3.5. План реализации программ

План реализации программ должен содержать перечень конкретных мероприятий, сроков их реализации, ответственных исполнителей, ожидаемых результатов и выходной продукции.

Таблица 2

План реализации профилактической программы

Мероприятие	Срок реализации	Ответственный исполнитель	Ожидаемый результат	Выходная продукция

Планируемые мероприятия могут быть сформированы по целевым группам, приоритетам, целям. Сроки реализации и ответственные исполнители должны быть обязательно указаны для каждого мероприятия. Ожидаемые результаты должны быть изложены в конкретной форме, выходная продукция должна представлять собой результат программы в виде методических, нормативных и других документов, основанных на итогах, опыте и оценке конкретной профилактической программы в конкретном регионе (местности, на предприятии).

3.6. Мониторинг и оценка профилактических программ

Мониторинг программы – постоянное наблюдение за ходом реализации программы для обеспечения выполнения плана, оценки соответствия тактики поставленной стратегической цели и выявления препятствий и путей их преодоления для оперативного управления всем процессом реализации профилактической программы.

Мониторинг и оценка проводится для совершенствования программ профилактики с учетом особенности конкретных целевых групп, приоритетов, ресурсов и пр., а также совершенствования инфраструктуры (исполнителей, интеграции, коалиции) и правильного распределения кадровых и финансовых ресурсов.

Цель оценки программы – ответить на вопросы:

-Какие конкретно изменения в укреплении здоровья и профилактике заболеваний произошли в результате внедрения программы?

-Какие выгоды для здоровья получены?

Оценка любой программы профилактики должна включать:

• Оценку краткосрочных результатов.

• Оценку процесса реализации на основе мониторинга (слежения за процессом) программы.

• Оценку долгосрочных результатов (эффективности и результативности) на основе показателей здоровья и уровней влияющих на здоровье факторов.

В самом процессе оценки программ обязательно должны принимать участие:

• руководитель;

• независимый эксперт (контролер);

• исполнитель программы.

Ответственность за оценку программ несут органы управления программой.

Для объективности оценки необходимо вести постоянный мониторинг процесса. Мониторинг программ бывает внешним, когда участвуют только независимые эксперты, и внутренним (самоконтролем), когда исполнители тщательно регистрируют все действия, проблемы, решения, изменения и пр.

В связи с этим во всех профпрограммах необходимо, чтобы:

• Тщательно регистрировались все действия по реализации планов.

• Составлялись протоколы всех совещаний и обсуждений и контролировалось выполнение договоренностей.

• Регистрировались количественные показатели работы (количество слушателей на лекции, отсев в процессе обучения, количество посетителей групповых занятий по профилактике и пр.).

• Фиксировались качественные процессы по оценке самих исполнителей (активность участников на лекциях, беседах, тематика обсуждений, заинтересованность в получении информации о здоровье).

Правила, которые необходимо соблюдать при проведении оценки:

• Оценка должна планироваться, как и все компоненты программы.

• Показатели и критерии оценки должны быть внутренним стандартом для конкретной программы.

• Лицам, осуществляющим оценку программы, должна предоставляться полная, открытая и достоверная информация.

Выбор показателей для оценки результатов – это величины, которые являются целью программы (подвергаются изменению) или путями достижения цели (обучение, оснащение, информирование и пр.).

Источники информации: статистические отчеты, протоколы совещаний, первичная документация, материалы для буклетов, опросы специалистов, населения, целевых групп, оснащенность, ресурсы, программы подготовки специалистов и пр.

Количественные показатели оценки, оцениваются в сравнении с запланированными:

• число специалистов, прошедших обучение;

• участие населения;

• удовлетворенность потребностей населения;

• количество передовых технологий, внедренных в процессе реализации и программы;

• количество предоставленных профилактических медицинских услуг;

• количество и характеристики поставленного оборудования;

• соответствие сроков реализации запланированным.

Качественная оценка – это описание хода реализации, проводимая с помощью экспертов и/или на основе выборочного (или сплошного при малых группах) интервьюирования.

Параллельно можно мониторировать и нежелательные процессы вмешательства (например: увеличением тревожности и депрессивности на фоне выявления заболеваний, вмешательства в поведенческий фактор риска).

Если в цели программы, предусматривается улучшение показателей здоровья, то программа, как правило, может быть оценена не менее чем через 4-5 лет. Если в цели включены такие показатели, как изменение отношений, уровня знаний и т. п., то результат может быть оценен через меньший промежуток времени.