Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:UMK_dlya_studentov_gospitalnaya_khirurgia_2_200...doc
X
- •Материалы для студентов из учебно-методического комплекса по дисциплине
- •Специальность: лечебное дело – 040100
- •Смоленск 2008
- •Цели и задачи дисциплины
- •Требования к уровню освоения содержания дисциплины
- •Перечень дисциплин,
- •Тематическое содержание преподаваемого раздела хирургии
- •Раздел 1. Абдоминальная хирургическая патология
- •Тема 1. Абдоминальный болевой синдром
- •Тема 2. Острый аппендицит
- •Тема 3. Вентральные грыжи и их осложнения
- •Тема 4. Осложненный холецистит, вопросы хирургии желчных путей
- •Тема 5. Острый панкреатит
- •Тема 6. Хронический панкреатит, кисты поджелудочной железы
- •Тема 7. Рак и гормональноактивные опухоли поджелудочной железы
- •Тема 8. Механическая желтуха, холангит
- •Тема 9. Осложнения язв желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Тема 10. Болезни оперированного желудка
- •Тема 11. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- •Тема 12. Кишечная непроходимость
- •Тема 13. Хроническая дуоденальная непроходимость
- •Тема 14. Кишечные свищи
- •Тема 15. Перитонит
- •Тема 16. Объемные заболевания печени
- •Тема 17. Хирургия селезенки
- •Тема 18. Забрюшинные опухоли
- •Тема 19. Заболевания диафрагмы.
- •Тема 20. Современные технологии в диагностике и лечении хирургических заболеваний.
- •Тема 21. Осложненный рак желудка.
- •Раздел 2. Кровотечения
- •Тема 22. Гастродуоденальные кровотечения
- •Тема 23. Легочные кровотечения
- •Раздел 3. Хирургия повреждений мирного времени
- •Тема 24. Травма живота мирного времени, торакоабдоминальные ранения мирного времени
- •Тема 25. Хирургия повреждений груди
- •Раздел 4. Ургентная сосудистая хирургическая патология
- •Тема 26. Тэла у хирургических больных и её профилактика.
- •Тема 27. Острые артериальные тромбозы и эмболии.
- •Тема 28. Тромбоз и эмболия мезентериальных сосудов
- •Тема 29. Воспалительные заболевания вен нижних конечностей
- •Тема 30. Гангрена на фоне облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей
- •Тема 31. Портальная гипертензия
- •Тема 38. Предраковые заболевания толстой кишки
- •Тема 39. Рак толстой кишки
- •Раздел 6. Гнойно-воспалительные заболевания
- •Тема 40. Раны и раневая инфекция
- •Раздел 7. Костно-суставная хирургическая патология
- •Тема 51. Остеомиелит
- •Темы и план лекций для студентов
- •Осложненный аппендицит. Клинические «маски» острого аппендицита.
- •Заболевания, имитирующие «острый живот». Хирургические осложнения инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •Ущемленные грыжи. Диагностика. Ошибки, опасности, особенности и осложнения в хирургическом лечении грыж.
- •Перитонит. Классификация, патогенез эндотоксикоза, клиника Лечение перитонита, перитонеальный лаваж, программированная релапаротомия, лапаростомия.
- •Осложненный холецистит.
- •Механическая желтуха.
- •Современная диагностика и дифференцированное лечение желудочно-кишечных кровотечений.
- •Повреждения груди мирного времени.
- •Повреждения живота мирного времени.
- •Осложненный рак желудка.
- •Осложненный рак прямой кишки.
- •Осложненный рак ободочной кишки.
- •Геморрой и его осложнения. Современные методы лечения.
- •Частные вопросы неотложной колопроктологии.
- •Легочные кровотечения.
- •Послеоперационные тромбоэмболические осложнения. Профилактика и лечение.
- •Ишемическая болезнь органов пищеварения. Острые нарушения мезентериального кровообращения.
- •Хирургический сепсис, классификация, клиника. Лечение сепсиса и хирургического инфекционно-воспалительного эндотоксикоза.
- •Эндовидеохирургические технологии (прошлое, настоящее, будущее).
- •Дифференцированные подходы к лечению хронического панкреатита.
- •Современные методы лечения кишечных свищей.
- •Болезни оперированного желудка. Показания к хирургическим методам лечения.
- •Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, показания к хирургическому лечению.
- •Синдром диабетической стопы.
- •Зоб. Клиника, дифференциальная диагностика, хирургическое лечение.
- •Рак поджелудочной железы.
- •Опухоли печени.
- •Забрюшинные опухоли.
- •Хроническая дуоденальная непроходимость.
- •Заболевания диафрагмы.
- •Хирургия селезенки.
- •Иммунная система человека при гнойно-воспалительных и опухолевых онкологических заболеваниях органов брюшной полости.
- •Факультативные лекции
- •История кафедры и клиники госпитальной хирургии.
- •Достижения трансплантологии.
- •Портальная гипертензия.
- •Элективный курс практических занятий
- •Тема 1.Экстренная видеолапароскопия
- •Тема 2. Видеолапароскопия в плановой хирургии
- •Тема 3. Основные принципы и тактика озонотерапии в хирургии
- •Тема 4. Применение в хирургической практике гипохлорита натрия, получаемого электрохимическим методом
- •Учебно-методическое обеспечение дисциплины
- •Виды экзаменационных рентгенограмм
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Задача 10.
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Задача 13.
- •Задача 14.
- •Задача № 15
- •Задача 16.
- •Задача 17.
- •Задача 18.
- •Задача 19.
- •Задача 20.
- •Задача 21.
- •Задача 22.
- •Задача 23.
- •Задача 24.
- •Задача 25.
- •Задача 26.
- •Задача 27.
- •Задача 28.
- •Задача 29.
- •Задача 30. Больной, 50 лет, предъявляет жалобы на слабость, головокружение, окрашивание кала в черный цвет.
- •Задача 31.
- •Вопросы:
- •Ответы:
- •Задача 32.
- •Вопросы:
- •Задача 33.
- •Ответы:
- •Задача 34.
- •Задача 35.
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Вопросы:
- •Задача 38.
- •Задача 39.
- •Задача 40.
- •Задача 41.
- •Задача 42.
- •Задача 43.
- •Задача 44.
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •Задача 49.
- •Задача 50.
- •Задача 51.
- •Задача 52.
- •Задача 53.
- •Задача 54.
- •Задача 55.
- •Задача 56.
- •Задача 57.
- •Задача 58.
- •Задача 59.
- •Задача 60.
- •Задача 61.
- •Задача 62.
- •Задача 63.
- •Задача 64.
- •Задача 65.
- •Задача 66.
- •Задача 67.
- •Задача 68.
- •Задача 69.
- •Задача 70.
- •Задача 71.
- •Задача 72.
- •Задача 73.
- •Задача 74.
- •Задача 75.
- •Задача 76.
- •Задача 77.
- •Острый аппендицит (варианты течения, осложнения)
- •2. Основные понятия
- •Классификация (по Колесову)
- •3. Вопросы к занятию.
- •4. Вопросы для самоконтроля.
- •5. Рекомендуемая литература.
- •Грыжи брюшной стенки, внутренние грыжи. Ущемленные грыжи (дифференциальный диагноз, клиника и особенности хирургической тактики)
- •Острый холецистит (клиника, осложнения, методы исследования желчевыводящих путей, оперативное и консервативное лечение, показания холедохотомии, методы дренирования холедоха)
- •1. Цель изучения.
- •2. Основные понятия
- •3. Вопросы к занятию.
- •1Особенности течения у беременных и пожилых людей
- •4. Вопросы для самоконтроля.
- •5. Литература
- •Острый панкреатит (классификация, стадии воспалительного процесса, консервативное лечение, показания и варианты хирургического пособия)
- •4. Основные понятия
- •5. Вопросы к занятию
- •6. Вопросы для самоконтроля
- •7. Основная и дополнительная литература
- •Хронический панкреатит, кисты и рак поджелудочной железы
- •4. Основные понятия:
- •5. Вопросы к занятию
- •6. Вопросы для самоконтроля
- •7. Основная и дополнительная литература
- •Механическая желтуха, холангит (классификация, дифференциальная диагностика, хирургическая тактика). Дренирующие и реконструктивные операции на желчевыводящих путях
- •4. Основные понятия
- •5. Вопросы к занятию
- •7. Основная и дополнительная литература
- •Диагностика и хирургическая тактика при осложнениях язв желудка и двенадцатиперстной кишки (прободение, пилородуоденальный стеноз, малигнизация, пенетрация)
- •Гастродуоденальные кровотечения (классификация, диагностика, хирургическая тактика)
- •Тема занятия, его цели и задачи.
- •2. Основные понятия:
- •3. Вопросы к занятию:
- •4.Вопросы для самоконтроля
- •Повреждения живота мирного времени. Торакоабдоминальные ранения (тупая травма, проникающие ранения, изолированные и сочетанные повреждения внутренних органов)
- •Хирургия повреждений груди мирного времени.
- •Острые артериальные тромбозы и эмболии. Флеботромбоз. Тэла у хирургических больных и её профилактика
- •Эндовидеохирургические технологии в диагностике и лечении ургентной абдоминальной патологии
- •2. Основные понятия
- •3. Вопросы к занятию.
- •4. Вопросы для самоконтроля.
- •2Кровоснабжение органов брюшной полости.
- •5. Литература
- •Вопросы для самоконтроля.
- •Дифференцированное лечение кишечной непроходимости. Методы кишечной декомпрессии, энтеральный лаваж
- •Перитонит (классификация, клиника, хирургическая тактика). Показания и методы перитонеального лаважа. Показания к программированной релапаротомии. Лапаростомия
- •Методические указания для студентов 6 курса
- •4. Основные понятия
- •5. Вопросы к занятию
- •6. Вопросы для самоконтроля
- •7. Основная и дополнительная литература
- •Раны и раневая инфекция. Современные подходы в лечении трофических язв, пролежней. Профилактика их развития
- •Назовите наиболее часто встречающихся возбудителей гнойной инфекции;
- •Хирургические заболевания и сахарный диабет. Синдром диабетической стопы
- •Золоев г.К. Облитерирующие заболевания артерий. – м., 2004. – 432с.
- •Хирургический сепсис. Синдром системного воспалительного ответа на инфекцию. Токсико-септический шок
- •Хроническая венозная недостаточность. Тромбофлебит (классификация, клиника, диагностика, лечение). Трофические язвы венозной этиологии
- •Гангрена конечностей на фоне облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (клиника, диагностика, лечение)
- •Дифференциальная диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: фурункул и фурункулез, карбункул, абсцесс, флегмона, рожа, эризипелоид
- •Дифференциальная диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний: гидраденит, лимфангит и лимфаденит, мастит
- •Панариций. Остеомиелит
- •Флегмоны кисти и стопы. Флегмона пространства пирогова-парона
- •4. Основные понятия
- •5. Вопросы к занятию
- •Основная:
- •Артрозы, артриты, бурситы, гигромы. Остеохондропатии: болезнь Осгуд-Шлаттера, Шейермана-Мау, Пертеса, Кинбека, Келлера I и Келлера II (этиология, клиника, диагностика, лечение)
- •4. Основные понятия
- •5. Вопросы к занятию
- •Основная:
- •Тема: колоректальный рак Цели изучения
- •1. Предопухолевая патология толс-той кишки.
- •2. Клинические классификации для опухолей ободочной и прямой кишок.
- •3. Метастазирование колоректаль-ного рака.
- •4. Клинические проявления.
- •Диагностические исследования.
- •6.Скрининг колоректального рака.
- •8. Реабилитация.
- •9.Отдаленные результаты.
- •Вариант 2.
- •Вариант 3.
- •Вариант 4.
- •На тестовый контроль исходного уровня знаний
- •1 Вариант
- •На тестовый контроль исходного уровня знаний
- •2 Вариант
- •На тестовый контроль исходного уровня знаний
- •3 Вариант
- •На тестовый контроль исходного уровня знаний
- •4 Вариант
- •Тестовые задания для входного контроля (факультет иностранных студентов)
- •Программированный контроль к зачетному занятию по циклу
- •Программированный контроль к зачетному занятию по циклу
- •Программированный контроль к зачетному занятию по циклу
- •Программированный контроль к зачетному занятию по циклу
- •Программированный контроль к зачетному занятию по циклу
- •Программированный контроль к зачетному занятию по циклу
- •Итоговый тестовый контроль на кафедре госпитальной хирургии Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •5. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:
- •Вариант 4
- •78. Для фазы дегидратации в течении раневого процесса характерно:
- •Тестовые задания для итогового контроля (факультет иностранных студентов)
- •Учебно-клинической истории болезни
- •1. Расспрос больного.
- •1. Осмотр.
- •2. Пальпация.
- •3. Перкуссия.
- •6. Определение характера пульса.
- •7. Измерение артериального давления.
- •8. Измерение венозного давления.
- •Дигитальный метод дополнительного исследования
- •Пальцевое исследование прямой кишки.
- •Инструментальные манипуляции
- •1. Исследование прямой кишки с помощью ректального зеркала.
- •4. Венесекция.
- •5. Пункция плевральной полости.
- •6. Пункция полости перикарда.
- •7. Пункция брюшной полости (лапароцентез).
- •8. Пункция коленного сустава.
- •9. Блокады анестетиками.
- •Словарь терминов и персоналий (глоссарий)
- •Русско-латинский словарь необходимых медицинских терминов
Осложненный холецистит.
Статистические сведения. Классификация осложнений острого холецистита. Диагностика. Причины диагностических ошибок. Лечебная тактика при различных осложнениях острого холецистита. Синдром Мирриззи. Синдром механической желтухи. Эндовидеотехнологии в диагностике и лечении острого холецистита. Альтернативные методы лечения желчнокаменной болезни.
Механическая желтуха.
Актуальность проблемы механического холестаза. Основные причины механической желтухи. Функциональное и морфологическое состояния печени при механической желтухе. Классификация степеней печеночной недостаточности. Методы устранения механического холестаза. Одно- и двухэтапные операции при механической желтухе. Эндоскопическая и лучевая диагностика механической желтухи. Интра- и послеоперационные осложнения при механической желтухе.
Современная диагностика и дифференцированное лечение желудочно-кишечных кровотечений.
Этиология желудочно-кишечных кровотечений. Методы выявления источника кровотечения. Дифференциально-диагностические критерии. Классификация степени тяжести, активности кровотечения по Форрест, клинические проявления в зависимости от вида источника кровотечения. Современные способы оценки объема кровопотери. Принципы дифференцированного консервативного лечения, эндоскопические методы гемостаза, показания к оперативным методам лечения. Виды операций в зависимости от характеристики источника кровотечения. Факторы, определяющие развитие повторного кровотечения. Алгоритмы хирургических решений.
Повреждения груди мирного времени.
Актуальность проблемы, статистические данные. Особенности повреждения груди мирного времени. Анатомические особенности органов грудной клетки. Классификация ранений груди и закрытых травм груди. Патофизиологические аспекты нарушений дыхания и сердечной деятельности. Рентгенологические признаки повреждений органов груди. Клинические симптомы и их зависимость от обширности повреждения жизненно важных органов груди. Симптомокомплексы повреждения сердца, пищевода, средостения. Техника пункционной диагностики. Алгоритм обследования и лечебных действий.
Повреждения живота мирного времени.
Актуальность проблемы, статистические данные. Особенности повреждения живота и торакоабдоминальных ранений мирного времени. Анатомические зоны торакоабдоминальных ранений. Классификация травм живота и торакоабдоминальных ранений. Оценка тяжести больных. Характерные симптомы повреждения диафрагмы, паренхиматочных и полых органов брюшной полости. Алгоритм обследования и лечебных действий.
Осложненный рак желудка.
Актуальность проблемы рака желудка в стране и за рубежом. Классификации рака (по анатомическим формам роста и гистологическому строению, стадиям процесса, клиническому течению заболевания). Клинические проявления в зависимости от локализации и распространенности опухоли. Методы диагностики. Рак желудка в экстренной хирургии. Осложнения рака желудка. Показания к операциям разной срочности. Виды операций. Принципы предоперационной подготовки, особенности послеоперационного ведения больных после радикальных и паллиативных операций. Прогноз.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]