Ш. Предупреждение виноса инфекционных болезней из войск Зюонтд

1. эпидемиологический анализ и обследование;

2. лечебно-эвакуационное обслуживание инфекционных больных;

3. противоэпидемиологический режим на этапах медицинской эвакуации;

4. противоэпидемические мероприятия среди военнопленных;

5. противоэпидемические барьеры на путях эвакуации.

Таблица I

Схема мероприятий по противоэпидемическому обеспечению войск (по В.Д.Белякову)

	Направленность мероприятий	е	Группа мероприятий
I.	Источники инфекции.	I.	Изоляционные, лечебно-диагностиче-
			ские и режимно-ограничителыше (уси­
			ленное медицинское наблюдение, об­
			сервация, карантин).
		2.	Зетеринарно-санитарные и дератизация,
2.	Механизм передачи	3.	Санитарно-гигиенические.
		4.	Дезйнфе кционно-дезинсе кционные.
3.	Восприимчивый орга­	5.	Иммунопрофилактика.
	низм.	6.	Экстренная профилактика.
4.	Общие мероприятия.	7.	Лабораторные исследования.
		8.	Санитарное просвещение.

Противоэпидемические барьеры на путях подвоза и эвакуации

Противоэпидемические барьеры занимают особое место в системе противоэпидемического обеспечения войек. Противоэпидемические барьеры - это система мероприятий на путях подвоза и эвакуации по предупреждению заноса инфекционных болезней в войска действующей армии и тыла страны или из войск в тыл.

Первый барьер - кош леке мероприятий, осуществляемых на сбор­ных пунктах военкоматов и в тыловых запасных частях (санитарная обработка, плановые прививки и по эпидемическим показаниям, выяв­ление и изоляция инфекционных больных и носителей, некоторие дру­гие мероприятия). Этот противоэпидемический барьер направлен на предупреждение заноса инфекционных болезней в войска действующей армии.

Второй барьер - комплекс мероприятий, осуществляемых медицин- ■ скими работниками, сопровождающими воинские эшелоны во внутрен­нем и фронтовом районах, сэнитэрно-контрольными пунктами во внут­реннем районе, распорядительных станциях тыловой границы фронта.

временных перегрузочных районах на границе армейского тыла, изо­ляционно-пропускным* пунктами (ИЗО) и обсервационными пунктами

(ОП) во внутреннем районе, медицинской службой дорожно-комендан- тских бригад на фронтовых и армейских военно-автомобильных доро­гах, банно-прачечно-дезинфекционными поездами и дезинфекционными отрядами во фронтовом районе. Этот противоэпидемический барьер направлен на предупреждение заноса инфекционных болезней в вой­ска действующей армии и из войск в тыл страны. Рассматриваются обязанности медицинского персонала, сопровождающего воинские эшелоны. Раскрывается назначение указанных подразделений и учреж­дений и дается их краткая характеристика.

Третий барьер - комплекс мероприятий, осуществляемых медицин­ской службой запасных частей армейского и фронтового подчинения (продолжение профилактических прививок, прививки по эпидемическим показаниям, выявление и изоляция инфекционных больных и др.). Этот противоэпидемический барьер направлен на предупреждение за­носа инфекционных болезней в войска действующей армии из тыла.

Четвертый барьер - эпидемиологический контроль за эвакуацией больных и раненых с целью недопущения выноса инфекционных болез­ней во внутренний район страны. На НМЛ, в МедСБ а ОМО эпидемио­логический контроль организуется работниками СЭО Армии я осущест­вляется персоналом этих этапов медицинской эвакуации, в лечебных учреждениях - организуется работниками СЗО Фронта а осуществляет­ся медицинскими работниками этих учреждений. 3 осуществлении чет­вертого противоэпидемического барьера принимают участие и СКП,

Определение характера, и объема противозпидемичес-ких мероприятий в зависимости от сакитарно-эпидешчеоко- госостояния войск я занимаецюго ими района

По совокупности признаков," выявляемых при проведении санитар­но-эпидемиологической разведки санитарно-эпидемическое состояние части (соединения) и района расположения (действия) может быть определено как благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное. Раскрываются критерии оценки указанных состояний.

fl случае благополучного состояния части (соединения) и рай­она расположения (действия) проводятся общие санитарно-гигиени­ческие мероприятия! санитарно-эпидемиологическая разведка, пла­новые прививки, медицинское наблюдение эа личным составом, сани­тарное просвещение.

При неустойчивом санитарно-эпиде&шческом состоянии войск воз­можно проведение прививок по эпидемическим показаниям иля экстрен­но!! профилактика, организуется лечебно-эвакуационное обслуживание инфекционных больных, проводится обследование выявленных эпидеми­ческих очагов и противоэпидемические мероприятия в районе разме­щения войск, вотерйна;л'ш~санптарнио меройрвдгия и некоторые дру­гие.

Неблагополучное санитарно-эпидемическое состояние войск явля­ется показанием для введения в части {соединении). режадк» .обсерва­ции (подробно рассматравется в темо .1 Я).

Прй Чрезвычайном сай'тзрво- .пйделшческом состоянии войск на часть '(соединение) изкладггяетсл карэнтин (подробно рассматрива­ется и теме 2).

" Сггрод^юнИе хара кт.ера и объема про тр.вдэп иделрд, чес ких в ззаасимости.от характера боевой дея­тельности войск

В периоде ййртсвкй - ti.^iiiciytraтельному бою осуществляется иа~ дпппис:»?. mWp* и за. прйбевзювдш. на' доукошйаетазааие личным .""'-татяг пмьв райнего... иыазленяя инфздци.оинкх больных» ли квида- пп.- очагов, сбор сведений, хзрактериэу-

гщиг за •:зтэрсс-ппадиглическое бр'стояняе района предстоящих боевых Л0йс?8:1й,. прёйШЙе с^:анй*тарно-эпидвйблр.гической разведки и опре- д; v-.im йорядка;

В Хбде наступательного боя осуществляется 'проведение'санвтар- г'о-зпидедасЯогичесхсП разведки (одновременно с оказанием первой и доврачебной помощи раненым и больным) санитарными инструкторами рот и фэйьпш'ёрзмк батальонов с обозначением выявленных эпидемиче­ских очагов с Целью предупреждения личного состава войск, прове- ле'ниэ первичных противоэпидемических мероприятий по локализации выявленных бчагов.инфекционных заболеваний среди гражданского на­селения специалистами СТХЭВ (изоляция больных, организация охраны и др.), запрещение остановки в населенных пунктах неблагополучных и эпидемическом отношении, своевременное выявление, изоляция и ■эвакуация инфекционных больных среди личного состава, контроль :ч питанием и водоснабжением.

В обороне проводится санитарно-эпидемиологическая разведка

по принципу, районирования всей территории с последующим переходом к санитарно-эпидемиологическому наблюдению (разбирается в теме .№ 4), осуществляются мероприятия по противоэпидемическому обеспе­чению в зависимости от конкретного санитарно-эпидемического состо­яния войск и района расположения в наиболее полном объеме.

На марше проводится санитарно-эпидемиологическая разведка на маршрутах движения и в районе назначения осуществляются профилак­тические мероприятия в зависимости от выявленных неблагополучий.

Противобактериологическая зашита войск

В связи с тем, что противобакт врио логическая защита отрабаты­вается на практическом занятии (тема Я 2), в настоящей лекции приводятся лишь краткие сведения о системе мероприятий по ПБЗ.

Протввобакториологическая защита - комплекс организационных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических и лечебно-эвакуаци­онных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных болезней (интоксикаций) и их распространения а усло­виях применения противником бактериологического оружия. При этом указывается, что ПБЗ организуется и проводится на основе сущест­вующей системы противоепадемического обеспечения войск Российской лрмии.

А, Оперативно-тактические мероприятия по ПБЗ (в осуществлении мероприятий этой группы .медицинская, служба не принимает участия).

Б. Специальные мероприятия но ПБЗ:

1. мероприятия при угрозе применения противником £0;

б) мероприятий я момент применения противником БО;

2. мероприятия по ликвидации последствий применения про­тивником ВО: специфическая индикация БО, определение границ очага заражения, режимно-ограничительные мероприятия (обсервация, каран­тин), общда экстренная и специфическая профилактика, дезинфекцион­ные работы в очаге поражения, лечебно-эвакуационные мероприятия.

Силы и средства, осуществляющие противоэпидемическое обеспечение войск

При изложении этого раздела указывается, что противоэпидеми­ческое обеспечение войск является обязанностью всей военно-меди- — i.-i —

Ни но кой службы, а специальные санитарно-эпидемиологические силы и средства выполняют роль руководства в этой работе и. служат продством усиления для осуществления квалифицированных исследова­ний и специальных мероприятий. Дается краткая характеристика са­нитарно-эпидемиологических сил и средств: в войсковом звене меди­цинской службы - санитарно-противоэпидемичеокий взвод'медико-са­нитарного батальона (СПЭВ МедСБ), в армейском звене - санмтарно- штидемио логический отряд Армии, входящий в состав отдельного ме­дицинского батальона, ао фронтовом звене - санитарно-эпидемиоло­гический отряд Фронта по литеру "а" й "б", Руководство работой пи противоэпидемическому обеспечению в армейском звене осущест­вляет главный армейский эпидемиолог, а во фронтовом - 'фронтовой апидемиолог. Более подробно характеристика санитарно-эпидемиоло­гических сил и средств рассматривается на практическом занятии (ом.тому А 3).