1. Ваш діагноз.

ЗАДАЧА № 30

Пацієнт 17 років скаржиться на сухий періодичний кашель, проливний нічний піт, загальну слабість, втому, погіршення апетиту. Вечорами температура тіла підвищується до 37,2-37,5ºС. Хворіє протягом 2-х місяців. Лікувався у фельдшера з приводу бронхіту, але без ефекту.

Об'єктивно: загальний стан задовільний. Шкіра бліда, пальпуються надключичні лімфатичні вузли розміром до 3-4 мм, м'які, неболючі, не спаяні з підлеглими тканинами. При перкусії над легенями ясний легеневий звук, при аускультації везикулярне дихання. Зі сторони серцево-судинної системи і органів травлення патології не виявлено. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.

Проведено пробу Манту - папула розміром 20 мм.

1. Ваш діагноз.

ЗАДАЧА № 31

Пацієнт 65 р., звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на те, що за останні 6 місяців відмічає ниючі болі в правій половині грудної клітки. Лікувався з приводу міозиту, але без ефекту. Турбує слабість. Періодично підвищується температура тіла до 37,2-37,4ºС.

Об'єктивно: шкірні покриви бліді, підшкірно-жировий шар розвинутий недостатньо. Надключичні лімфовузли праворуч збільшені, щільні, спаяні з оточуючими тканинами. При огляді грудної клітки кут правої лопатки відстає в акті дихання. При перкусії - відмічається тупість справа від верхівки легень до ІV ребра. Аускультативно - над цією ділянкою дихання ослаблене. Зі сторони серцево-судинної системи і органів черевної порожнини патології не виявлено. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.

1. Ваш діагноз.

ЗАДАЧА № 32

Пацієнт 30 р., звернувся до фельдшера здоровпункту. Протягом 2-х тижнів турбує субфебрильна температура, слабість, пітливість, особливо вночі, зниження апетиту, кашель з виділенням невеликої кількості харкотиння з прожилками крові. Останні 2 місяці тричі лікувався в терапевтичному відділенні з приводу бронхіту.

Об'єктивно: шкірні покриви та видимі слизові блідо-рожевого кольору. При перкусії над легенями праворуч в верхніх відділах - вкорочення перкуторного звуку. При аускультації над тою ж ділянкою - дрібно - і середньопухирчасті вологі хрипи. Зі сторони серцево-судинної системи і органів травлення патології не виявлено. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.

1. Ваш діагноз.

ЗАДАЧА № 33

Пацієнт 26 років, звернувся на прийом до фельдшера ФАПу в зв'язку з тим, що протягом 2-ох тижнів відмічає підвищену температуру до 37,1 - 37,2ºС, слабкість, пітливість, зниження апетиту.

Об’єктивно: пацієнт середнього зросту, задовільного живлення. Шкіра волога, слизові звичайного забарвлення. Пальпуються шийні, надключичні, підпахвові лімфатичні вузли - еластичні, рухомі, неболючі. Зів чистий, мигдалики не збільшені. Грудна клітка звичайної форми. ЧД 22 за хв. При перкусії над легенями ясний легеневий звук, аускультативно везикулярне дихання. Зі сторони серцево-судинної системи і органів черевної порожнини змін не виявлено. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.

1. Ваш діагноз.

ЗАДАЧА № 34

Пацієнт 30-и років, робітник шахти, в останні 2 міс. тричі лікувався в терапевта з приводу ГРЗ. В даний час турбує субфебрильна температура, слабкість, пітливість, зниження апетиту, кашель з виділенням невеликої кількості харкотиння з прожилками крові.

Об’єктивно: шкірні покриви звичайного забарвлення, видимі слизові блідо-рожеві. При перкусії - над легенями справа у верхніх відділах - вкорочення перкуторного звуку, при аускультації над тою ж ділянкою - дрібно - і середньопухирчасті вологі хрипи. Зі сторони серцево-судинної системи і органів травлення патології не виявлено. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.