32. Из каких основных этапов складывается процесс взаимодействия вич с клеткой?

Взаимодействие вируса с клеткой протекает по следующей схеме

- адсорбция вируса - окаймленная ямка - окаймленный пузырек - лизосома - слияние мембран - выход нуклеокапсида в цитоплазму - синтез обратной транскриптазой минус-цепи ДНК - разрушение РНК-азой Н вирионной РНК - синтез ДНК-полимеразой плюс-цепи ДНК - образование LTR -

проникновение ДНК-провируса в ядро (в хромосому с помощью интегразы).

Активация вируса синтез полноразмерных и субгеномных РНК клеточной РНК-полимеразой - протеолиз и процессинг env-белков - синтез других белков - ассоциация двух молекул геномной РНК с капсидными белками - включение двух молекул РНК (а также двух молекул затравочной тРНК и роl— белков) в капсид - мембрана клетки - липидная оболочка — белки gр41 и gр120 — отпочкование вирионов — обзование симлластов из Т-лямфоцитов - их гибель - иммунодефицит – нарушение других систем – присоединение оппортунистических инфекций.

Заражение вирусом - начало вируооносительства. Активация Т-лимфоцита (и, соответственно, вируса) — начало болезни.

33. Какие вирусы являются возбудителями острых респираторных заболеваний (орз) ?

Возбудителями ОРЗ являются следующие вирусы:

РНК-содержащие

1. Вирусы гриппа A, B, C (Orthomyxoviridae)

2. Парамиксовирусы (Paramyxoviridae) – это семейство включает три рода: Paramyxovirus – вирусы парагриппа человека (ВПГЧ) 1, 2, 3, 4-го типов,болезни Ньюкасл, парагриппа птиц и паротита; Pneumovirus – респираторно-синцитиальный вирус (RS-вирус); Morbillivirus – вирус кори

3. Респираторные коронавирусы (Coronaviridae)

4. Респираторные реовирусы (Reoviridae)

5. Пикорнавирусы (Picornaviridae). Из этого семейства собственно возбудителями ОРЗ являются риновирусы (Rinovirus, более 100 серовариантов), а также некоторые сероварианты вирусов Коксаки и ECHO (Enterovirus)

ДНК-содержащие

6. Респираторные аденовирусы (Adenoviridae)

34. Почему лица, пораженные вич, становятся легко восприимчивы к различным, даже слабо патогенным, микроорганизмам, иначе говоря, почему у них часто развиваются оппортунистические инфекции?

Лицам, пораженным ВИЧ, свойственен иммунодефицит. Одна из основных его причин является массовая гибель Т-хелперов вследствие апоптоза. Из-за разрушения большого количества Т-хелперов происходит снижение экспрессии мембранных рецепторов у В-лимфоцитов к интерлейкину-2, нарушается синтез различных интерлейкинов, а в результате чего нарушается функция системы Т-киллеров. Происходит подавление активности систем комплемента и макрофагов. Инфицированные вирусом макрофаги и моноциты долго не гибнут, но они не способны удалять вирус из организма.

Следствием ВИЧ-инфекции является поражение всех основных звеньев системы иммунитета. Это и приводит к развитию у больных оппортунистических инфекций и опухолевых заболеваний.

36.Как осуществляется специфическая профилактика бешенства? Какой препарат применяют сейчас для этой цели и в каких случаях?

Профилактика заключается в борьбе с бешенством среди животных и предупреждении развития болезни у людей, подвергшихся укусам или ослюнению больным животным.

Сейчас для профилактики бешенства рекомендована антиарбическая инактивированная культуральная вакцина , которая изготовлена на культуре клеток, инфицированных аттенуированным вирусом бешенства. Экстренная лечебно-профилактическая вакцинация проводится вакциной или вакциной в сочетании с антирабическим гамма-глобулином по схемам, указанным в наставлении к их применению.