Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
База тестових завдань з дисципліни Екстрена та...docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
181.06 Кб
Скачать

161.Ви приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. Коли Ви займетесь визначенням наявності пошкоджень опорно-рухового апарату?

    1. У випадку наявності скарг на болі в ділянці кісток скелета.

    2. Під час первинного огляду.

    3. *Під час вторинного огляду.

    4. Виявляються випадково

    5. Жодна з наведених.

162.Ви приступили до огляду постраждалого на місці події. Під час огляду лівого стегна Ви виявили набряк і крововилив у тканини. Які додаткові дані необхідні для виставлення діагнозу перелому стегнової кістки?

    1. Локальний біль.

    2. Укорочення кінцівки.

    3. Деформація кінцівки.

    4. Відсутність активних рухів.

    5. *Все з перерахованого.

163.Під час автомобільної аварії виникла необхідність серцево-легеневої реанімації одного із пасажирів. Інші пасажири повідомили, що постраждалий є носієм ВІЛ-інфекції. Які слід здійснити заходи під час серцево-легеневої реанімації, якщо є підозра, що постраждалий хворий на СНІД?

    1. Серцево-легеневу реанімацію не проводити.

    2. Застосовувати гумові рукавички.

    3. Застосовувати гумові рукавички, гігієнічні антисептичні прокладки для штучної вентиляції легень “рот-в-рот” чи “рот-в-ніс”.

    4. *Застосовувати гумові рукавички, лицеву маску та мішок АМБУ для штучної вентиляції легень “рот-в-рот” чи “рот-в-ніс”.

    5. Реанімацію проводити звичайним способом, після чого здати кров на виявлення ймовірного інфікування.

164.Яка частота дихання в нормі:

    1. 8-10 за хвилину

    2. 8-12 за хвилину

    3. *12-20 за хвилину

    4. 18-26 за хвилину

    5. 20-28 за хвилину

165.Виконання кроку с (circulation) при первинному огляді авс передбачає:

    1. Визначення пульсу на променевій артерії (протягом 10 сек.) у непритомного

    2. Визначення пульсу на променевій артерії( протягом 10 сек.)

    3. Визначення пульсу на сонній артерії( протягом 10 сек.)

    4. Визначення пульсу на сонній артерії( протягом 15 сек.) у непритомного

    5. *Визначення пульсу на сонній артерії( протягом 10 сек.) у непритомного

166.Основним завданням Станції ШМД є:

    1. надання екстреної медичної допомоги на визначеній території обслуговування;

    2. доставка хворих, постраждалих та ін., в лікувально-профілактичні установи;

    3. участь у ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій

    4. *Всі відповіді вірні

167.“Платинових пів-години", це?

    1. *час від отримання виклику бригадою швидкою медичною допомоги до поступлення в стаціонар

    2. Час від початку надання допомоги БШМД до поступлення в стаціонар

    3. Час від моменту травми до надання спеціалізованої допомоги в стаціонарі

    4. Час доїзду БШМД до потерпілого

    5. Час доставлення потерпілого БШМД до лікувального закладу

168.“Платинових пів-години" враховують:

    1. 30 хв. доїзду БШМД до постраждалого

    2. 15 хв. на доїзд до постраждалого, + 15 хв. на надання допомоги на місці події, + 5 хв. на транспортування його в стаціонар

    3. *10 хв. на доїзд до постраждалого, + 10 хв. на надання допомоги на місці події, + 10 хв. на транспортування його в стаціонар

    4. 10 хв. на доїзд до постраждалого, + 5 хв. на надання допомоги на місці події, + 15 хв. на транспортування його в стаціонар

    5. 30 хв. транспортування потерпілого БШМД до стаціонару

169.Час від моменту травми до надання спеціалізованої допомоги в стаціонарі (аж до операції) називають:

    1. "платиновий стандарт"

    2. "золотий стандарт"

    3. "платинова пів-година"

    4. *"золота година"

    5. "срібна година"

170.Стан притомності потерпілого визначається за алгоритмом:

    1. APVU

    2. AUPV

    3. UPVA

    4. *AVPU

    5. AUVP

171.Абсолютні показання для застосування шийного коміру:

    1. Політравма

    2. Закрита травма вище рівня ключиць

    3. Порушення свідомості внаслідок травми чи гострого отруєння

    4. Щелепно-лицьова травма

    5. Зміни конфігурації хребта або відчуття постраждалим болю у спині

    6. *Всі відповіді вірні

172.Які потерпілі відносяться до категорії "load and go" («завантажуй та їдь»)?

    1. надто серйозний механізм ураження (падіння з висоти, важка спортивна травма, автомобільна травма і т.д.) або негативне враження про пацієнта при первинному загальному огляді (ампутація частини тіла, тяжкі дефекти і т.п.)

    2. при первинному огляді виявлено зниження рівня свідомості

    3. порушення прохідності дихальних шляхів або дихальна недостатність

    4. порушення серцево-судинної діяльності (шок або неконтрольована кровотеча)

    5. діти і вагітні жінки, які були піддані уражаючому чиннику

    6. *всі відповіді вірні

173.Центральний венозний доступ це пункція з наступним встановленням катетера в:

    1. Підключичну вену

    2. Зовнішню яремну вену

    3. Внутрішню яремну вену

    4. Стегнову вену

    5. *Всі відповіді вірні

174.Недоліки центрального венозного доступу:

    1. висока частота ускладнень

    2. пошкодження (кровотеча) близько розміщених вен та артерій

    3. відрив провідника, катетера, перфорація вени

    4. пневмо-, гемо-, гідроторакс, перфорація серця (підключична вена)

    5. складна техніка пункції

    6. *всі відповіді вірні

175.На догоспітальному етапі для введення лікарських препаратів використовують:

    1. Внутрішньовенний з периферійного доступу

    2. Центральний венозний доступ

    3. Ендотрахеальний доступ

    4. Внутрішньо серцевий

    5. Внутрішньокістковий доступ

    6. *Всі відповіді вірні

176.Для внутрішньо-кісткового введення лікарських препаратів кращим місцем ін’єкції вибирають:

    1. *передньовнутрішня поверхня великогомілкової кістки

    2. передня поверхня стегна

    3. гребінь клубової кістки

    4. грудина

    5. п'яткова кістка

177.Внутрішньо-кістковий доступ введення лікарських препаратів на догоспітальному виконується:

    1. В обов’язковому порядку

    2. Паралельно з внутрішньовенним доступом

    3. *Як альтернатива внутрішньовенному доступу

    4. «Шлях відчаю»

    5. В комбінації з внутрішньовенним доступом

178.До якої стадії вмирання слід віднести постраждалого у якого визначили: 1. вдих з наступним нетривалим прискоренням частоти дихання; 2. пульс на a.carotis періодично з’являється і зникає; 3. появляється зіничний рефлекс; 4. періодична свідомість

  1. *Біологічна смерть;

  2. Клінічна смерть;

  3. Термінальна смерть;

  4. Агонія;

  5. Предагонія.

179.БШМД прибула на місце події. Визначте правильний алгоритм їх дій:

  1. *Перевіряє безпечність місця події; ретельний огляд місця події; визначає що сталось; визначає кількість постраждалих; проводить сортування;

  2. Визначає кількість постраждалих; проводить сортування; ретельно оглядає місце події; визначає що сталось.

  3. Визначає що сталось; визначає кількість постраждалих; проводить сортування; ретельно оглядає місця події; перевіряє безпечність місця;

  4. Визначає кількість постраждалих; проводить сортування; надає допомогу по категоріях; визначає, що сталось; ретельно оглядає місце;

  5. Всі відповіді, та алгоритм до них правильний.

180.Поява плям Лярше ( трикутних на склерах по обидва боки від райдужки) свідчить про:

  1. Агонію;

  2. Захворювання склер;

  3. Клінічну смерть;

  4. Катаракту;

  5. *Біологічну смерть.

181.До якої категорії слід віднести потерпілого із пригніченням свідомості в 13-14 балів:

  1. І;

  2. *ІІ;

  3. ІІІ;

  4. ІV;

  5. V.

182.Що включає в себе первинний огляд потерпілого(алгоритм):

  1. Вимірювання тиску, проведення ШВЛ, зовнішнього масажу серця, накладання комірця;

  2. Дихання, кровообігу, шийний комірець, введення ліків;

  3. *Визначення свідомості, огляд дихальних шляхів, дихання, кровообіг;

  4. Дихання, кровообіг, накладання комірця, введення ліків;

  5. Введення наркотиків(знеболення), прохідність дихальних шляхів, дихання, кровообіг.

183.Що за стан у потерпілого коли свідомість відсутня, зіниці широкі, відсутність пульсу на центральних артерія, повна релаксація м’язів, температура тіла 38 :

  1. Соціальна смерть;

  2. Біологічна смерть;

  3. *Клінічна смерть;

  4. Предагонія;

  5. Агонія.

184.Яким чином забезпечити прохідність дихальних шляхів, якщо ви думаєте про їх обструкцію(найпростіший варіант):

  1. *Прийом Сафара ІІ;

  2. Прийом Сафара ІІІ;

  3. Прийом Хеймліка;

  4. Прийом схрещених пальців;

  5. Прийом Гордона.

185.Феномен «котячого ока» характерний для потерпілих з:

  1. Захворювання очей котів;

  2. Агонією;

  3. Клінічною смертю;

  4. Термінальною комою;

  5. *Біологічною смертю.

186.БШМД прибула на ДТП. З пошкодженого автомобіля, вилетіли всі три пасажири червоної категорії. Скільки часу відводиться лікарю бригади швидкої допомоги для здійснення первинного огляду:

  1. *50-60 сек;

  2. 1-2 хв.;

  3. 2-4 хв;

  4. 3-4 хв;

  5. До 5 хв.

187.До якої категорії слід віднести потерпілого із ступенем пригнічення свідомості в 13-14 балів:

  1. Глибоке приглушення;

  2. *Помірне приглушення;

  3. Сопор;

  4. Помірна кома;

  5. Глибока кома.

188.До якого стану слід віднести потерпілого,коли БШМД виявила відсутність пульсу на периферичних артерія, ціаноз шкіри, поверхневе дихання змінюється на брадіпноє, зіниці ширші від норми:

  1. Агонія;

  2. *Предагонія;

  3. Термінальна пауза;

  4. Клінічна смерть;

  5. Біологічна смерть.

189.Коли відновилося дихання і серцебиття, а свідомість відсутня, потерпілого кладуть в «безпечне положення», особливо, коли потрібно допомогу надавати іншим потерпілим, які кінцівки потрібно зігнути в суглобах послідовно, щоб повернути потерпілого на лівий бік :

  1. Праву ногу і ліву руку;

  2. Праву руку і ліву ногу;

  3. Ліву руку і праву ногу;

  4. *Праву руку і праву ногу;

  5. Ліву ногу і ліву руку.

190.Вторинний огляд потерпілого проводиться:

  1. Одразу після первинного огляду незалежно від стану потерпілого;

  2. Після введення ліків, болюсно внутрішньо венно ;

  3. *Після відновлення дихання, кровообігу;

  4. Після проведення всіх реанімаційних заходів;

  5. Коли кладуть потерпілого в лікарню.

191.Вам 20 років, ваш ріст 185см, вага 60 кг. Скільки циркулює крові у вашому тілі .

  1. 4000 мл;

  2. *4200 мл;

  3. 4500 мл;

  4. 3800 мл;

  5. 5000 мл.

192.Яка частота дихання в нормі:

    1. 8-10 за хвилину

    2. 8-12 за хвилину

    3. *12-20 за хвилину

    4. 18-26 за хвилину

    5. 20-28 хвилину

193.На місці події Ви виявили постраждалу дитину без супроводу. Якими повинні бути Ваші дії далі?

    1. З’ясувати, чи немає кровотечі.

    2. Викликати швидку медичну допомогу.

    3. *Розпочати огляд за методикою АВС.

    4. Представитися, пояснити оточуючим, що пройшли курс першої допомоги, запропонувати допомогу, пояснити, що готуєтеся зробити.

    5. Покликати на допомогу батьків і оточуючих свідків події.

194.На місці події Ви виявили постраждалу дитину 5 років, яка непритомна і без супроводу батьків. Що дає підстави Вам надати їй першу допомогу?

    1. Дозвіл оточуючих свідків події.

    2. Наявність зовнішніх чинників, які загрожують життю дитини.

    3. *Стан постраждалої дитини.

    4. Відсутність інших свідків нещасного випадку.

    5. Все з перерахованого.

195.Двоє рятувальників приступили до надання допомоги постраждалому на місці події. Він непритомний і лежить на животі. Перевернули його на спину. Постраждалий не дихає. Вони забезпечили прохідність верхніх дихальних шляхів, дихання не відновилось. Ваші дії далі:

    1. Перевірити у постраждалого наявність пульсу і перевести постраждалого у стабільне положення.

    2. Покликати на допомогу оточуючих свідків події і викликати швидку допомогу.

    3. *Проводити СЛР (30:2).

    4. Покращити прохідність верхніх дихальних шляхів і перевірити у постраждалого наявність пульсу.

    5. Покращити прохідність верхніх дихальних шляхів і зробити 2 вдування.

196.На місці події виявлено непритомного постраждалого із блідою, вологою на дотик шкірою, частим диханням (5 за 10 сек), частим слабким пульсом, садном у ділянці правого підребер’я. Ваші дії до приїзду швидкої?

    1. Підняти постраждалому ноги, дати багато пити.

    2. Підняти постраждалому ноги, контролювати його стан.

    3. *Проводити заходи СЛР (30:2)

    4. Провести вторинний огляд

    5. Перевести в стабільне положення на боці, контролювати його стан.

197.На місці події Ви виявили дорослого непритомного постраждалого у положенні на животі. Якими повинні бути Ваші дії далі, якщо місце безпечне?

    1. Пояснити, оточуючим, що готуєтеся зробити, розпочати огляд за методикою АВС.

    2. *Покликати на допомогу оточуючих свідків події, розпочати огляд за методикою АВС

    3. Пояснити оточуючим, що пройшли курс першої допомоги, сказати, що готуєтеся зробити.

    4. Забезпечти прохідність дихальних шляхів

    5. Розпочати первинний огляд за методикою АВС.

198.Ви приступили до надання допомоги постраждалому на місці події. Які дії Ви будете виконувати в першу чергу?

    1. З’ясувати, чи немає кровотечі

    2. З’ясувати, чи немає переломів.

    3. *Перевірити стан свідомості (притомності).

    4. Перевірити наявність пульсу.

    5. Визначити наявність ознак подразнення очеревини.

199.На місці події Ви приступили до надання допомоги непритомному постраждалому, що лежить на животі. У якому випадку Ви будете перевертати постраждалого на спину

    1. Наявність відкритого перелому.

    2. При отриманні дозволу в оточуючих свідків події.

    3. *Відсутність дихання.

    4. Відсутність інших свідків нещасного випадку.

    5. Все з перерахованого.

200.Рятувальники приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. Він непритомний, лежить на животі. Вони перевернули його на спину, забезпечили прохідність верхніх дихальних шляхів, дихання не появилось Які дії далі?

    1. Покращити прохідність верхніх дихальних шляхів і зробити 2 вдування.

    2. Покликати на допомогу оточуючих свідків події і викликати швидку допомогу.

    3. Перевести постраждалого у стабільне положення.

    4. Покращити прохідність верхніх дихальних шляхів і перевірити у постраждалого наявність пульсу протягом 10 с.

    5. *Провести 30 натискань на грудну клітку

201.Ви приступили до надання допомоги на місці події дитині віком 9 місяців. Вона без свідомості й лежить на животі. Ви перевернули її на спину, відновили прохідність верхніх дихальних шляхів, дихання відсутнє. Ви розпочали СЛР. Яка тривалість дій?

    1. *5 початкових вдихів за 7,5 сек, 30 натискань на грудину за 15 секунд плюс два легких вдихи за 3 сек. Глибина натискань 1/3 товщини грудної клітки.

    2. 2 початкових вдихи за 3 сек, 30 натискань на грудину за 15 секунд плюс два легких вдихи за 3 сек. Глибина натискань 1/3 товщини грудної клітки.

    3. 30 натискань на грудину за 15 секунд плюс два легких вдихи за 3 сек. Глибина натискань 1/3 товщини грудної клітки.

    4. 2 легких вдихи за 3 сек плюс 30 натискань на грудину за 15 сек. Глибина натискань 2,5 - 3,5 см.

    5. 5 легких вдихів за 5 сек + 30 натискань на грудину за 15 сек. Глибина натискань 2 - 3 см.

202.В хворого на фоні епіприпадку виникла гостра зупинка кровообігу. Родичі допомогу не надавали, бригада швидкої допомоги прибула через 20 хвилин. При огляді хворого - дихання відсутнє, пульс на магістральних судинах відсутній, зіниці широкі, шкіра сірого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

    1. Сопор

    2. Клінічна смерть

    3. *Біологічна смерть

    4. Декортикація

Е. Кома

203.Під час автомобільної аварії виникла необхідність серцево-легеневої реанімації одного із пасажирів. Інші пасажири повідомили, що постраждалий є носієм ВІЛ-інфекції. Які слід здійснити заходи під час сер.цево-легеневої реанімації, якщо є підозра, що постраждалий хворий на СНІД?

    1. Застосовувати гумові рукавички

    2. Серцево-легеневу реанімацію не проводити.

    3. Застосувати лицеву маску для штучної вентиляції легень “рот-в-рот”, чи “рот-в-ніс”.

    4. * Застосовувати гумові рукавички, в разі відсутності лицевої маски протягом 5-7 хв. виконувати тільки натискання на грудну клітку.

    5. Реанімацію проводити звичайним способом, після чого здати кров на виявлення ймовірного інфікування.

204.Ви приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. Коли Ви займетесь визначенням наявності пошкоджень опорно-рухового апарату?

    1. У випадку наявності скарг на болі в ділянці кісток скелета.

    2. Під час первинного огляду.

    3. *Під час вторинного огляду.

    4. Виявляються випадково

    5. Жодна з наведених.

205.Ви приступили до огляду постраждалого на місці події. Під час пальпації кісток гомілки виявлено крепітацію. Який найбільш ймовірний діагноз можна поставити у цьому випадку.

    1. Травму колінного суглоба

    2. Забій гомілки

    3. Розтягнення зв’язок гомілково-стопного суглоба

    4. *Перелом кісток гомілки.

    5. Все з перерахованого.

206.Ви приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. При огляді Ви виявили перелом ключиці. Як провести транспортну іммобілізацію?

    1. *Зафіксувати косинкою медичною максимально розведені назад надпліччя.

    2. Транспортна іммобілізація не проводиться.

    3. Зафіксувати руку до тулуба, розігнуту у ліктьовому суглобі.

    4. Накласти імпровізовану шину на передпліччя

    5. Накласти імпровізовану шину на передпліччя і плече.

207.На місці події виявлено постраждалого із сплутаною свідомістю, блідою, вологою на дотик шкірою, відчуттям неспокою, спраги, слабкістю, частим слабким пульсом, частим диханням, садном у ділянці правого підребер’я. Ваші дії до приїзду швидкої?

    1. Підняти постраждалому ноги, дати багато пити.

    2. *Накрити ковдрою, дати багато пити, контролювати його стан.

    3. Контролювати стан постраждалого, дати багато пити.

    4. Дати постраждалому алкоголь, контролювати його стан.

Е. Дати постраждалому алкоголь і багато пити, накрити ковдрою.

208.Ви приступили до надання допомоги дорослому притомному постраждалому на місці події. При огляді Ви вияснили наявність болю в ділянці грудного відділу хребта. Як провести іммобілізацію ураженого сегмента?

    1. *Покласти постраждалого на щит спиною вниз, зафіксувати до нього, підклавши під шию і поперек валик.

    2. Покласти постраждалого на м’які ноші спиною вниз і зафіксувати.

    3. Покласти постраждалого на ноші не змінюючи положення тіла

    4. Заборонено проводити іммобілізацію

    5. Жодне з перерахованого.

209.Ви приступили до надання допомоги постраждалому на місці події. Які дії Ви будете виконувати в першу чергу?

    1. З’ясувати, чи немає кровотечі

    2. З’ясувати, чи немає переломів.

    3. *Перевірити стан свідомості.

    4. Перевірити наявність пульсу.

210.Ви приступили до огляду постраждалого на місці події. Він не може підняти праву ногу через різку біль в нижній частині живота. Який найбільш ймовірний діагноз можна поставити у цьому випадку.

  1. Гострий живіт

  2. *Перелом кісток тазу.

  3. Перелом шийки стегнової кістки

  4. Розтягнення зв’язок кульшового суглоба

  5. Все з перерахованого.

211.Ви приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. Він при свідомості, дихає. З живота стирчить рукоятка ножа, незначна зовнішня кровотеча. У чому полягає перша медична допомога?

    1. Покласти постраждалого на щит, зафіксувати до нього, підклавши під шию валик.

    2. Вийняти ніж, накласти на рану асептичну пов’язку.

    3. *Зафіксувати рукоятку ножа перев’язувальним матеріалом, здійснити протишокові заходи.

Е. Вийняти ніж, накласти на рану асептичну пов’язку, здійснити протишокові заходи

212.Ви приступили до огляду постраждалого на місці події. Під час огляду лівого стегна Ви виявили набряк і крововилив у мякі тканини. Які додаткові ознаки необхідні для достовірності виставлення діагнозу перелом стегнової кістки?

    1. Локальний біль.

    2. Укорочення кінцівки.

    3. Деформація кінцівки.

    4. Порушення функції.

Е. *Все з перерахованого

213.Хворий К., 50 років, скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту. Годину тому впав і вдарився головою об бордюр. Втрачав свідомість на 10-15 хв. При огляді: шкірні покриви бліді, дихання спокійне, рівне. Пульс – 54 за 1 хв. АТ – 110/60 мм рт. ст. Постраждалий в’ялий, емоційно збуджений, недооцінює критично свій стан. Спостерігаються незначна анізокорія, згладженість правої носогубної складки, кінчик язика відхилений вправо. М’язова сила в правій руці знижена, підвищені сухожильні рефлекси, чутливих і координаційних порушень немає. Про яке ушкодження можна подумати у даному випадку?

    1. Струс головного мозку

    2. *Забій головного мозку

    3. Стиснення головного мозку

    4. Геморагічний шок

    5. Психічний шок

214.Обстежуючи хворого після ДТП, лікар діагностував у нього струс головного мозку. Які основні симптоми характерні для цієї патології?

    1. Короткочасна непритомність

    2. Ретроградна амнезія (втрата пам’яті на події, які передували травмі)

    3. Брадикардія, нудота, блювання

    4. Біль під час руху очних яблук

    5. *Усі вищеперераховані симптоми

215.У постраждалого після автошляхової пригоди виявили лiкворею з носа i вуха, кровотечу з носа i рота, хворий без свідомості. Встановіть попередній діагноз:

    1. Струс головного мозку

    2. Забій головного мозку

    3. Забій спинного мозку

    4. Перелом склепіння черепа

    5. *Перелом основи черепа

216.Чим проявляється електромеханічна дисоціація (електрична активність без пульсу):

    1. Відсутністю ритму на ЕКГ

    2. Наявністю ритму серця і пульсації на сонній артерії

    3. Наявністю ритму серця і пульсації на променевій артерії

    4. Неправильним ритмом серця

Е *Відсутністю ефективного серцевого викиду, незважаючи на збереження правильної (або майже правильної) електричної активності серця

217.Яка основна клінічна ознака забитого місця?

    1. Крововилив

    2. Набряк

    3. Біль

    4. Порушення функції

    5. *Усі перераховані разом

218.Яка основна ознака перелому ребер?

    1. Наявність гематоми

    2. Болючість

    3. Гіперемія шкіри

    4. Припухлість

    5. *Крепітація кісткових відламків

219.Пацієнт Г. віком 30 років при будівництві впав з висоти 2,5 м і вдарився до металевого предмета приведеним до тулуба лівим плечем. Лікар травмпункту, оглянувши хворого, встановив діагноз перелому лівого плеча. На основі яких найбільш вірогідних клінічних ознак був встановлений діагноз?

    1. Наявність гематоми в с/т лівого плеча

    2. Виражена припухлість в с/т лівого плеча

    3. *Різка болючість, крепітація

    4. Порушення чутливості

    5. Порушення функції кінцівки

220.У приймальне відділення лікарні доставлений постраждалий Б., 52 років, через 30 хв після автошляхової пригоди. При огляді хворого: виражена підшкірна емфізема на шиї, обличчі і лівій половині грудної клітки. Шкіра обличчя і слизові ціанотичні. Вени на шиї напружені. При пальпації грудної стінки зліва чітко визначається крепітація кісткових фрагментів (3-5 ребра). Дихання зліва не вислуховується. Тони серця глухі. АТ – 180/90 мм рт. ст. Про яке пошкодження можна подумати в даному випадку?

    1. Перелом ребер

    2. Закритий пневмоторакс

    3. *Відкритий пневмоторакс

    4. Перелом ребер і закритий пневмоторакс

    5. Травма грудної клітки

221.Як називається захворювання, у разі якого у плевральній порожнині є повітря?

    1. Це не захворювання, а нормальний стан плевральної порожнини

    2. Плеврит

    3. Пневмоплевроторакс

    4. *Пневмоторакс

    5. Пневмопульмоторакс

222.Визначіть характерні клінічні ознаки відкритого пневмотораксу:

    1. Тяжкий загальний стан хворого

    2. Вимушене положення

    3. Підшкірна емфізема

    4. *Виділення пухирців повітря і крові з рани з характерним звуком під час дихання

    5. Біль у грудях

223.Яка основна клінічна ознака кишкової непрохідності?

    1. Наростаючий біль у животі

    2. Раптовий біль у животі

    3. *Переймоподібний біль у животі

    4. Постійний біль у животі

    5. Незначний біль у животі

224.Хворий Е. віком 65 років скаржиться на стискальний біль у загруднинній ділянці. Фармацевтичний працівник запідозрив інфаркт міокарда.Яке із наведених досліджень у цьому випадку є найбільш оптимальним?

    1. Фізикальне дослідження

    2. Інструментальне дослідження

    3. Лабораторне дослідження

    4. Торакоцентез

Е. *Електрокардіографія

225.Який основний симптом розвивається при пошкодженні порожнистого органу черевної порожнини?

    1. Біль у животі

    2. Обличчя Гіппократа

    3. Наростання лейкоцитозу в крові

    4. Симптом Щоткіна- Блюмберга

    5. *Симптом Пастернацького

226.Транспортування постраждалого з переломом хребта при відсутності щита проводять у положенні:

    1. Сидячи.

    2. *На животі

    3. На лівому боці

    4. На правому боці

Е. На спині

227.Пульсоксиметрія – це метод для визначення:

  1. Кількість ударів серця за 1 хвилину;

  2. Кількість гемоглобіну в еритроцитах крові;

  3. Кількість кисню в артеріальній крові;

  4. Кількість гемоглобіну у венозній крові;

  5. *Кількість кисню в артеріальному об’ємі гемоглобіну крові.

228.Який парціальний тиск вуглекислого газу в артеріальнії крові РСО2а визиває гіперкапнію:

  1. *> 44 мм.рт.ст;

  2. > 40 мм.рт.ст;

  3. > 35 мм.рт.ст;

  4. > 30 мм.рт.ст;

  5. > 25 мм.рт.ст.

229.Про яке класичне відведення вказує «ліва рука ліва нога»:

  1. І;

  2. ІІ;

  3. *Ш;

  4. aVR;

  5. aVL.

230.Якщо електроди розташувати на правій руці і лівій нозі, то яке відведення слід назвати:

  1. І;

  2. *ІІ;

  3. Ш;

  4. IV;

  5. V.

231.Якщо у хворого зіниці звужені як точки, то про що можна подумати із захворювань чи травм:

  1. Пошкодження таламуса;

  2. *Отруєння наркотичними засобами;

  3. Пошкодження середнього мозку;

  4. Кома;

  5. Жодна відповідь не вірна.

232.В основі пульсоксиметрії лежить визначення і аналіз:

  1. Проходження через тканину ультразвуку;

  2. *Проходження через тканину світлового потоку;

  3. Проходження через тканину імпульсу електричного струму;

  4. Проходження через тканину звукового сигналу;

  5. Проходження через тканину звукової хвилі.

233.Який парціальний тиск вуглекислого газу в артеріальний крові РС02а приймають за норму, що не визиває гіперкапнії:

  1. *36 – 44 мм.рт.ст.;

  2. 45 – 48 мм.рт.ст ;

  3. 49 – 50 мм.рт.ст ;

  4. 51 – 52 мм.рт.ст ;

  5. 53 – 54 мм.рт.ст.

234.Комплекс QRS на електрокардіограмі відображає:

  1. Систолу передсердь;

  2. *Систолу шлуночків;

  3. Діастолу передсердь;

  4. Діастолу шлуночків;

  5. Збудження міокарду передсердь.

235.Чи може допомогти електрокардіографія, якщо у хворого виникла тромбемболія легеневої артерії:

  1. Не допоможе;

  2. Немає відношення до електропровідності серця;

  3. *Зорієнтує на патологію в іншому органі;

  4. Електропровідність серця не передається на легені;

  5. Всі відповіді аргументовані.

236.Якщо у хворого печінка виступає із-під краю реберної дуги, який звук ми почуємо при перкусії:

  1. Ясний;

  2. Тимпанічний;

  3. Як над легенями;

  4. Високий;

  5. *Тупий.

237.Гемоглобін артеріальної крові в нормі насичений на:

  1. 85%;

  2. 90%;

  3. 92%;

  4. *96%;

  5. 100%.

238.При яких показниках гемоглобіну в одному літрі артеріальної крові (г/л) міститься 170-180 мл кисню VO2a:

  1. 90-140 г/л;

  2. 110-120 г/л;

  3. *120-140 г/л;

  4. 80-90 г/л;

  5. 70-80 г/л.

239.На електрокардіограм зубець Т відображає:

  1. Скорочення передсердь;

  2. Скорочення шлуночків;

  3. Діастолу шлуночків;

  4. Реполяризація міокарда передсердь;

  5. *Реполяризація міокарда шлуночків.

240.Про яке відведення говорить розташування електродів у 5-му міжреберї по середньоключичній лінії:

  1. *V5;

  2. V4;

  3. V3;

  4. V2;

  5. V1.

241.Якщо провести перкусію над шлунком, який звук отримаємо:

  1. тупий;

  2. *тимпанічний;

  3. високий;

  4. ясний;

  5. глухий.

242.Двостороннє розширення зіниць без реакції на світло указує на:

  1. Ушкодження середнього мозку;

  2. Передозування галюциногенів;

  3. Пошкодження очей;

  4. Пошкодження основи черепа;

  5. *Всі відповіді вірні.

243.У потерпілого глибока сонливість, обмежений мовний контакт, реагує на біль, виконує прості команди. Що це за стан?

  1. сопор;

  2. *глибоке оглушення;

  3. помірна кома;

  4. глибока кома;

  5. термінальна кома.

244.Ви обстежили потерпілого за шкалою Глазго і поставили йому 12 балів. Як інтерпретувати отримані результати. Це:

  1. Свідомість ясна;

  2. *Помірне оглушення;

  3. Сопор;

  4. Помірна кома;

  5. Глибока кома.

245.Ви розташували реєструючі електроди у 4-му міжребер’ї справа біля грудини, яке відведення ви отримаєте:

  1. *V1;

  2. V2;

  3. V3:

  4. V4:

  5. V5.

246.Вам 20 років, визначили дихальний об’єм, який склав 300 мл. Яка норма у вас?

  1. 300мл;

  2. 350мл;

  3. 400мл;

  4. *500мл;

  5. 900мл.

247.Ви використовуєте шкалу Глазго по вербальній реакції на запитання: як Вас звати? Почули окремі звуки. На скільки балів відповів цей пацієнт?

  1. 5;

  2. 4;

  3. 3;

  4. *2;

  5. 1.

248.На електрокардіограмі ви відзначили змінений зубець Р. Про що свідчить зубець Р:

  1. Систолу шлуночків

  2. Збудження комплексу шлуночків;

  3. *Збудження міокарду передсердь;

  4. Збудження передсердної перетинки;

  5. Збудження міокарду передсердь та шлуночків.

249.Потерпілий отримав травму черепа. Ви попросили, щоб він подивився на Вас не повертаючи голови. Який нерв напевно постраждав?

  1. N.vagus

  2. N.opticus

  3. *N.abducens

  4. N.oculomotorius

  5. N.trigeminus

250.Яка хвилинна вентиляція легень складає у дорослої людини в нормі:

  1. *9000мл;

  2. 10000мл;

  3. 6000мл;

  4. 5000мл;

  5. 100мл.

251Постраждалий попав в ДТП. Розбудити неможливо, м’язовий тонус різко знижений, сухожильні рефлекси не визначаються. Дихає часто, атипово, тиск систолічний визначається. Оцініть стан постраждалого:

  1. Термінальна кома;

  2. *Глибока кома;

  3. Помірна кома;

  4. Сопор;

  5. Глибоке оглушення.

252. Старший БШМД з’ясував, що у потерпілої, знайденої на дорозі, очні яблука розм’якшенні. Рогівка та склери очей блищать, появились плями з нерівними краями в ділянці потилиці, м’язи обличчя ущільненні, почав реанімаційні заходи. Що це за стан?

  1. Агонія;

  2. *Біологічна смерть;

  3. Клінічна смерть;

  4. Соціальна смерть;

  5. Термінальна смерть.

253.БШМД прибула на місце події, де якби є зупинка дихання та кровообігу. Який алгоритм первинного огляду лікарем, якщо на нього виділяється 40-60 сек:

  1. Оцінка частоти і характеру дихання, ревізія дихальних шляхів, підрахунок пульсу на сонній артерії, встановлення мовного контакту, оцінка стану органу зору, огляд зовнішніх ушкоджень;

  2. Огляд зовнішніх ушкоджень, підрахунок пульсу на сонній артерії, оцінка частоти і характеру дихання, прохідність дихальних шляхів, оцінка стану органу зору, встановлення мовного контакту;

  3. Встановлення мовного контакту, підрахування пульсу на сонній артерії, прохідність дихальних шляхів, оцінка частоти і характеру дихання, оцінка стану органу зору, огляд зовнішніх ушкоджень;

  4. *Встановлення мовного контакту, ревізія дихальних шляхів, оцінка частоти і характеру дихання, підрахунок пульсу на сонній артерії, оцінка стану органу зору, огляд зовнішніх ушкоджень;

  5. Всі алгоритми можна задіяти при первинному огляді.