Флегмоны кисти и стопы. Флегмона пространства пирогова-парона

Составитель ассистент О.Г.Шахбазян

Методические указания утверждены на методическом совещании кафедры госпитальной хирургии (протокол № 2 от 6 октября 2008 г.)

Зав. кафедрой______________(проф. С.А.Касумьян)

2008 г.

1. Тема занятия: Флегмоны кисти и стопы (классификация, клиника и диагностика нагноительных процессов на кисти и стопе, принципы лечения).

2.Цель занятия: Изучение методов диагностики нагноительных процессов на кисти и стопе. Определение показаний к оперативному лечению.

3.Задачи: Определение тактики в отношении конкретного больного в зависимости от распространенности процесса, изучение методов местного неоперативного лечения, профилактики осложнений, определение показаний к оперативному лечению, знание основных методов вскрытий гнойников на кисти и стопе.

4. Основные понятия

• Фасциальные образования и клетчаточные пространства кисти и стопы.

• Межпальцевая флегмона.

• Флегмона области тенара.

• Флегмона области гипотенара

• Надапоневратическая флегмона срединного ладонного пространства.

• Подапоневратическая флегмона срединного ладонного пространства:

а) поверхностная.

б) глубокая.

• Флегмона тыла кисти.

• Перекрестная (U -образная) флегмона кисти с поражением пространства Пирогова-Парона.

• Сочетанные флегмоны кисти.

• Флегмоны тыла стопы.

• Флегмоны подошвы стопы (надапоневротическая, подапоневротическая).

5. Вопросы к занятию

1. Этиология и патогенез флегмон кисти и стопы.

2. Классификация флегмон кисти.

3. Классификация флегмон стопы.

4. Клинические проявления флегмоны на кисти и стопе в различных ее стадиях.

5. Методы диагностики.

6. Методы консервативного и оперативного лечения флегмоны кисти и стопы в зависимости от распространенности процесса.

7. Особенность хирургической обработки гнойного очага на кисти и стопе.

8. Основные послеоперационные осложнения и их профилактика.

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник для студентов медицинских вузов. – М., 2006. – 832c.(+CD)

2. Петров С.В. Общая хирургия: Учебное пособие для студентов медицинских вузов. – 3-е изд. – 768с. (+CD)

3. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Ю.М.Лопухина. – 3-е изд. – 2007. – Том 1. – 832с.

4. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Ю.М.Лопухина. – 3-е изд. – 2007. – Том 2. – 832с.

5. Лекции по курсу госпитальной хирургии.

Дополнительная:

1. Коршунов Н.И. Инфекции в амбулаторной практике. – М., 2002.

2. Курс лекций по общей хирургии / Под ред. В.И.Малярчука (РУДН). Пособие УМО МО. – Изд-во РУДН, 1999.

3. Общая хирургия / Под ред. В.К.Гостищева (ММА). Учебник УМО МЗ. – Изд-во «Медицина», 1997 (2000).

4. Общая хирургия / Под ред. Зубарева, Лыткина, Епифанова. Учебник МЗ. – Изд-во «СпецЛит», 1999.

5. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии / Под ред. В.К.Гостищева (ММА). – Изд-во «Медицина», 1987.

6. Черкес-Заде Д.И., Каменев Ю.Ф. Хирургия стопы. – М.: Медицина, 2002.

7. Светухин А.М., Амирасланов Ю.А. Гнойная хирургия: современное состояние проблемы // 50 лекций по хирургии. – Под ред. академика В.С.Савельева. – М.: Медиа Медика, 2003. – С. 335-344.

ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ хирургические болезни