- •Организация акушерско-гинекологической службы в рк. Типы учреждений акушерско-гинекологического профиля.
- •Структура женской консультации.
- •Основные показатели женской консультации.
- •Обязанности акушерки женской консультации:
- •5. Раздел. Профилактика вби
- •1. Обычная(социальная) обработка рук
- •Алгоритм работы в перчатках.
- •1. Акушерская документация:
- •2. Алгоритм взвешивания беременной.
- •3. А лгоритм измерения роста беременной
- •4. Алгоритм взятия крови из вены на rw и спид
- •5. Алгоритм осмотра наружных половых органов
- •6.Алгоритм исследования при помощи влагалищных зеркал.
- •7.Алгоритм взятия влагалищных мазков.
- •8.Алгоритм проведения пельвиометрии.
- •9. Измерение диагональной конъюгаты.
- •1 0.Алгоритм измерения ромба Михаэлиса.
- •11. Алгоритм измерения индекса Соловьева.
- •12.Диагностика беременности. Алгоритм наружного осмотра беременных.
- •13. Алгоритм проведения приёма Леопольда Левицкого.
- •14.Алгоритм измерения ож и всдм.
- •15.Алгоритм прослушивания сердцебиения плода.
- •16.Алгоритм определения предполагаемого срока родов и срока дородового отпуска.
- •17. Определение белка в моче экспресс методом
- •18.Роды. Алгоритм определения биологической активности матки к родам "Окситоциновый тест"
- •19. Алгоритм оценки "зрелости" шейки матки.
- •20. Алгоритм оценки темпа раскрытия шейки матки.
- •21. Алгоритм определения продолжительности схваток и пауз.
- •23. Алгоритм акушерского пособия по «защите» промежности.
- •24. Активное ведение третьего периода родов
- •25.Алгоритм определения признаков отделения плаценты.
- •26.Алгоритм наружных методов выделения последа.
- •27. Алгоритм осмотра последа на целостность и наличие добавочных долек.
- •28.Алгаритм осмотра родовых путей в раннем послеродовом периоде.
- •31. Тазового предлежания.
- •Алгоритм пособия при чисто ягодичном предложении (Цовьянов I)
- •32.Алгоритм пособия при ножном предлежания (Цовьянов II).
- •33.Алгоритм классического ручного пособия при тазовом предлежание для освобождения ручек и головки:
- •34.Роды при разгибательных предлежаниях. Алгоритм при переднеголовном предлежании плода.
- •35.Алгоритм при лицевом предлежании плода.
- •36. Алгоритм при лобном предлежании плода.
- •37.Алгоритм действии при неправильных положениях плода.
- •38. Алгоритм корригирующей гимнастики при неправильных положениях плода.
- •39.Алгоритм классического внутреннего поворота плода на ножку.
- •40. Кровотечение во время беременности и в родах. Алгоритм операции-ручное отделение и выделения плода.
- •41. Алгоритм операции-ручное обследование полости матки.
- •42. Акушерский травматизм. Алгоритм наложения швов при разрыве промежности I степени
- •43. Алгоритм . Алгоритм наложения швов при разрыве промежности II степени.
- •44.Гестозы. Алгоритм теста для выявления скрытых отеков ( проба Мак-Клюра-Олдрича ).
- •45. Алгоритм неотложной помощи при преэклампсии.
- •46. Алгоритм неотложной помощи при эклампсии.
- •47. Аномалии таза. Алгоритм определения признака Вастена.
- •48. Акушерские операции. Алгоритм накрытия стерильного столика при прерывании беременности.
- •49.Алгоритм амниотомии – искусственное вскрытие плодного пузыря.
- •Алгоритм выполнения эпизиотомии и перинеотомии.
33.Алгоритм классического ручного пособия при тазовом предлежание для освобождения ручек и головки:
Роженица находятся на родовой кровати.
Ручное пособие начинают с освобождения ручек, к этому моменту плод родился до нижнего угла лопаток.
Правило: первой освобождают заднюю ручку, каждую ручку освобождают одноименной рукой.
3. Туловище плода устанавливают поперечником плечевого пояса в прямом размере выхода. Обе ножки охватывают за голени рукой, и отводят вверх и в сторону, противоположную позиции плода.
4. Указательный и средний палец руки акушерки, соответствующий извлекаемой ручки, вводят по спинке, плечевой кости плода и доходят до локтевого сгиба.
5.Надавливая на предплечье вниз, умывательным движением выводят заднюю ручку.
6. Туловище плода охватывают следующим образом: большие пальцы располагают вдоль позвоночника, четыре остальных - на передней поверхности грудной клетки, извлеченная ручка прижата к ту лови иду.
7. Туловище плода поворачивают на 180º, так чтобы затылок прошел под лоном.
8. Плечевой пояс плода устанавливается в прямом размере выхода.
Обе ножки охватывают за голени и отводят вверх и в сторону, противоположную позиции плода.
. Указательный и средний палец руки акушерки, соответствуют позиции плода.
. Надавливая на предплечье вниз, умывательным движением выводят заднюю ручку
12 . Не извлекая руки из влагалища, плод усаживаем верхом на предплечье, ручки и ножки свисают по бокам.
13. Указательный палец руки вводят в ротик плода и способствуют сгибанию головки, ее внутреннему поворот).
14. Указательный и средний палец наружной руки вилкообразно располагают по бокам шеи плода, не надавливая на ключицы.
15. Наружной рукой производят влекущие движения на «себя» и вниз, до тех пор, пока подзатылочная ямка не окажется под лонным сочленением.
16. Туловище плода забрасывают на живот матери, способствуя сгибанию и рождению головки.
34.Роды при разгибательных предлежаниях. Алгоритм при переднеголовном предлежании плода.
Распознавание переднеголовного предлежания основано на данных влагалищного исследования: можно одновременно прощупать большой и малый роднички головки, которые расположены на одном уровне, либо большой родничок ниже малого. Сагиттальный шов во входе в таз стоит обычно в поперечном, иногда слегка косом размере.
Вид (передний, задний) определяют по отношению спинки плода к передней брюшной стенке.
Диагностика переднеголовного предлежания основана на следующих отличиях от заднего вида затылочного предлежания:
·при переднеголовном предлежании можно прощупать большой и малый роднички, часто большой родничок стоит ниже малого, а при заднем виде затылочного вставления прощупывается только малый родничок, иногда и задний угол большого родничка; ·при переднеголовном предлежании точки фиксации при прорезывании головки — надпереносье и затылочный бугор, при заднем виде затылочного вставления — передний край волосистого покрова головки и область подзатылочной ямки; ·родовая опухоль расположена в области большого родничка (башенная головка).