1, Зб.йпчовуу) медицинскую лабораторию^ ВМД на шаоси ЗИЛ-130 с двухосным прицепом-I, аптггтотпрпы Л ВЦ ЯР емко­стью 4000 м-2, цистерны водяные ЦВ-50 на автоприцепах - 2. • Задачи СПЭВ:

1. организация и проведение СЭР (санитарно-эпидемиологиче­ской разведки) в полосе действий и районе расположения дивизии;

2. участие в проведении БР (бактериологической разведки);

3. осуществление в ее системе специфической индикации бак- средств по сокращенной схеме (чума, холера, сибирская язва, бо­тулизм, туляремия);

4. осуществление санитарного надзора за размещением, питани­ем и водоснабжением личного состава дивизии;

5. контроль за санитарным состоянием и уборкой полей сраже-

lra ⁶) экспертиза воды, продовольствия и других материалов на возможность заражения РВ и ОВ;

7. проведение текущих бактериологических и санитарно-гигие­нических исследований;

8. участие в организации проведения полной санитарной обра­ботки и изоляции раненых и больных, поступающих в 0МБ, опасных для окружающих; дезактивация, дегазация и дезинфекция их обмун­дирования;

9. проведение эпидемиологического обследования очагов инфек­ционных -заболеваний в частях и подразделениях дивизии;

ТО) оказание методической и практической помощи при переходе 0МБ (отряда) на строгий противоэпидемический режим работы;

II) контроль й методическая, помощь за проведением санитарно- гигиенических и противЬэпйАэмическах мероприятий в дивизии.

Порядок использования СПЭЗ: в наступлении на площадке ОМБ развертывается ВДВ. В лаборатории работает бактериолог, токсико­лог и, при необходимости, радиолог.

ДО.-66 с А ВЦ водителями и санитарным инструктором-дезинфек­тором используется в развертывании и работе 0С0 (отделения сани­тарной обработки) ОМБ.

f>m.

Командир-эпидемиолог СПЭВ находится периодически на тыловом пункте управления вместе с начальником медицинской службы бата-

яьона в остальное время проводит СЭР (санитарно-эпидемиологиче­скую разведку) е использованием лаборанта, санинструктора-дози­метриста, бактериолога, а также ВМК как средство передвижения или другой транспорт, выделенный ему начальником медицинской олужбы. Санитарно-эпидемиологическая разведка осуществляется в районе территории 0МБ, тылового пункта, на путях подвоза и эваку­ации населенного пункта»

Бактериолог используется по своей специальности. Токсиколог и радиолог:

• участвуют в разработке и планировании мероприятий.по профи­лактическим и противоэпидемическим мероприятиям;

• используются как консультанты при организации медицинской помощи пораженным 0В и РВ;

• изучают недочеты и ошибки при оказании помощи этим поражен­ным.

"вш перемещается при перемещении 0МБ, при свернутом 0МБ мо­жет работать ЗЩ на площадке развернутого отдельного медицинско­го отряда, который входит в штаб дивизии. За сутки работы (12-14 час. режим работы) специалисты спэв могут осуществить индикацию бс - 10-12 проб; токсикологические исследования (ОВ) - 8-10 проб, в том числе 3-4 на систематические анализа, остальные целенаправ­ленно;. радиолог - 25 исследований при отборе проб своими силами и 100 проб при их доставке.

Отдельный медицинский батальон перемещается в новый район в полном составе или поэиелонно.

Батальон должен быть готов к приему раненых и больных сразу же по прибытию к месту развертывания. Может развертываться по различным вариантам. Наилучшие условия дм раненых и больных , со­здаются в том случае, если все поступающие делятся на потоки с учетом характера и тяжести поражения (три потока), Кроме того, из каждого потока выделяют инфекционных больных, лиц с признака­ми заражения поверхности тела и обмундирования 03, БС, с зараже­нием РВ с уровнями радиации, превышающими допустимые.

• ОТДЕЛЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНО* ОБРАБОТКИ (ООО) предназначено для пол­ной или частичной (в зависимости от состояния пораженного) сани­тарной обработки раненых и пораженных, имеющих заражение РЗ, 03 или БС; для дегазации, дезактивации и дезин'акции их обмундиро­вания, обработки транспорта и носилок, на чоторгх были дбетаале-

НЫ раненые и пораженные.

Личный состав 0С0 работает в противогазах и других защитных средствах (при необходимости - в защитных костюмах).

Площадка санитарной обработки создается по типу санпропуск­ника.

ИЗОЛЯТОР развертывается на две инфекции. Инфекционных или подозрительных на инфекционное заболевание больных размещают на носилках с подставками. Эвакуация осуществляется в инфекционные госпитали транспортом последних ("на себя").

* 2. 'АРМЕЙСКИЙ САНИТШОдаОЖВОЭШдаИЕСКИЙ О'ТРЯД -

АСПЭО-"А"

АОПЗС "А" ар:<ыи предназначен для организации и проведения

всех издои санитарно-гигиенических и противоэпидемических меро­приятий в армии.

• Задачи СЭР армии:

1. изучение санитарной-эпидемической обстановки в войсках арм»ш, a районе их расположения и полосе .. дс'\. ,яй путон ироььденш ческой - ,,-..',:. "чо цйонкол оаиодво^ейос.ти о процессе ...: . ог . ■ оде­вания эаиде!.шческих очагов;.

2. участие .а ЕР (бактериологическая разведка) с проведением -адикацви ^ц.ссредств (ЕС) по сокращенно'.: . ^ .' 'i (v..:.inM; .

\J j и j^-.U-J ПрИриДНЬХ i-'-i ,

ши о разработал no :.. :"д>:;ш:-;

цраиадбШй^ микробиологических и лр/ :;о. ^ . . ;vonap': sai-oaojCfi iecioix лабораторных ийбдедошшаГ;

5. санитарно-гигиешаческиь исследовании и осуществление эк- иклрк&дц на- заражение ГВ и ОБ (иоды, ,:lc. .однолнскс- го имущества и т.д.);

6. осуществление санитарного надзора за размещением, органи­зацией шатания, водоснабжения, условиями военного труда и быта, уборкой помещений;

7. организация противоэпидемических мероприятий в объектах войск тыла, выведенных в карантин;

8. проведение полной санитарной обработки личного состава войск по эпидпоказаниям;

9. усиление отдельных медицинских учреждений (0М0), работаю- .щих в условиях строгого противоэпидемического режима (выделение

дератиэационное отделение и часть обмывочно-дезинфекционного взвода до того, как возникнет необходимость юс использования по ' назначению, в частях (.соединениях) или на этапах медицинской эвакуации.

v 3. фронтовой саштарно-Э1ЩВ1ИЧЕСЙ«й отряд (ФСЭО)

ФСЭО предназначен для организации и проведения всех видов санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, воз­лагаемых на медицинскую службу в завершающем объеме.

Это наиболее квалифицированное учреждение на театре военных действий» В нем сосредоточены практически все противоэпидемиче­ские силы л средства фронта. Является основным консультативным центром во фронте по профилактике првтивобактериологической за­даны.

ФСЭО подчиняется АСПЭО по литеру "А" и АСПЭО по литеру "В". Структура основных мобильных подразделений ФСЭО:

1. Базовая лабощторкя может обеспечить первые 2-3 дня до 5Р проб, а последующие - по 30. проб ежедневна. Она предназначе­на для усилбшш Армии и проведения лабораторной к противоэпиде­мической работы в армейском и фронтовом тыловых районах.

2. Подвижная санитарно-эпидемиологическая заборатоои

, ШОЭДГА" • идентичная по своей организа ...: со­

ответствующей лаборатории АСПЭО в предназначается Для усиления армии и проведения лабораторной а йротивоэпидемичвокой работы в зойсковом и фронтовом.тыловых районах.

3. Изоллщгонно-карантинное отделение предназначается для ра- 5©ть' в очагах особо опасных инфекций .организации карантинных ме­роприятий медицинского наблюдения за пораженными и изоляция забо­давших; по своему составу идентично тзковому в АСПЭО"А".

4. Отделение инфекционистов имеет в составе двух врачей и двух медсестер. Предназначается для усиления и изменения профиля госпиталей в случае поступления в них пораженных бактериологиче­ским оружием. '

5. Обмывочно-дезипфэкционные взводы и дезишэдкционно-дерати- зационные отделения идентичны по своему составу существующим от­делениям и имеют аналогичную предназначенность. АСПЭО"А". Сзнг.:а->~ ная техника обмывочно-инФекционных отделений обеспечивает прове­дение полной санитарной обработки в летнее время до X1000 чело­век в сутки. '".

6) Учебное отделение, предназначается для подготовки санитар­ных инструкторов-дезинфекторов и дератизаторов и раочитано на одновременное обучение 40 курсантов.

Управление, базовая лаборатория, учебное отделение и подраз­деления обслуживания располагаются в районе размещения ВМУ Фрон­та, вое остальные подразделения работают в войсковом, армейском и фронтовом тыловых районах.

Ц0

АСПЭО по литеру "В" представляет собой сокращенный вариант АСПЭ0"А". Является средством усиления и резервом начальника меди­цинской службы Фронта.

4. инъекционный полевой тюдвщной госпиталь (иппг)

ИППГ предназначен для госпитализации и лечения 200 больных. В штате госпиталя имеются врачи-инфекционисты, специалист по осо­бо опасным инфекциям, врач-лаборант и обслуживающий персонал.

В условиях современной войны возможны два основных варианта развертывания госпиталя:

1. развертывание в составе госпитальной базы Фронта для при­ема инфекционных больных из МедСБ, ОМЭ, лечебных учреждений;

2. выдвижение и развертывание госпиталя вблизи от очата По­ражения БО, около карантинированных частей и соединений.

5 Госпитале имеются следующие функциональные поцтг'леленйя:

7) Приемно-диагностическое отделение (на 40 коек). обеспечи- * ющее прием и сортировку веет поступающих больных оказание не- ложной медицинской помощи, полную санитарную обработку посту- " -■ .н.", размещение v. лечение больных, диагноз у которых вызывает сомнение. Б эта- отделении развертывается сортировочный пост,две смотровые палатки, два санитарных пропускника для раздельного приема и санитарной обработки,по крайней мере, двух потоков бо­льных (с воздушно-капельными инфекциями и кишечными) .. Кроме то­го, имеются палатки Для больных с неустановленным диагнозом,пло­щадка для дезинфекции машин.

2. Два лечебных отделения (по 80 коек каждое), предназначен­ных для оказания специализированной помощи и лечения больных до полного выздоровления.

3. Лабораторное отделение, выполняющее клинические, бактерио­логические и серологические исследования, необходимые для диаг­ностики и контроля полного выздоровления больных.

4) Аптека, хозяйственное и транспортное отделения.

При развертывании ИППГ, в целях предотвращения рассеивания инфекционного начала, госпиталь размещается в некотором отдале~ нии от других лечебных учреждений. В месте развертывания должны быть проведены дератизационные мероприятия и ликвидированы места вийлода насекомых.

В основе организация работы ИППГ лежит четыре принципа:

1. Принцип максимальной разобщенности больных.

2. Принцип пропускной системы.

3. Недопущение заражения персонала и рассеивания инфекционно­го начала за пределы госпиталя.

4. Возможность быстрого перевода госпиталя на строгий нроти- воэшизмичаскай режим при поступлении больных особо опасными ин­фекционными заболеваниями.

Q«5. 'ЗШШОНШЙ rOCIMTAJEK ОО0БО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ИГООИ)

ЩООИ предназначен для карантинизации и лечения больных осо­бо опасными инфекциями. Развертывается вблизи очага поражения БО, около караятиаированнкх частей к соединений. В штате госпиталя имеются врачи-инфекционисты, специалисты по особо опасным инфек­циям. врач-лзборант, обслуживающий персонал. Госпиталь расчитан на прием а лечение 100 (200) больных с одноименными.диагнозами направления.

ИГОРИ имеет следующие функциональные подразделения:

1. Приемно-сортировочное отделение. обеспечивающее прием и сортировку всех поступающих больных, неотложную медицинскую по­мощь, полную санитарную обработес?. Развертывается сортировочный пост, площадка для дезинфекции машин, две смотровые (приемные) палатки к два санпропускника для раздельного приема и санитарной обработки двух потоков больных: с установленным диагнозом и неяс­ным.

2. Диагностическое отделение (на 20 коек). предназначенное для размещения и лечения больных, Нуждающихся^; в уточнещш диаг­ноза.

3. Два лечебных отделения (по 40 коек), предназначенные длг оказания специализированной помощи и лечения больных до полного выздоровления.

4. Лаборатория.

5) Аптека, хозяйственное и транспортное отделение. ИГООИ работает с соблюдением строгого противоэпидемического ре­жима, который предусматривает: ограждение госпиталя с выставле­нием вооруженной охраны, снабжение госпиталя через обменные пунк­ты, разделение территории госпиталя на зону строгого режима (размещаются ариемно-сортировечное, диагностическое и лечебное отделения, лаборатория) и зону, ограничения, где размещаются под­собные подразделения и персонал.

Характеристика санитарно-гигиенических средств.

имеющихся на оснащении санитарно-эпидемиологи­ческих учреждений

I.) Явтолаборатория (АЛ) предназначена ждя индикации ВО по со­кращенной схеме, ОБ ЕВ а даш проведения несложных санитарно-ги- дзэническа^ исследований, Смонт'-фовгша" в шасоЕ автомобиля в. да­та ллическом кузове. Имеет на оонащешш: полевую химическую лабо­раторию, наборы для отбора проб внешней среды, микроегфгш ( в том числе witnneofiseBttOT^). зфоточуьтпре *остю?.*в, автоклав, тер­мостаты, термоизоляционный контейнер,"^Итяяной шйаф, необходимые компоненты для исследования методом.флуоресцирующих антител и РПГД, клетки для mwiami, йабора'торшь** посуда, ттптатошгае сре­ды к т.д.