Эпилепсия

Психические расстройства

• Патологическая обстоятельность мышления

• Дисфория

• Амбулаторные автоматизмы

• Ригидность аффекта

• Нарушение способности отличать главное от второстепенного

Особенности личности

• Эгоцентризм

• Медлительность

• Педантизм и аккуратность

• Злопамятность и мстительность

• Сочетание торпидности со взрывчатостью

Особенности речи

• Темп речи замедлен

• Частое употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов

• Излишняя детализация

• Олигофазия

Эпилептическое (концентрическое) слабоумие

• Обстоятельность мышления

• Эгоцентризм

• Неспособность отличать главное от второстепенного

Признаки предрасположенности к эпилепсии у детей

• Судороги на фоне гипертермии

• Первичный энурез

• Снохождение и сноговорение

• Фиксированные кошмарные сновидения

Grand mal

• Клонические (дыхание отсутствует) и тонические (ритмические сокращения и расслабления мышц) судороги

• Падение и прикусывание языка

• Расстройство сознания по типу комы

• Лечение: фенобарбитал, гексамидин, бензонал

Сумеречные состояния

• Могут продолжаться несколько часов

• Возможно совершение сложных действий и поступков

• Возможны галлюцинации

Психомоторные припадки

• Наличие ауры

• Продолжительность более 30 сек

• Постиктальное нарушение сознания

• Автоматическое поведение

Выключением сознания не сопровождаются

• Дисфории

• Deja vu

• Jamais vu

Эпилептиформные припадки

• Опухоли головного мозга

• Алкогольный абстинентный синдром

• Эклампсия беременных

Эпилептический статус

• Серия эпилептических припадков, в промежутке между которыми больной не приходит в ясное сознание

• Летальный исход в лечение часов-суток

• При подозрении

• Подробный анализ состояния для исключения иных причин выключения сознания больного

• Вызов реанимационной бригады

• Внутривенное введение седуксена (диазепама)

• Введение хлоралгидрата в крахмальном клейстере per rectum

• Аминазин внутривенно медленно

Факторы, провоцирующие эпилепсию

• Гипервентиляция

• Депривация сна

• Ритмическая фотостимуляция

• Алкоголизация

• Потребление избытка воды и соли

Противоэпилептические препараты

• Фенобарбитал

• Лечение больших припадков

• Побочные эффекты – головокружение, головная боль, вялость, сонливость

• Карбамазепин (финлепсин)

• Различные пароксизмы

• Гексамидин

• Лечение больших припадков

• Хлоракон

• Дифенин (фенитоин)

• Лечение больших припадков

• Реланиум (седуксен, сибазон, диазепам)

• Эпилептический статус (в/в)

• Клоназепам (антелепсин)

• Бензонал (барбитурат)

• Лечение больших припадков

• Вальпроаты (депакин, конвулекс)

• Различные пароксизмы

• Триметин

• Лечение и профилактика petit mal и психических эквивалентов

• Этосуксимид (суксилеп)

• Лечение и профилактика petit mal и психических эквивалентов