63. После рождения ребенка его дыхание и цвет кожных покровов необходимо проверять каждые:

    1. 5 Минут

    2. 10 минут

    3. +15 минут

    4. 20 минут

    5. 25 минут

64. После рождения ребенка, его температуру необходимо проверять ощупывая ступню каждые:

    1. 5 Минут

    2. 10 минут

    3. +15 минут

    4. 20 минут

    5. 25 минут

65. После рождения ребенка пуповину на предмет возможного кровотечения необходимо осматривать каждые:

    1. 5 Минут

    2. 10 минут

    3. +15 минут

    4. 20 минут

    5. 30 минут

66. Повторнородящая Е., 26 лет, поступила в родильный дом с доношенной беременностью и со схватками, которые начались 14 часов назад. Положение плода продольное, спинка слева, головка плода расположена большим сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение ясное ритмичное, 148 в минуту. ОЖ – 94см., ВДМ – 38 см. Определите предполагаемую массу плода.

    1. + 3572,0±200,0

    2. 3300,0±200,0

    3. 3250,0±200,0

    4. 3175,0 ±200,0

    5. 3500,0 ±200,0

67. Как часто должна беременная посещать женскую консультация согласна стандартам, утвержденным Минздравом РК:

    1. а)5 раз

    2. б) 6 раз

    3. в) 12 раз

    4. г) +7 раз

    5. д) 9 раз

68. Показанием для медико-генетического консультирования является наличие в анамнезе самопроизвольных абортов в сроке беременности:

    1. а)+ 5-6 нед

    2. б) 10-12 нед

    3. в) 14-16 нед

    4. г) 18-22 нед

    5. д) 24-25 нед.

69. К концу 32 недели беременности дно матки определяется на уровне:

    1. а)+ 30-32 см

    2. б) 36 см

    3. в) 25-28 см

    4. г) 38 см

    5. д) 28-29 см

БОСАНҒАННАН КЕЙІНГІ ӘЙЕЛДІ АМБУЛАТОРЛЫҚ ЖҮРГІЗУ

70. Әйел перзентханадан босанғананнан 3 тәулік өткеннен кейін шығарылды. Осы кезде әйелдің лохиялары қандай болу керек:

    1. Қан

    2. +Сукровица

    3. Сероза

    4. Шырыш

    5. Жыныс жолдарынан бөлінді байқалмау керек

71. Әйел перзентханадан босанғаннан кейін 3-ші тәулікте шығарылды. Осы кезде жатыр түбі қай жерде орналасуы керек:

    1. +кіндіктен 5-6 см төмен

    2. 7-8 см кіндіктен төмен

    3. 3 см кіндіктен төмен

    4. Қасағаның бойында

    5. Қасағандан төмен

72. Әйел босанған кезде аралығы II дәрежеде жыртылды. Дәрігер жыртығына тігіс салды, терісін жібек жібімен тікті. Салынған тігісті дәрігер қашан алды:

    1. 3 тәулік

    2. +5 тәулік

    3. 7 тәулік

    4. 9 тәулік

    5. 12 тәулік

73. Босанғаннан кейін әйел дәрігерге келесі сұрақ қойды: Нәресте емшекті сормайды, шаршап қалатынға ұқсайды. Не істеу керек, сіздің кеңесіңіз:

    1. Бұрынғы қалпымен емізе беру керек

    2. +бала жылаған сайын емшек беру

    3. Емізу арасында сауылған сүтті беру

    4. Емшек сүтімен бірге қосымша тағам беру

    5. Емізу арасында 5% глюкоза ерітіндісін беру

74. Босанғаннан 7 тәулік өткенде әйел келесі шағымдарымен дәрігерге келді: кешке қарай дене қызуының 38⁰С көтерілу, әлсіздік, жөтелу. Сүт бездерін зерттегенде жұмсақ, ұштарында жарықтар байқалады. Өкпелерінің төменгі бөлігінде тынысы бәсеңдеген, бірен-сараң сырыл естіледі. Іші жұмсақ, пальпация кезінде төменгі бөлігінде сәл ауыру сезімділік байқалады. Лохиялары – сукровица орташа мөлшерде бөлінеді. Сіздің тактикаңыз:

    1. Поликлиникада зерттеу: ЖҚА, өкпеге рентгенография, 3 рет қақырықты бактериоскопиялық зерттеу

    2. Көп мөлшерде антибиотиктерді тағайындау

    3. Клиникалық аурухананың терапевтикалық бөлімшесіне жатқызу

    4. +Перзентханаға жатқызу

    5. Фтизиатр зерттеу керек

75. Босанғаннан кейін жүргізілген флюрография кезінде дәрігер науқстың өкпе туберкулезіне күдіктенді. Дәрігердің тактикасы:

    1. Фтизиатрдың кеңесі керек

    2. Бейспецификалық антибактериалді терапия тағайындау

    3. 3 рет қақырықты бактериоскопиялық зерттеу

    4. Өкпеге шолу рентгенография жүргізу

    5. Пульмонологтың кеңесі керек

76. Босанғаннан 3 ай өткен соң әйел «Жүктіліктен қалай сақтанну керек?» деген сұрақпен келді. Сіздің кеңесіңіз:

    1. +Кемінде 6 сағат сайын баланы емізіп тұрса, 6 ай контрацептив қажет емес.

    2. Таблетка түріндегі таза прогестиндерді қабылдау керек («Мини-пили» типтес)

    3. «Депо-Провера» инъекциясын салу керек

    4. Тері астына «Норплант» имплантын еңгізу керек

    5. Құрамында левоноргестрелы бар жатыр ішілік «Мирена» серіппесін салу керек

77. АИВ инфицирленген әйел босанғаннан 2 айдан кейін келесі сұрақпен келді: «Жүктіліктен қалай сақтануға болады?». Сіздің кеңесіңіз:

    1. +Презервативпен

    2. ЖІС арқылы

    3. Спермицидтермен

    4. Календарлық әдіспен

    5. Қынаптық диафрагмалармен

78. Босанғаннан кейін әйел келесі сұрақпен дәрігерге келді: «Салмақ қоспау үшін қашан физикалық жаттығуларды жасауға болады?» Сіздің пікіріңіз:

    1. Перзентханадан шыққаннан кейін

    2. Бір аптадан кейін

    3. Бір айдан кейін

    4. Босанғаннан 8 апта өткен соң

    5. Босанғаннан 5-6 ай өткен соң

79. Әйел баласын емізу кезінде ішінің төменгі аймағында ауру сезім пайда болуына шағымданып келді: Сіздің тактикаңыз:

    1. Жансаздыратын препараттар тағайындау

    2. Кіші жамбасты УДЗ арқылы зерттеу

    3. +Бұл табиғи үрдіс

    4. Жалпы қан және зәр зерттеулерін жүргізу

    5. Әйелге перзентханаға жолдама беру

80. Лактостаздың емідеп есептеледі:

    1. +баланы жиі емізу

    2. Дегидратациялық терапия

    3. Ауру сүт безіне мұз тарту

    4. Лактацияны төмендету үшін гормондарды тағайындау

    5. Антибактериалді терапия

81. Босанағаннан кейінгі мастит бойынша қауіп-қатер тобына кіреді:

    1. +анамнезінде мастит болған жағдай

    2. мастопатия

    3. босанғаннан кейінгі эндометрит

    4. Оперативті босандыру

    5. Экстрагениталді аурулар

82. Босанғаннан кейінгі қабыну аурулардың этиологиясын анықтау үшін не істеу керек:

    1. Іріңді бактериологиялық егу

    2. Қанды бактериологиялық егу

    3. +жатыр қуысының бөлінділерін егу

    4. Сұтті егу

    5. Зәрді егу

83. Нәресте туғанда салмағы жеткіліксіз деу үшін қандай параметрлері маңызды:

    1. + Нәрестенің салмағы

    2. Гестациялық жасы

    3. Нәрестенің салмағы және гестациялық жасы

    4. Жаңа туған нәрестенің мол шаранасы

    5. Нәрестенің туылғандағы бойы

84. Кефалогематомамен туылған нәресте қандай қауіп-қатер тобына жатады:

    1. +инфекция

    2. анемия

    3. бұл қауіп-қатер тобына тіркейтіндей патология емес

    4. тыныс алу бұзылыстары

    5. Гипогликемия

85. Босанғаннан кейін эндометрий құрымы қашан толығынан қалыпына келеді:

    1. 10-15 күнде

    2. 2-3аптада

    3. 4-5 аптада

    4. +6-8 аптада

    5. 9-10 аптада

86. Қасаға сүйектерінің ажырауында дәрігердің тактикасы қандай:

    1. +Кіші жамбасты қатты таңып, төсек режимін сақтау керек

    2. Оперативті ем

    3. Симптоматикалық терапия

    4. Антибактериалді терапия

    5. Инфузионды терапия

87. Босанған әйел перзентханадан нешінші тәулікте шағарылу керек:

    1. +3

    2. 4

    3. 5

    4. 6

    5. 7

88. Жаңа туған нәрестенің салмағы 1000 гр. ХАЖ – Х жіктеуі бойынша осы нәрестенің салмағына дәлелдеме беріңіз:

    1. Аз салмақ

    2. +Өте аз салмақ

    3. Төтенше аз салмақ

    4. Жай ғана аз салмақ

    5. Қиын‑қыстау аз салмақ

89. Аз салмақпен туылған нәрестені үйіне қандай жағдайда шығаруға болады:

    1. +Салмағының жақсы қосылған жағдайда

    2. Лабораторлық зерттеу мәліметтері қалыпты болғанда

    3. Кіндігінің жағдай қанағаттанарлық болғанда

    4. Нәжісінің түсі қалыптасқанда

    5. Конъюгациялық сарғаюы қалыпқа келгенде

90. Әйел перзентханадан үйіне босағаннан 3-ші кейін үйіне шықты. Осы пациенттің лохиялары қандай болу керек:

    1. Қан

    2. +Сукровица

    3. Сероза

    4. Шырышты

    5. Жыныс жолдарынан бөлінділер жоқ болу керек

91. Әйел перзентханадан үйіне босағаннан 3-ші кейін үйіне шықты. Осы кезде жатыр түбі қай жерде болу керек:

    1. +5-6 см кіндіктен төмен

    2. 7-8 см кіндіктен төмен

    3. 3 см кіндіктен төмен

    4. Қасаға тұсында

    5. Қасағадан төмен

92. Босанғаннан кейін әйел дәрігерге келесі сұрақ қойды: Бала емшекті дұрыс ембейді, мүмкін шаршайтын шығар. Не істеу керек? Сіздің кеңесіңіз:

    1. Бұрыңғы әдісіңізбен емізе беріңіз

    2. +Жиілеу емізіңіз

    3. Емізу арасында сүттіңізді сауып беріңіз

    4. Қосымша тамақ беріңіз

    5. Емізу арасында 5% глюкоза ерітіндісін беріңіз

93. Босанғаннан 7 тәуліктен кейін әйел келесі шағымдармен дәрігерге келді: кешке қарай дене қызуы 38⁰С көтеріледі, әлсіздік, қалтырау, жөтел пайда болды. Науқасты тексергенде сүт бездері жұмсақ, ұштарында ойықтар байқалмайды. Өкпесінің төменгі бөліктерінде тынысы бәсеңдеген, бірен-сараң сырыл естіледі. Пальпациялағанда іші жұмсақ, төменгі аймағы ауыру сезімді. Лохиялары – сукровица, орташа мөлшерде. Сіздің тактикаңыз:

    1. Поликлиникада зерттеу: ЖҚА, өкпеге рентгенография жүргізу, 3 рет қақырықты бактериоскопиялық зерттеу

    2. Көп мөлшерде антибиотиктер тағайындау

    3. Клиникалық аурухананың терапия бөлімшесінде емдеу

    4. +Перзентханада емдеу

    5. Фтизиатрдың кеңесіне жолдау

94. Босанғаннан 3 ай өткеннен кейін әйел дәрігерге келесі сұрақпен келді. Сіздің кеңесіңіз:

    1. +Емізудің арасы 6 сағаттан аспау керек. 6 ай бойы контацептив қажет емес.

    2. Таблетка түріндегі таза прогестиндер (Мини-пили типті) қабылдау керек

    3. Депо-Провера инъекциясын жасау керек

    4. «Норплант» имплантын тері астына еңгізу керек

    5. Құрамында левоноргестрел бар «Мирена» атты ЖІС еңгізу керек

95. АИД инфицирленген әйел босанғаннан 2 ай өткеннен кейін келесі сұрақпен дәрігерге келді: жүктіліктен сақтану үшін қадай контрацептив қолдану керек? Сіздің тактикаңыз:

    1. +Презервативтермен

    2. ЖІС

    3. Спермицидтермен

    4. Календарлық әдіспен

    5. Қынаптық диафрагмалармен

96. Босанғаннан әйел перзентханадан шыққаннан кейін дәрігерге келесі сұрақпен келді: дене жаттығуын қашан бастауға болады? Сіздің кеңесіңіз:

    1. + Перзентханадан шыққаннан кейін

    2. Бір аптадан кейін

    3. Бір айдан кейін

    4. 8 аптадан кейін

    5. 5-6 айдан кейін

97. Әйел емізу кезінде ішінің төменінде ауыратын сезім пайда болатына шағымданып келді. Сіздің тактикаңыз:

    1. Жансыздандыратын препараттар тағайындау

    2. Кіші жамбас мүшелеріне УДЗ жүргізу

    3. +Бұл табиғи процесс

    4. Жалпы қан және зәр зерттеу жүргізу

    5. Әйелді перзентханаға жолдау

Жанұяны жоспарлау мәселелері бойынша кеңес беру

98. Әйел етеккірі біткеннен кейін ЖІС-тің мұртшасын таба алмай қалған жағдайда не істеуі керек:

    1. Саспау керек, кейде мұртшалар жатыр қуысына кіріп кетеді

    2. Келесі етеккірі келгенде мұртшаларды қайта іздеу керек

    3. Мұртшаларды тапқанша күнде іздеу керек

    4. +тездетіп дәрігерге тексерілу керек, әйел жүкті болуы мүмкін

    5. Әйел ЖІС-тің мұртшасын өзі бақылай алмайды

99. Ең нәтижелі контрацептив:

    1. Норплант

    2. ЖІС

    3. ҚАК

    4. +ерікті хирургиялық стерилизация

    5. Спермицидтер

100. Ерікті хирургиялық стерилизация келесі әйелдерге жүргізілу керек:

     1. Бала керек-керекеместігін өзіне әлі толық шешпеген

     2. Балалары жоқ әйелдер

     3. +Жүктілік әйелдің денсаулығына қауіпті болған жағдайда

     4. Кұйеуі осы контрацептив әдісін қолдаған жағдайда

     5. 2 және одан көп балалары болса

101. Еvra контрацептиві деген:

     1. Қосарланған ауыз арқылы қабылдайтын контрацептив

     2. Қосарланған инъекциялық контрацептив

     3. Таза прогестин

     4. +Қосарланған контрацептивтік пластырь

     5. Қосарланған қынаптық сақина

102. Әйелдер консультациясына босанғаннан кейін әйел келді. Баласын емізеді, таза прогестин контрацептивін қабылдайды. Шағымдары: жыныс жолдарынан ретсіз жағынды қанды бөлінділер байқалды. Сіздің кеңесіңіз:

     1. + Әйелді тыныштандырып, бұл қалыпты жағдай екенін түсіндіру керек

     2. Әйелде овуляция болуы мүмкін, жүктіліктің бар-жоғын анықтау

     3. Контрацептивтің басқа түрін қолдану керек

     4. Әйелді зерттеу керек, контрацептив қабылдауын тоқтату керек

     5. Қабылдап жүрген прогестинін қабылдай беру керек, сонымен қатар қанкетудің себебін анықтау

103. Әйел нәрестесін емізіп жүріп, қосымша тамақ береді. Дәрігер контрацептив ретінде инъекциялық прогестин тағайындады (депо-медроксипрогестерон ацетаты). Бірінші инъекцияны қанашан жасау керек:

     1. Босанғаннан кейін 2 ай өткенде

     2. + Босанғаннан 6 аптадан кейін

     3. Босанғаннан кейін 1 жыл өткенде

     4. Басқа гормоналді контрацептив қолдану керек

     5. Гормоннан басқа контрацептив қолдану керек

104. Медициналық аборттан кейін әйел инъекциялық ДМПА (депо-медроксипрогестерон ацетаты) контрацептивін қолданатын болды. Бірінші инъекцияны қанашан жасау керек:

     1. + Аборт жасаған күні немесе 7 күнің ішінде

     2. Аборт жасар алдында

     3. Аборттан 10 күн өткен соң

     4. Аборттан бір ай өткен соң

     5. Аборттан 6 аптадан кейін