64. В каком возрасте делают прививки против полимиелита? Какие при этом применяют прививки?

По рекомендации ВОЗ, прививки против полиомиелита являются обязательными и проводятся начиная с 3-х месячного возраста и до 16 лет. Прививки рекомендуется проводить инактивированной вакциной Солка.

65. Какие типы вирусных геномов Вы знаете?

Существуют РНК- и ДНК-содержащие вирусы.

Типы вирусных РНК-геномов:

1). Одноцепочечная нефрагментированная РНК, обладающая матричной активностью (позитивная, или +РНК). Вирус ПМ, др. пикорнавирусы, флававирусы.

2). Одноцепочечная нефрагментированная РНК, не обладающая матричной активностью (негативная, или –РНК). Вирион имеет фермент РНК-зависимую РНК-полимеразу (транскриптазу). Она синт-ет на вирионной РНК мРНК, необходимую для трансляции вирусспециф-х белков. Парамиксовирусы, рабдовирусы и др.

3). Одноцепочечная фрагментированная РНК, не обладающая матричной активностью (-РНК); вирион имеет транскриптазу. Ортомиксовирусы (РНК из 8 фрагментов, но имеет 10 генов).

4). Двухцепочечная фрагментированная РНК; есть транскриптаза. Реовирусы (10 фрагментов).

5). Две идентичные нити +РНК (диплоидный геном); есть обратная транскриптаза. Ретровирусы.

6). Одноцепочечная кольцевая РНК. Только у одного в-са – в-са дельта-гепатита. Это дефектный в-с, для его размн-я необходим вирус-помощник (вирус гепатита В).

Типы вирусных ДНК-геномов:

1). Одноцеп. линейная ДНК. Парвовирусы: «+» и «-» нити находятся в разных вирионах, но транскрибируется только «-» нить.

2). Одноцеп. кольцевая ДНК. Фаги М13, φХ174.

3). Двухцеп. линейная ДНК. В-сы герпеса и др. Нужны клеточные ферменты (транскриптаза); ранняя мРНК синт-ся в ядре при помощи них.

4). Двухцеп. кольцевая ДНК. Паповавирусы, в-с гепатита В и др. Ранняя мРНК синт-ся в ядре клеточным ферментом.

5). Двухцеп. ДНК с ковалентно связ-м терминальным гидрофобным белком. Аденовирусы; ранняя мРНК синт-ся в ядре клеточным ферментом.

6). Двухцеп. ДНК, замкнутая на каждом конце ковалентной связью. Вирус оспы; размн-е – в цитоплазме; ранняя мРНК синт-ся вирусным ферментом.

66. Каковы мех-мы персистирования в-сов в организме ч-ка?

Взаимодействие в-са с кл-кой может протекать по-разному и приводить к разл-м клинич-м проявлениям. В зав-сти от прод-сти пребывания в-са в орг-зме разл-ют вир. инф. с непродолжительным и длительным (персистенция) пребыванием в-са.

Мех-мы персистирования в-сов:

1). В-с нах-ся в дефектном состоянии, не способен размн-ся и индуцировать эффективный иммунный ответ. Нужен «вирус-хелпер», что маловероятно.

2). В-с нах-ся в кл-ке в виде свободной геномной НК, не доступной действию Ат (герпес, н-р).

3). Геном в-са интегрирован в хромосому клетки-мишени (вирогения).

67. Почему большое внимание уделяется вялым параличам? Какие в-сы их вызывают? (интернет)

Вялые параличи вызываются вирусом ПМ, вирусами, подобными ПМ (в-с Коксаки группы А). Их называют вялыми, поскольку они сопровождаются атонией или гипотонией мышц, кот-е на ощупь дряблы, вялы, пассивны; движения при этом избыточны, суставы «разболтаны». При инфицировании паралич может проявиться через 24-48 часов, иногда позже. Период восстановления – до 8 лет, но в основном – 1-2 года. При вялых параличах возникает деформация конечностей, отсутствуют различные рефлексы. Развиваются при поражении периферического нейрона на любом участке, отчего и возникает атрофия, отсутствие мышечной силы.