57. Грудное вскармливание. Его роль в профилактике стоматологических заболеваний.

В процессе наблюдения за беременными нужно своевременно вносить коррективы в их пищевой рацион. Назначать беременной женщине лекарственные средства направленные на поддержку необходимого кальций-фосфорного равновесия.

Существенное значение в формировании устойчивости зубов к кариесу имеет состояние здоровья ребенка на первом году жизни и его питания в этот период, а лучшим продуктом явл. грудное молоко.

Естественное вскармливание обеспечивает организм новорожденого всеми необходимыми веществами и не нуждается в коррекции.

Женское молоко полностью лишено антигенных, то есть аллергенных свойств, в то время как белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенной активностью. Искусственное вскармливание значительно увеличивает риск аллергических заболеваний даже у тех детей первого года жизни, которые не имеют к ним наследственной предрасположенности. Отказ от грудного молока при появлении у младенца аллергических реакций - грубейшая ошибка

Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем. Даже современные молочные смеси содержат почти в 1,5 раза больше белка, чем грудное молоко. Содержание белка в материнском молоке очень устойчиво и практически не изменяется даже при заболевании матери, ее истощении, дефектах питания.

58. Роль рационального питания в профилактике кариеса.

В рацион ребенка необходимо вводить белки животного (мясо, рыба, сыр, творог) и растительного (бобы, горох) происхождения. Эти продукты содержат достаточное количество и аминокислот. Ребенку от 1 года до 4 лет в норме требуется за сутки 30-50 г белков, в школьном возрасте белок животного происхождения должен составлять 50-60% общего количества белка.

Суточное потребление кальция составляет в среднем 400-1000 мг. Основным источником поступления кальция в организм человека служит молоко. Также он содержится в овощах, орехах, рыбе. Взрослые должны потреблять в течении дня в среднем 100г белков, 400г углеводов, 80г жиров, 0.1г витаминов. Дефицит белковой пищи в период развития зуба приводит к нарушению структуры формирующейся эмали. Оптимальным соотношение в пищевых продуктах оптимальным .

Наилучшим источником кальция является молоко и молочные продукты. Наиболее неблагоприятное влияние на твердые ткани зубов оказывают углеводы. В целях снижения кариесогенного потенциала углеводов следует снизить кол-во употребляемого сахара. Одним из путей самоочистки полости рта является употребление твердой пищи, твердые фрукты сырые овощи. Во время этого происходит тренировка зубочелюстной системы. В качестве существенного дефекта питания современного человека следует назвать дефицит жевательной нагрузки, который способствует формированию функционально ослабленного жевательного аппарата.

59. Роль общесоматических заболеваний беременной женщины и ребенка в патогенезе кариеса. Роль стоматолога, педиатра, гинеколога в первичной профилактике кариеса зубов у детей.

Беременных женщин целесообразно включать в группу риска по развитию стоматологических заболеваний.

Основной причиной заболеваний полости рта беременных женщин следует считать микробных ландшафт ротовой полости, который имеет тенденцию изменяться под воздействием общих и местных факторов.

Ключевым моментом следует считать подбор стоматологом наиболее чувствительных и оптимальных диагностических критериев обследования, которые позволили бы максимально объективно оценить клиническую ситуацию в полости рта, учесть все факторы риска развития стоматологических заболеваний. Чрезвычайно важным является координированность в работе акушера-гинеколога и врача-стоматолога.

Своевременная, динамическая и объективная оценка клинической картины в полости рта позволит предложить необходимый комплекс лечебно-профилактических мероприятий профилактики стоматологических заболеваний во время беременности, принимая во внимание все индивидуальные факторы риска.

Проведение эндогенной и экзогенной лекарственной и безлекарственной профилактики в период беременности, повышение уровня гигиенических знаний позволит улучшить стоматологический уровень здоровья и качество жизни беременной женщины и осуществить антенатальную профилактику кариеса зубов у детей.