65. Стационар роддома, содержание и новые формы организации работы, показатели деятельности.

Женская консультация, АХЧ. Приемное боксированное отделение, физиологическое, обсервационное, гинекологическое, предродовые палаты, родильная, послеродовая, для новорожденных, 2 операционных.

Задачи: 1. охрана здоровья Ж, 2. обеспечение для Ж возможность сочетать материнство и соблюдение гражданских прав, 3. забота о здоровье детей, 4. обеспечение условий всестороннего и гармоничного развития детей. Принципы: 1. дифференцированный подход (возраст, анатомо-физиологические особенности), 2. преемственность между звеньями, 3. профилактическая направленность, единство профилактики и лечения, 4. участковый принцип, диспансерный метод, санитарное просвещение, гигиеническое воспитание, активное воздействие на условия жизни. Показатели: 1. П использования коечного фонда, 2. медицинская помощь в родах, 3. сроки пребывания в роддоме, 4. материнская смертность, 5. перинатальная смертность, 6. заболеваемость новорожденных, 7. частота послеродовых осложнений.

60. СЭС. Структура, содержание и методы работы. Роль в охране внешней среды.

Органы: главное санитарно-гигиеническое управление и главное управление карантинных инфекций МЗРФ, СЭС. Структура: 1. санитарно-гигиенический отдел – отделение коммунальной гигиены, отделение гигиены труда, отделение гигиены питания, отделение гигиены детей и подростков; 2. эпидемический отдел – противоэпидемическое отделение, паразитологическое отделение, дезинфекционное отделение; 3. лаборатория. Функции: санитарный надзор (предупредительный и текущий), противоэпидемиологическая работа, СГ работа, повышение санитарной культуры населения, организация и подготовка санитарного актива.

63. ПМСП. Ведущее ее звено – амбулаторно-поликлиническая помощь (учреждения, содержание работы, показатели и их оценка).

Городская поликлиника, поликлиническое отделение городской больницы, поликлинические отделения диспансеров, стоматологическая поликлиника, женская консультация, амбулатории участковых больниц.

1. Оказание квалифицированной специализированной мед. помощи; 2. Проведение комплекса профилактических мероприятий; 3. Осуществление ежегодной диспансеризации населения – формирование контингентов (здоровые, с повышенным риском, больные), оценка состояния здоровья и динамическое наблюдение, проведение комплекса оздоровительных мероприятий, обеспечение эффективности диспансеризации; 4. СГ воспитание. П: заболеваемость на участке; динамика посещений (за этот/за тот), удельный вес сельских жителей, распределение посещений по заболеваемости, активность посещения на дому, нагрузка врача, участковость; охват населения медосмотрами, процент населения, осмотренного с целью выявления того или иного заболевания, частота выявленных заболеваний; полнота охвата и эффективность диспансеризации, своевременность взятия на диспансерный учет, удельный вес вновь взятых, среднее число больных, состоящих на диспансеризации на участке = 100; процент совпадения диагнозов.

93. Статистика как наука. Медицинская статистика, разделы, роль.

Статистика – общественная наука, изучающая количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественными особенностями. Медицинская статистика – одна из отраслей статистики. Можно выделить санитарную статистику – статистика здоровья населения (демографические показатели, заболеваемость и травматизм, инвалидность, физическое развитие) и статистика ЗО, а также статистический метод в исследованиях – клинических, биологических, экспериментальных, гигиенических, эпидемических, лабораторных. Изучение общественного здоровья, ЗО и планирование.

70, 105. Планирование в ЗО. Виды планов, методы планирования. Финансовый план учреждений. Основные статьи сметы. Современные тенденции развития финансирования (страховая медицина, хозрасчет, медицинские кооперативы).

Задачи: 1. Пропорциональное развитие служб ЗО, 2. Устранение диспропорций в обеспечении населения кадрами и койками, 3. Совершенствование форм и методов управления ЗО. Виды планов: 1. Территориальные, 2. Текущие, 3. Перспективные. Методы планирования: 1. Аналитический, 2. Вакансовый, 3. Нормативный, 4. Соотношений (пропорций), 5. Экспериментальный, 6. Экономико-математический. Виды нормативов: 1. Н. организации учреждений в ЗО, 2. Н. амбулаторно-поликлинической помощи,3. Штатные Н., 4. Н. стационарной помощи, 5. Н. материального обеспечения. Показатели планов: 1. Мощность, 2. Деятельность, 3. Кадры, 4. Финансы. Основные показатели плана больницы: 1. Число коек, 2. Число койко-дней в году, 3. Число амбулаторно-поликлинических посещений, 4. Количество врачебных должностей, 5. Смета больницы. Статьи сметы: Ст.1. Заработная плата, ст.2. Начисления на зарплату (социальное страхование), ст.3. Канцелярские и хозяйственные расходы, ст.4. Командировки и служебные разъезды, ст.8. Стипендии, ст.9. Расходы на питание, ст.10. Приобретение медикаментов и перевязочных средств, ст.12. Приобретение оборудования и инвентаря, ст.14. Приобретение мягкого инвентаря и оборудования, ст.18. Прочие расходы.