Тема 38. Предраковые заболевания толстой кишки

Группы повышенного онкологического риска рака толстой кишки. Полипы и диффузный полипоз, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона (определения заболеваний, этиология, патогенез, клинические формы, методы диагностики и лечения).

Тема 39. Рак толстой кишки

Краткие анатомо-физиологические сведения о толстой кишке и ее хирургической анатомии. Классификации рака (по анатомическим формам роста и гистологическому строению, стадиям процесса, клиническому течению заболевания). Клинические проявления в зависимости от локализации и распространенности опухоли. Рак толстой кишки в экстренной хирургии. Осложнения рака толстой кишки. Методы диагностики. Диагностическая ценность различных методов исследования (пальцевого исследования, ректороманоскопии, фиброколоноскопии, иррироскопии, биопсии). Виды операций. Принципы предоперационной подготовки, особенности послеоперационного ведения больных после радикальных и паллиативных операций. Принципы ухода за больными с колостомами. Прогноз.

Раздел 6. Гнойно-воспалительные заболевания

Тема 40. Раны и раневая инфекция

Определение понятий. Классификация ран. Виды и стадии заживления. Особенности проявления местной воспалительной и общей защитной реакций организма в зависимости от возраста, состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний - диабета, истощения и др. Особенности течения раневой инфекции при наличии антибиотикоустойчивых или антибиотикозависимых форм микробов. Антибиотикотерапия в зависимости от характера внутрибольничной инфекции. Основные принципы диагностики и лечения острой гнойной, гнилостной, клостридиальной и специфической (столбняк, сибирская язва) инфекций. Способы дренирования ран, медицинские средства для дренирования ран. Возможности физиотерапевтического лечения. Современные перевязочные материалы и лекарственные препараты, использующиеся в лечении ран.

Тема 41. Трофические язвы

Определение понятия. Классификация. Этиология. Виды и стадии заживления. Методы обследования больных. Принципы лечения. Возможности физиотерапевтического лечения. Современные перевязочные материалы и лекарственные препараты, использующиеся в лечении трофических язв.

Тема 42. Пролежни

Определение понятия. Причины патологии. Классификация. Методы обследования больных. Принципы лечения. Современные перевязочные материалы и лекарственные препараты, использующиеся в лечении пролежней. Меры профилактики пролежней. Роль хирургического метода лечения.

Тема 43. Гнойно-воспалительные заболевания у больных сахарным диабетом, синдром диабетической стопы

Особенности течения гнойно-воспалительных заболеваний у больных с сахарным диабетом. Дополнительные методы обследования больных. Специфика лабораторного контроля и лечения. Современные подходы к консервативным и оперативным методам лечения хирургической патологии у больных с сахарным диабетом. Диабетическая стопа (классификация, клиника, методы диагностики, лечение).

Тема 44. Хирургический сепсис

Определение понятия. Классификация. Клиническая картина в зависимости от этиологии и патогенности возбудителя, локализации первичного очага. Понятие о синдроме системного воспалительного ответа. Токсико-септический шок. Принципы лечения. Критерии эффективности лечения. Прогноз.

Тема 45. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки

Фурункул и фурункулез, карбункул, абсцесс, флегмона, рожа, эризипелоид (определение, этиология, классификация, клиника, дифференциальная диагностика, лечение). Основные принципы вскрытия гнойников и гнойных затеков, виды обезболивания в зависимости от локализации и распространенности процесса. Рациональная антибиотикотерапия в послеоперационном периоде - последовательность применения различных групп антибиотиков в зависимости от чувствительности микробов, обширности нагноения и состояния организма. Принципы консервативного и хирургического лечения в условиях поликлиники, показания к госпитализации, техника операций. Ведение послеоперационного периода. Современные перевязочные материалы и лекарственные препараты, использующиеся в лечении.

Тема 46. Гидраденит

Определение, этиология, классификация, клиника, диагностика, принципы консервативного и хирургического лечения в условиях поликлиники, показания к госпитализации, техника операции. Ведение послеоперационного периода.

Тема 47. Лимфангит, лимфаденит

Определение, этиология, классификация, клиника, диагностика, принципы консервативного и хирургического лечения в условиях поликлиники, показания к госпитализации, техника операции. Ведение послеоперационного периода.

Тема 48. Мастит

Определение, этиология, классификация, клиника, диагностика, принципы консервативного и хирургического лечения в условиях поликлиники, показания к госпитализации, техника операций. Ведение послеоперационного периода.

Тема 49. Флегмоны кисти и стопы

Определение, этиология, классификация, клиника, диагностика, принципы консервативного и хирургического лечения в условиях поликлиники, показания к госпитализации. Флегмона пространства Пирогова-Парона (диагностика, методика вскрытия и дренирования клетчаточного пространства). Ведение больных в дооперационном и послеоперационном периодах.

Тема 50. Панариций

Определение, этиология, классификация, клиника, диагностика отдельных клинических форм. Антибиотикотерапия в послеоперационном периоде. Принципы консервативного и хирургического лечения в условиях поликлиники, показания к госпитализации, техника операций. Особенности разрезов и дренирования гнойных полостей при операции на пальцах, кисти, суставных полостях, сухожильных влагалищах. Ведение послеоперационного периода, вопросы экспертизы трудоспособности.