Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Башкирский государственный медицинский университет

Утверждено на заседании

Учебно-методического совета

«___»_________2013

Председатель:_________/Т.З.Галейшина/

Дисциплина Современные технологии в изготовлении съемных протезов

Специальность: 060203 Стоматология ортопедическая форма обучения: очная Курс: 3 Семестр: 1

Методические указания для студентов по самостоятельной внеаудиторной работе

на тему:

Виды комбинированных конструкций. Этапы изготовления комбинированных конструкций зубных протезов с использованием технологии фрезерования.

2013

Методические указания составлены на основании учебного плана (2013 г.), рабочей программы по специальности 060203 Стоматология ортопедическая (2013 г.), в соответствии с требованиями Федерального Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования третьего поколения по направлению подготовки специальности Стоматология ортопедическая

Автор: Р.Э. Ситдиков, преподаватель цикловой методической комиссии зуботехнических дисциплин

Рассмотрено на заседании цикловой методической комиссии зуботехнических дисциплин, протокол №__ от «___»____________ 2013 года.

Тема: Виды комбинированных конструкций. Этапы изготовления комбинированных конструкций зубных протезов с использованием технологии фрезерования

Цель изучения темы: Ознакомиться с понятием комбинированного зубного протезирования. Рассмотреть характеристику комбинированных ортопедических стоматологических конструкций. Разобрать клинико-лабораторные этапы изготовления зубных протезов с использованием технологии фрезерования

Студент должен знать:

До изучения темы:

• Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов с кламмерной системой фиксации;

• Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых и металлокерамических несъемных зубных протезов;

• Понятие о фиксации и стабилизации съемного зубного протеза;

После изучения темы:

• Понятие о комбинированном зубном протезировании.

• Виды комбинированных протезов.

• Лабораторные этапы изготовления зубных протезов с использованием технологии фрезерования

Студент должен уметь:

• Использовать знания по комбинированному зубному протезированию в практике изготовления ортопедических стоматологических конструкций.

Студент должен владеть:

• Дополнительной информацией по теме занятия

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов:

1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме, используя также конспекты лекций и рекомендуемую литературу.

Комбинированные протезы представляют собой различные несъемные и съемные протезы, используемые для лечения больных с дефектами зубных рядов. С их помощью решается целый ряд задач, направленных на восстановление функций зубочелюстной системы и профилактики ее дальнейших нарушений. В качестве несъемных конструкций наиболее часто используются различные виды протезов с керамическим и композитным покрытием, а в качестве съемных — бюгельные протезы с телескопической, замковой или балочной системами фиксации. Наряду с лечебной эффективностью эти протезы в наибольшей мере отвечают и эстетическим запросам большинства пациентов.

Их изготовление требует последовательного применения целого ряда современных технологий, а также специальной аппаратуры и, в первую очередь, параллелометров и фрезерных устройств. С помощью несъемных конструкций решается ряд задач: укрепление несъемных фрагментов фиксирующих систем, балок, консолей и некоторых других элементов; создание опорных площадок, уступов, пазов, каналов и других приспособлений для усиления фиксации и стабилизации бюгельных и других съемных протезов, разгрузки элементов замковых систем, закрытие мелких дефектов зубных рядов, шинирование подвижных зубов.

Столь многоцелевое использование первичных или несъемных протезов требует высокоточного их изготовления как при моделировании, так и при припасовке после литья. Не менее высокая точность требуется и при изготовлении бюгельных и других съемных протезов с их фиксирующими и сопрягаемыми элементами для беспрепятственного наложения как на несъемные конструкции, так и на элементы протезного поля.

Изготовление столь сложных конструкций вызвало необходимость создания специальных устройств для высокоточного моделирования и обработки этих комбинированных протезов, а также их припасовки для беспрепятственного наложения на

модели и в полости рта после литья.

Необходимым технологическим этапом изготовления опирающихся съемных протезов с замковыми креплениями на искусственных коронках или мостовидных протезах является фрезерование, то есть машинная обработка резанием заготовок для получения ровных или изогнутых поверхностей, которая осуществляется с помощью специальных фрезерных станков. Точное прилегание вторичных конструкций к первичным, скрытое положение элементов фиксации съемных протезов обеспечивает высокую функциональную эффективность и хороший эстетический результат при лечении пациентов комбинированными конструкциями протезов.

Точное прилегание вторичных конструкций (т.е. съемных протезов) к первичным (несъемным протезам) обеспечивает высокую функциональную эффективность реабилитации ортопедических больных. Хорошее удержание съемных протезов достигается правильным планированием и качеством технологии изготовления ортопедических конструкций.

Последовательность этапов изготовления комбинированных конструкций зубных протезов представлена в таблице:

№	Последовательность этапов изготовления комбинированных конструкций зубных протезов
1	изготовление разборной модели
2	воссоздание анатомической формы первичной конструкции из воска
3	фрезерование ложа для опирающихся частей зубного протеза на восковой композиции
4	установление аттачменов
5	удаление воска для размещения эстетического покрытия (керамика, композит)
6	отливка металлического каркаса несъемного протеза
7	фрезерование металлического каркаса зубного протеза
8	нанесение эстетического покрытия
9	моделирование каркаса съемного протеза из воска, отливка его из металла
10	изготовление съемного протеза