1. Инкубационный период – 9-14 суток

2. Продрома

• общая интоксикация

• вздутье живота

2.Разгар болезни(на 7-8 сутки)

• ↑интоксикации

• розеолезная сыпь

• вздутье живот а значительное

Осложнения:

• инфекц-токс. шок

• миокардит

• пневмония

• человек

• бактерионоситель

Пути передачи:

• алиментарный

Факторы передачи:

• вода

• пища (молоко,овощи,фрукты)

II.МОРФОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ

• Гр – палочки, с закругленными концами

• перитрихии

• микрокапсула

III.КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА

Растут на средах с добавлением желчи и

простых средах.

МПА, Желчный бульон,

Висмут-сульфит-агар, Раппопорт,ср.Клиглера

IV.БИОХИМИЧЕСКИЕ СВ-ВА

VIII.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Материал:кровь,испражнения,желч, СМЖ, выделения из кожных высыпаний, секционный материал

I.БАКТЕРИОСКОПИЯ(см. морфология)

-окраска по Граму

-РИФ

II.БАКТЕРИОЛОГИЯ

-см.культуральные и биохимические св-ва

III.СЕРАДИАГНОСТИКА

-ИФА непрямая

-РПГА

-РА

IV.АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

V.ФАГОТИПИРОВАНИЕ

VI.ФАГОЛИЗАБЕЛЬНОСТЬ

VII.КОЖНАЯ ПРОБА

На 1-й недели берут кровь из локтевой вены-

-Желчный бульон Эндо микроскопия по Грамуср.Клиглера

На 2-й недели берут испражненияЭндо, Висмут-сульфит-агар, Севенитовый бульон.

-сахаролитическая активность

-см.ферменты

V.Факторы патогенности(аг)

адгезии и колонизации

1.пили

2.белки наружной мембраны

3.Vi-Аг микрокапсулы

агрессии и инвазии

• эндотоксин

• ферменты:

-фибринолизин

-плазмокаогулаза

-лецитиназа

-гиалуронидаза

персистенции

1.L-форма

2.микрокапсула

3.Внутриклеточный паразитизм

4.Антиоксиданты

5.Секреторные факторы

Анти-лизоцимная-активность

Анти-Ig-активность

VI.Патогенез

Стадии:

• Внедрение

• Пораж.лимф.ткани

• Бактериемия

• Стадия паренхиматозной диффузии

• Воспалит.аллергич. стадия

• Выделения

• Выздоровление

Повторное внедрение из желчного пузыряГЗТ + изъязвления толстого кишечника (механизм формирования ГЗТ)

ПРОФИЛАКТИКА

• Неспецифическая

• Специфическая

• брюшно-тифозный бактериофаг

• брюшно-тифозная спиртовая вакцина

ЛЕЧЕНИЕ

• этиотропное антибиотики

• патогенетическое инфузионно-дезинтоксикационная терапия

ИММУНИТЕТ

гуморальный

КЛАССИФИКАЦИЯ

Семейство:Vibrionocea

Род: Vibrio

Вид: V. Cholerae asiaticae

V. Cholerae eltor

ИНФИЦИРУЮЩАЯ ДОЗА

10¹¹

Холера (ООИ)

Особо опасная кишечная инфекция,вызванная

многочисленными сероварами.

АНТРОПОНОЗ

I.Эпидемиология

Источники инфекции:

• больной человек

  

  IV.Патогенез(I тип взаим. С эпител.Слиз.

  кишечника)

  Стадии:

  • Адгезия и колонизация на слизистой оболочки тонкого кишечника

  • Выделение экзотоксина

  • Вкл. Аденилатциклазной системынакопление цАМФ

  • Выделение ионов и воды из клеток в просвет кишечникадиарея

• бактерионоситель

Механизм передачи:

• фекально-оральный

• контактно-бытовой

Факторы передачи:

• пища

• вода

• предметы окружающей среды

II.МОРФОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ

• Гр – палочки, с закругленными концами

имеют вид запятых

V.КЛИНИКА

Инкубационный период – часы

Заболевание характерезуется общим недомоганием, болями в животе, рвотой и диареей, испражнение в виде «рисового отвара».

• энтерит

• гастроэнтерит

• холерный алгит(лицо Гиппократа)

• монотрихии

• капсула- НЕТ

• спор-НЕТ