Диета № 8.

Показания: ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет.

Цель назначения диеты № 8:

воздействие на обмен веществ для устранения избыточных отложений жира. Общая характеристика диеты № 8: уменьшение калорийности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых. и в меньшей степени - жиров (в основном животных) при нормальном или незначительно повышенном содержании белка. Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Жареные, протертые и рубленые изделия нежелательны. Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков (ксилит и сорбит учитывают в калорийности диеты). Температура блюд обычная.

Режим питания при диете № 8:

5-6 раз в день с достаточным объемом для чувства насыщения.

При диете №8 при ожирении разрешаются:

• хлеб пшеничный и ржаной из муки грубого помола;

• супы овощные с добавлением круп, щи, борщ, свекольник, окрошка, некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с фрикадельками, овощами, нежирные сорта мяса и рыбы (в отварном, тушеном и запеченном виде), допускается обжаривание после предварительного отваривания;

• 1-1,5 яйца в день, варенные вкрутую, в виде белкового омлета с овощами;

• кефир, простокваша, молоко, сметана в блюдах, обезжиренный творог, неострый сыр;

• сливочное (ограниченно) и растительное масло;

• рассыпчатые каши из гречневой, перловой и ячневой круп;

• кабачки, тыква, капуста, огурцы (в разных блюдах). Несладкие фрукты и ягоды (сырые или после тепловой обработки), желе, мусс, компот;

• соус томатный, белый с овощами;

• чай, черный кофе с молоком, соки фруктовые и ягодные, овощные.

При диете №8 при ожирении исключаются:

• белый хлеб, сдобное и слоеное тесто, супы молочные с макаронами, жирные сорта мяса и рыбы, жирные сосиски и колбасы, копчености, консервы;

• жирный творог, сливки, соленый сыр, свиной, бараний, говяжий жиры;

• рис, манная крупа, макаронные изделия, бобовые, соленые и маринованные овощи, виноград;

• изюм, сахар, конфеты, варенье, мед, мороженое, кисель, жирные и острые соусы, майонез, горчица, хрен, виноградный (и другие сладкие) сок, какао, шоколад, сладкий квас.

Диета № 9.

Показания для назначения диеты:

1) сахарный диабет легкой и средней тяжести; больные с нормальной или слегка избыточной массой тела не получают инсулин или получают его в небольших дозах (20-30 ЕД);

2) для установления выносливости к углеводам и подбора доз инсулина или других препаратов.

Цель назначения диеты.

Цель назначения диеты - нормализация углеводного обмена и предупреждение нарушения жирового обмена, определение выносливости к углеводам, т.е. какое количество углеводов пищи усваивается.

Общая характеристика диеты

Это диета с умеренно сниженной энергоценностью за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров; количество белков соответствует физиологической норме или несколько выше ее; исключены сахар и сладости. Диета умеренно ограничивает содержание поваренной соли, холестерина, экстрактивных веществ; увеличено содержание липотропных веществ, витаминов, пищевых волокон (творог, нежирная рыба, морепродукты, овощи, фрукты, крупа из цельного зерна, хлеб из муки грубого помола). Предпочтительны вареные и запеченные изделия, реже - жареные и тушеные. Для сладких блюд и напитков используют заменители сахара - ксилит и сорбит. Температура блюд обычная. Режим питания: 5-6 раз в день с равномерным распределением углеводов.

Диета №9 - какие продукты можно употреблять:

1. Мучные изделия и хлеб: белково-отрубной, пшеничный из муки второго сорта, ржаной, белково-пшеничный. Итого хлебобулочных изделий в день – не более 300г. За счет уменьшения дневной нормы хлеба, разрешается включать в рацион несдобные мучные изделия. 2. Супы: борщ, свекольник, щи, овощная и мясная окрошка, любые овощные супы. Бульоны – грибные, рыбные и мясные с овсяной крупой, гречневой, картофелем, овощами, фрикадельками. 3. Мясо и птица: постная телятина, говядина, мясная и обрезная баранина, свинина, мясо кролика, индейки, кур в отварном, а также жареном (после отваривания) и тушеном виде, как рубленые, так и цельным куском. Отварной язык, диетическая колбаса. Разрешается употребление печени (ограниченно). 4. Рыба: рыбу нежирных пород в запеченном, отварном, иногда жареном виде. Рыбные консервы в томате или собственном соку. 5. Жиры: масло топленое и сливочное несоленое, масло растительное – только в блюда. 6. Яйца: всмятку, омлеты белковые, до 1,5 в день, желтки с ограничением. 7. Молочные продукты: кисломолочные напитки, нежирный и полужирный творог, блюда из него, молоко, несоленый, нежирный сыр. С ограничениями разрешается употреблять сметану. 8. Крупы: бобовые, каши из ячневой крупы, гречневой, овсяной, перловой, пшенной. Крупяные изделия употребляют ограниченно, укладываясь в пределы нормы углеводов. 9. Овощи: необходимо помнить, что некоторые овощи богаты углеводами – картофель, зеленый горошек, морковь, свекла. Поэтому их необходимо включать в рацион, учитывая общесуточную норму углеводов. Из овощей предпочтительнее употреблять тыкву, кабачки, капусту, салат, огурцы, баклажаны и томаты, т.к. они содержат малое количество углеводов. Овощи едят в сыром, тушеном, вареном, запеченном виде, изредка разрешается в жареном. 10. Сладости, сладкие блюда, плоды: муссы, желе, компоты на ксилите, сахарине, сорбите. С ограничениями разрешается мед. Свежие кислосладкие ягоды и фрукты в любом виде. 11. Закуски: икра овощная, кабачковая, винегреты, заливная рыба

или мясо, салаты - из свежих овощей, продуктов моря, несоленый сыр, вымоченная сельдь, нежирный студень (холодец) из говядины. 12. Напитки: кофе с молоком, чай, соки овощные, из малосладких ягод и фруктов, отвар шиповника. 13. Пряности, соусы: томатный, на овощном отваре, нежирные соусы на некрепких мясных, грибных и рыбных бульонах. Разрешены в ограниченных количествах – хрен, горчица, перец.

Диета №9 - какие продукты нельзя употреблять:

1. Мучные изделия и хлеб: изделия и выпечка из слоеного теста и сдобного. 2. Супы: бульоны жирные и наваристые, молочные супы с лапшой, рисом, манной крупой. 3. Мясо и птица: утку, гуся, мясные консервы, жирные сорта мяса, копчености, большинство видов колбас и сосисок. 4. Рыба: рыбу жирных пород, соленую, копченую, икру, рыбные консервы в масле и с добавлением масла. 5. Жиры: кулинарный и животный жир. 6. Яйца: жареные.

7. Молочные продукты: сливки, сладкие творожные сырки, сыры соленые. 8. Крупы: макаронные изделия, манная крупа, рис – эти продукты резко ограничивают или совсем исключают. 9. Овощи: соленые и маринованные. 10. Сладости, сладкие блюда, плоды: инжир, изюм, финики, бананы, виноград, конфеты, сахар, варенье, мороженое. 11. Закуски: копчености, острые и чрезмерно соленые закуски. 12. Напитки: газированные напитки с сахаром, сок виноградный и прочие сладкие соки. 13. Пряности, соусы: соусы соленые, острые и жирные, типа майонез, соевый, табаско и подобные.

Диета №9 - примеры меню:

Понедельник

Завтрак (первый): овощной салат, заправленный натуральным йогуртом, маложирный творог, чай. Завтрак (второй): фрукты свежие. Обед: рассольник вегетарианский со сметаной (1/2 порции), отварной кролик, тушеная капуста, компот на ксилите. Полдник: творожно-морковная запеканка, сметана (1/2 порции). Ужин: рыбные паровые котлеты, овощное рагу, чай с ксилитом. На ночь: нежирный кефир.

Вторник

Завтрак (первый): творожное суфле, тертая сырая морковь с яблоком и добавлением меда (1 чайн.лож.), кофе с молоком без сахара. Завтрак (второй): несладкая гречневая каша с маслом сливочным, стакан молока. Обед: суп на курином бульоне с перловой крупой, жареная (после отваривания) курица, морковное пюре, томатный сок. Полдник: свежие ягоды (по сезону) или яблоки. Ужин: отварная рыба, винегрет, чай с сахарозаменителем. На ночь: нежирная простокваша.

Среда

Завтрак (первый): морковно-творожный пудинг, белковый омлет, чай с сахарозаменителем. Завтрак (второй): овсяная каша на молоке. Обед: борщ с мясом из квашеной капусты со сметаной, заливная рыба, картофельное пюре, салат из капусты (свежей), томатный сок. Полдник: яблоки свежие. Ужин: маложирный или обезжиренный творог, свежие помидоры, чай зеленый. На ночь: нежирный кефир.

Четверг

Завтрак (первый): сырники, сметана, тертая морковь, кофе с молоком. Завтрак (второй): каша гороховая, натуральный обезжиренный йогурт. Обед: овощой суп-пюре, тушеная (после отваривания) говядина, гречневая каша, томатный (или белый нежирный) соус, компот на ксилите. Полдник: ломтик несоленого сыра, свежее яблоко. Ужин: овощной рагу из кабачков и картофеля, диетическая колбаса, чай с сорбитом. На ночь: нежирный кефир.

Пятница

Завтрак (первый): пшенная каша с молоком и тыквой на ксилите, ломтик несоленого сыра, чай. Завтрак (второй): нежирный творог, стакан молока. Обед: гороховый суп с мясом, тушеная на постном масле белокочанная капуста, отварная курица, томатный сок. Полдник: свежий апельсин. Ужин: винегрет, кусочек вымоченной сельди, отвар шиповника. На ночь: нежирная простокваша.

Суббота

Завтрак (первый): паровой белковый омлет, свежие томаты и огурцы (в салате или натуральном виде), ломтик несоленого сыра, хлеб, чай. Завтрак (второй): яблоки свежие. Обед: суп картофельный на курином бульоне с фрикадельками, гороховая каша, отварная говядине, соус, клюквенный морс. Полдник: ягодный мусс на ксилите. Ужин: шницель из капусты, рыбные тефтели, запеченные под белым соусом, чай. На ночь: обезжиренный кефир.

Воскресенье

Завтрак (первый): творог с молоком, яйцо всмятку, чай с ксилитом. Завтрак (второй): фруктовое желе на ксилите, вязкая гречневая каша на молоке. Обед: борщ с мясом и сметаной, овощное рагу, запеченный (после отваривания) кролик в белом соусе, оладьи из кабачков, компот на ксилите. Полдник: фрукты (ягоды) свежие. Ужин: нежирный холодец из говядины, овощная икра, чай с молоком. На ночь: нежирный кефир.

ДИЕТА № 10.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I-IIА степени.

Цель назначения диеты № 10:

способствовать улучшению кровообращения, функции сердечнососудистой системы, печени и почек, нормализации обмена веществ, щажению сердечнососудистой системы и органов пищеварения. Общая характеристика диеты № 10: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества натрия хлорида, уменьшение потребления жидкостей. Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и ночки, излишне обременяющих желудочно-кишечный тракт, способствующих метеоризму (см. диету № 10А). Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи, фрукты). Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Исключают: трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная. Режим питания при диете № 10:

5 раз в день относительно равномерными порциями.

Рекомендуемые блюда и продукты для диеты №10:

• Хлеб и хлебобулочные изделия – пшеничный из муки I и II сорта, лучше бессолевый, выпечки предыдущего дня, подсушенный или в виде сухарей – до 150 г в день, а также сухое не сдобное печенье. Другие несдобные мучные изделия.

• Супы преимущественно вегетарианские из круп, овощей, молочные, фруктовые, холодный свекольник– ½ порции; при выраженных отеках – исключаются.

• Мясо, птица – нежирные сорта говядины, свинины, телятины, курицы, индейки в отварном виде куском или рубленые, запеченные после отваривания.

• Рыба – нежирные сорта (судак, щука, карп, навага, треска) вареная или обжаренная после отваривания, рубленая в виде тефтелей, котлет, фрикаделек.

• Молоко и молочные продукты – молоко в натуральном виде, кисломолочные напитки, нежирный творог и изделия из него (сырники, ленивые вареники, запеканки). Сметана только для заправки.

• Яйца – 1 яйцо в день всмятку или в виде парового белкового омлета (не более 4-5 яиц в неделю).

• Жиры животные - сливочное масло (не более 20 г в день), растительные масла (30 г в день); общее количество жиров в диете не должно превышать 70-80 г (не следует забывать, что около 40 г животного жира содержится в продуктах, включенных в рацион).

• Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий - каши (манная, гречневая, овсяная), пудинги и запеканки из круп и макаронных изделий (при избыточном весе крупяные и мучные изделия необходимо ограничивать).

• Блюда и гарниры из овощей – винегреты и салаты с растительным маслом (подсолнечным, оливковым, кукурузным) из картофеля, цветной капусты, помидоров, кабачков, огурцов, тыквы. Ограничиваются блюда из фасоли, гороха, бобов; исключается редька, капуста, редис, так как они вызывают вздутие кишечника, а также шпинат, щавель и грибы.

• Лиственная зелень и блюда из нее.

• Закуски - докторская колбаса, несоленые и неострые сыры, винегрет, салаты, овощные консервы.

• Фрукты и ягоды в натуральном виде, а также компоты, кисели, муссы, желе, соки, сухофрукты. Ограничивается виноградный сок, который вызывает вздутие кишечника.

• Сладости - сахар (не более 50 г в день), часть которого можно заменять медом, джемом или вареньем (при избыточном весе все сладости ограничиваются). Мед, варенье.

• Соусы на овощном отваре, молочный, сметанный, сладкие фруктовые подливы.

• Напитки – некрепкий чай и кофе, ненатуральный кофе с цикорием (4 г на один стакан воды). Отвар шиповника.

• Минеральные воды негазированные - по разрешению врача.

 

Исключаемые продукты и блюда для диеты №10:

• Запрещается употреблять жареную, соленую и острую пищу.

• Свежий хлеб, изделия из сдобного теста.

• Супы из бобовых, мясные, рыбные и грибные бульоны.

• Жирные сорта мяса, рыбы, птицы; гусь, утка, почки, копчености, колбасы.

• Соленая рыба.

• Соленые и жирные сыры.

• Бобовые, редьку.

• Соленые, маринованные и квашеные овощи.

• Плоды с грубой клетчаткой.

• Шоколад, крепкий чай, кофе и какао.

 

Примерное однодневное меню диеты №10 при гипертонической болезни

• На весь день: хлеб белый - 150 г; хлеб ржаной - 150 г; сахар - 50 г; масло сливочное - 10 г. Вся пища готовится без соли.

• Завтрак: мясо отварное - 55 г; винегрет на растительном масле - 180 г; чай с молоком - 180 мл.

• Второй завтрак: курица отварная с рисом; салат из овощей; чай, хлеб.

• Обед: щи вегетарианские со сметаной - 500 мл; бефстроганов из отварного мяса с картофелем отварным - 55/110 г; желе - 125 г.

• Ужин: рыба запеченная - 85 г; плов с фруктами - 180 г; чай с молоком - 180 мл.

• На ночь: кефир - 200 мл.

 

Примерное однодневное меню диеты №10 при сердечно-сосудистой недостаточности

• На весь день: хлеба белого или отрубного бессолевого 250 г, сахара 30 г, масла 10 г, соли 3-4 г на руки, свободной жидкости 0,8-1 л (включая первое блюдо и напитки). Все блюда готовятся без соли. Измельчение и протирание необязательны.

• Первый завтрак. Каша молочная манная, гречневая протертая или рисовая (риса 50 г, молока 100 г, сахара 5 г) с маслом; яйцо всмятку или паровой омлет из 1 яйца, или творог (75 г) со сметаной (20 г); чай с молоком или вареньем - 1/2 стакана.

• Второй завтрак. Рагу из отварного мяса без соли - 150 г; тертая морковь или свекла (100 г) со сметаной (10 г); можно также дать сырое яблоко (100 г) или размоченную курагу (30 г).

• Обед. Борщ вегетарианский (полтарелки) или суп фруктовый с гренками, суп рисовый вегетарианский с лимоном, ячневый суп с картофелем и сметаной (крупы ячневой 30 г, картофеля 50 г, отварного лука 10 г, сметаны 20 г); мясо отварное - 100 г (или отварное запеченное, или бефстроганов), свекла (или морковь) тушеная - 150 г; молочный кисель (молока 150 г, картофельной муки 7 г, сахара 15 г, ванилина по вкусу) или яблочное пюре - 100 г, или сырое яблоко - 100 г, или размоченный чернослив - 50 г.

• Полдник. Отвар шиповника – 100 г (сахар из дневной нормы). Свежее яблоко – 100 г или размоченный чернослив – 50 г.

• Ужин. Творог (75 г) с молоком или кефиром (50 г); отварная лапша с маслом или картофельные котлеты с черносливом, или свекла с яблоками, тушенная в сметане, или котлеты из моркови с размельченными сухарями, шинкованными фруктами (моркови 200 г, манной крупы 15 г, молока 50 г, сахара 5 г, сушеных фруктов 30 г, сухарей 5 г, масла 10 г); чай с молоком (молока 50 г, сахара 10 г) или молоко с сахаром - 1/2 стакана.

• На ночь: чай с молоком или молоко - 1/2 стакана.