1. церебральды токсоплазмоз

2. Саркома Капоши

3. пневмоцисты пневмония

4. +өкпе туберкулезі

5. өкпеден тыс туберкулез

45.АИВ-инфекцияда ең сайкес пневмониянің этиологиясы:

a) вирустық

b) +пневмоцисттық

c) пневмококктык

d) токсоплазмоздык

e) стафилококктык

46. АИВ-инфекциямен ассоциалмаған жұқпалар:

* +шигеллез

*туберкулез

*атипикалық микобактериоз

*цитомегаловирус

*токсоплазмоз

47. ДДҰ-ның соңғы нұсқаулары бойынша туберкулездің химиопрофилактикасын міндетті түрде жүргізу керек:

1. АИВ-пен зақамдалған аналардан туылған балаларға

2. тек қана АИВ-пен зақымдалған есірткіқұмарларға

3. АИВ-инфекциясының IV клиникалық дәрежесіндегі науқастарға

4. + аурудын дәрежесіне қарамай, барлық АИВ-пен зақымдалған адамдарға

5. тек қана жүкті АИВ-пен зақымдалған әйелдерге

48. АИВ-инфекциясының III клиникалық дәрежесін қоюда науқаста қандай белгілер пайда болады:

1. өкпеден тыс туберкулез

2. өкпенің туберкулез

3. өкпенің кандидозы

4. Капоши саркомасы

5. цитомегаловирусты ретинит

49. ЖИТС-индикаторлық ауруды көрсетің

* цитомегаловирустық инфекция

* ауз қуыс кандидозы

*+церебральдық токсоплазмоз

* туберкулез

* аур пневмония

50. Цитомегаловирустық инфекцияның типикалық без зақымдануы:

*+созылмалы паротит

* созылмалы оофорит

* созылмалы панкреатит

* созылмалы мастит

* созылмалы тиреоидит

51. Жайылмалы цитомегаловирусты инфекциясын тудыратын иммундықтапшылық жағдай:

1. +ЖИТС

2. мүшелер трансплантациясы

3. декомпенсациялық қант диабеті

4. цитостатикты қолдану

5. сәулелендіру және химиотерапия қабылдау

52. Саркома Капоши қай зақымдаумен байланысты:

* суйек

*+ лимфатикалық тамыр эндотелии

* эпидермис

* суйек мии

* альвеолярдық эпителий

53. АИВ инфекциясымен байланысты ауыз қуысының зақымдалулары:

* дифтерия

* + Капоши саркомасы

* ауыз құрғақтығы

* Зостер герпесі

* баспа

54. АИВ инфекциясымен жие байланысты ауыз қуысының зақымдалулары:

* + кандидоз

* дифтерия

* ауыз құрғақтығы

* Зостер герпесі

* баспа

55. АИВ-инфекцияның қатысты ауыздардың қуысының ұтылулары:

* жедел вирустық инфекциясы

* + шашты лейкоплакиясы

* глоссит

* периодонтит

* эпителийнің ошақ гиперплазиясы

56 АИВ инфекцияның 2 клиникалық сатыға қандай клиникалық белгілер жатады:  *ұтылуды сүйел * ұшык * + қайталанатын ауыздың шырышты қабатының ойылымдары * тығыз шабуылдар (кездеме +) шырыштыға *ауыз қуысының лейкоплакиясы

57 АИВ инфекциясының 2 клиникалық кезеңіне не жатады: 

*ұтылуды сүйел * ұшык *+ангулярды хейлит *қайталанатын кандидозды уылу *ауыз қуысының лейкоплакиясы

58 АИВ инфекциясының 3 клиникалық кезеңіне не жатады: 

*ұтылуды сүйел * ұшық * шырышты ауыздың ойылымы * тығыз шабуылдар (кездеме +) шырыштыға *+ ауыз қуысының жүндi лейкоплакиясы

59 АИВ инфекциясының 3 клиникалық кезеңіне қай симптом жатады: 

*ұтылуды сүйел * ұшык * +ауыздын шырышты қабатының қайталанатын ойылымы * тығыз шабуылдар (кездеме +) шырыштыға * кандидоздық эзофагит

60 АИВ инфекциясының 3 клиникалық кезеңіне қай аурулар жатады: 

*ұтылуды сүйел * ұшық *ауыздың шырышты қабатының ойылымы

*ангулярды хейлит *+ өткiр жаралы - некротиялық уылу, гингивит немесе перидонтит

61 АИВ инфекциясының 4 клиникалық кезеңіне не жатады:  *ұтылуды сүйел * ұшық * қайталанатын ауыздың шырышты қабатының ойылымдары * + капоши саркомасы *ауыз қуысының жүндi лейкоплакиясы

62 Ауыздың шырышты қуысының кандидозының алғашқы клиникалық әсер етулерi:  * температураның жоғарылауы * сiлекей ағу * жұту ауру * + құрғақтық, қыжылдау, жұту бұзылысы *ойылым

63 АИВ инфекцияда ауыздың шырышты қуысының кандидозының сипаты:  * қиын түсетін боз тығыз шабуылдар * сiлекей ағу * шабуылдардың ауру алуы * + ақ сүзбе шабуыл, тығыз емес бекiтiлген шырыштыға, алуда - қабық, эрозия, ойылымның гиперемиясы *ырың сасық шабуылар

64 Ауруханаға 32 жастағы науқас келесі шағымдармен келді: тiлдiң шырышты қабаттары ойылған, ауыз қуысында ақ түсті ірімшектейбөліністер байқалды, соңғы уақытта науқас салмақтың азаюың байқады және диарея пайда болды. Алдыңғы мен артқы мойынды және жақ асты сөл безi түйiндерi үлкейген. Қандай диагноз:  * Шашты лейкоплакия * Қызыл жазығы айырі * Аллергиялық уылу * + ауыз қуысының кандидозы *травматическое шырышты қабықтың ұтылуы

65 Жедел герпетиялық уылу қандай ауру болып табылады: 

*+ белдеме ұшықтың бос тұруын вируспен * Эпштейна-Барр вирусымен

* папилломовируспен * ЦМВ * парамиксовирустармен

66 АИВ инфекциясының белдеме ұшыққа тән :  * регионарлық лимфаденит, шырышты қабықтың гиперемиялылық фонындағы ауыратын эрозиялары

* + невралгиялық ауру,терiге жүйке желiлерiнiң жүрiсi бойынша және шырышты кабыққа төгу * жеке көпiршiк геморрагиялық iшiндегi гиперемияның гүлдiң тажымен

* жеке дөңгелек - сопақ эрозиялары * қара сүйел төгулер

67. АИВ инфекциясына  қатысты аурулары:

* жазық лейкоплакиясы

* + шашты лейкоплакиясы

* веррукоздық лейкоплакиясы

* эрозиялық лейкоплакиясы

* + Капоши саркомасы

68.АИВ инфекциясына iлесетің ауыз қуысының таңбалық типикалық ауруы:

* жазығы айыр

* + созылмалы гиперпластикалық кандидоз

* папулез төгулерi

* көп тұрлi экссудатты эритемасы

* глоссалгия

69. Капоши саркомасының мiнездемесi:

* ауыздың шырышты сүйелұқсас ұтылуы

* шырыштың герпетиялық ұтылуы * шырыштың саңырауқұлақ ұтылуы

* + эндотелия торшаларының жаңа түзiлiмi

* сапалы жаңа түзiлiм

70 Капоши саркомасының қоздырушысы:

* ұшықтың қарапайым вирусі

* цитомегаловирус

* варицелла-зостер вирусі

* + tat протеинді АИВ инфекциясының 8 түрiнiң ұшығының бос тұруын вирусі * Эпштейна-Барр вирусі

71 Капоши саркомасының клиникалық әсер етулері:

* шырыштың сүйелұқсас ұтылуы

* герпетикалық ойылымдар

* шашұқсас және ақ шабуылдар * шырыштағы тығыз кiр-боз шабуылдар

*+ пигменттелген, көк немесе қоңыр қызыл папулалар немесе ауыртпайтын түйiндер

72 Ауыз қуысындағы Капоши саркомасының сүйiктi оқшау бөлiгi:

* таңдайдың шырышының ұтылулары

* ерiндердiң қызыл әдiбi

* қызыл иектерде

* + таңдайда, тiлде, бадам дәнi, қызыл иектерде

* жұтқыншақ шырышы

73 44 жасар емделушiде экзофит өсуi, (жұмсақ көгерген түйiннiң түрiнде) консистенция қопсыған қиналтпаушылықпен бейнеленетiн ауыздың қуысының шырышты қабығында пигменттiк бiлiм айқындалған. Диагноз орнатыңыз:

* қатерсiз iсiк

* + Капоши саркомасы

* пигменттiк iсiк

* гемангиома

*лимфома Беркитта

74. АИВ-инфекция III клиникалық саты сипатталады:

1. Ауыз қуысы саңырауқұлақтардың флорасымен беткейлік зақымдануы

2. Терінің және сілемейлі қабықтары бактериалды флорамен беткейлік зақымдануы

3. Терінің және сілемейлі қабықтары вирусты флорамен беткейлік зақымдануы

4. Қалыпты жағдайдан дене салмағының кемдігі 10 % астам +

5. Қалыпты жағдайдан дене салмағының кем дегенде 10 %

75. АИВ- инфекцияға тексеруге қай науқастар жатпайды:

1. +Қант диабеты

2. мидың токсоплазмозы

3. туберкулез

4. миыдың лимфомасы

5. терінің және шырыштың кандидозы

76. АИВ-инфекцияланғандарда тілдің жүнді лейкоплакияның белсендіруі қайсымен байланысты:

1. ұшық симплекспен

2. цитомегаловируспен

3. ұшықтың 6 түрінің вируспен

4. Эпштейна-Барр вируспен +

5. ұшық-зостермен

77. ВИЧ-инфекциясында жоғары сапалы антиретровирустық еміне жатады:

1. үш вирусқа қарсы дәрілік заттар +

2. екі вирусқа қарсы дәрілік заттар

3. вирусқа қарсы дәрілік заттар және иммуномодуляторлар

4. вирусқа қарсы дәрілік заттар және антибиотиктер

5. вирусқа қарсы дәрілік заттар және сульфаниламидтер

78. Пневмоцистык пневмониянің алдын-алу шаралар қай СД4 лимфоциттер мөлшелерінде жұргізіледы

*+ СД4лимфоциттер мөлшелер <200 в 1 мкл

* СД4 лимфоциттер мөлшелер <350 в 1 мкл

* СД4 лимфоциттер мөлшелер<100 в 1 мкл

* СД4 лимфоциттер мөлшелер <50 в 1 мкл

* барылық АИВ-инфекциялғандарға СД4лимфоциттер мөлшелеріне қарамай

79. Қандай жұқпалы ауруда науқасқа АИВке тексерулүге ұсыну керек?

1. біріншілік-созылмалы токсоплазмоз

2. герпесті инфекция, латенті форма

3. энтеровирусты инфекция

4. С вирусті гепатит +

5. А вирусті гепатит

80. Науқасқа ИФАдағы АИВке оң нәтижесімен не істеу керек:

1. науқасты оқшаулату керек

2. науқастын туыстарына хабарлау керек

3. қан зерттеуін қайталау керек+

4. аурудын тарамауына қолхат алу

5. әкімшілілікке хабарлау

81. АИВ-инфекция диагнозы дәлелденген кезде дәрігердің іс әрекеттері:

1. тесттен кейін кеңес жүргізу +

2. науқастын туыстарына хабарлау керек

3. әкімшілілікке хабарлау

4. науқасты оқшаулату керек

5. антиретровирустік дәрілермен ем жүргізу

82. АИВ-ке зерттеген кезде тесттен дейін кеңесті кімге жүргіземіз:

1. барлық тексерілетін адамдарға +

2. жүкті әйелдерге

3. ЖАБИ науқастарына

4. есірткіқұмарларға

5. секс жұмысшыларына

83. АИВ-ке зерттеу қай континентке мыңдет түрінде жүргізіледы:

1. жүкті әйелдерге

2. есірткіқұмарларға

3. ЖАБИ науқастарына

4. секс жұмысшыларына

5. қан донорларға +

84. Қан құйылғын кезде инфекциялану мүмкін:

1. А, В, Е гепатит вирустармен

2. А және Е гепатит вирустармен

3. В, С, Д гепатит вирустармен +

4. В және Д гепатит вирустармен

5. А, В, С, Д, Е гепатит вирустармен

85. Қан мен оның компоненттердің трансфузия кезінде қай аурулар берілу мүмкін

* +АИВ

* шигеллездер

* жұқпалы мононуклеоз

* пастереллез

* токсоплазмоз

86. Қандай аурулар қан мен оның компоненттердың трансфузия кезінде таралу мүмкін

* +вирустік гепатиттер В, С

* шигеллездер

* жұқпалы мононуклеоз

* пастереллез

* токсоплазмоз

87. АРЕ-нің принциптері:

1. үзіліссіз монотерапия (тек бір дәріні қолдану)

2. үзіліссіз битерапия (күнделікте екі дәріні қолдану)

3. +үзіліссіз тритерапия (күнделікте үш дәріні қолдану )

4. үзіліспен ем

5. бір топтың дәрілерін қолдану

88. АРЕ-нің тиімсіздігінің алғашкы айғағы:

1. туберкулездің дамыуы

2. +вирустық жүктеменің көтерілуі

3. оппортунистік ауралардың пайда болуы

4. науқастың жағдайының нашарлауы

5. реконститутция синдромының дамыуы

89. АИВ-пен өмір сүретін адамдардың АРЕ-ге емшілдік төмендігі келтретін жағымсыз салдар:

1. +АРВ препараттарына резистенттіліктің дамыуы

2. жанама эффекттер

3. науқастың жағдайына әсері жоқ

4. вирустық жүктеменің төмендеуі

5. ЗТО тағайындауды керек етеді

90. АИВ-инфекциясына зерттеу алгоритмі:

а) АИВ-ке тест (ИФА)

b) есірткідиспансеріне жатқызу және АИВ-ке тест (ИФА)

c ) АИВ/ЖИТС туралы кеңес беру мен хабарлау

d ) ПЦР жүргізу

e) +тест алдындағы кеңес беру, АИВ-ке тест (ИФА) жүргізу, тесттен кейін кеңес беру

91. АИВ-пен зақымдалған ИЕҚ-лардың кешенді медициналық көмегіне кіретін шаралар:

a) қосанжарласқан ауруларды емдеу

b) емханада қарау

c) науқастын есірткелерді қабылдамауға қарсылығы

d)+есірткітәуелділігін емдеу және АИВ-инфекцияны емдеу

e) антибиотиктерді қолдану

92. ИЕҚ-ларда АИВ-инфекциясы анықталған кездегі дәрігердің тактикасы:

а) жалпыклиникалық зерттеулер жүргізу

б) наркологқа емделуге жіберу

с) жұқпалы ауруханаға жатқызу

д) ПЦР зерттеуін жүргізу

е) +ЖИТС орталығына диспансерлік есепке алу

93. ИЕҚ-ларға АИВ-инфекциясы жағдайында қолданылатын дәрілер:

1. антибиотиктер

2. ко-тримоксазол

3. антитретровирустық препаратттар+

4. метадон

5. ацикловир

94. Антиретровирусті емнің мақсаты:

1. науқасты емдеп жазып шығару

2. организмнен вирусты шығарып тастау

3. науқастын жалпы жағдайын тұрақтандыру

4. иммунитетті көтеру +

5. қандағы аминотрансферазалардын санын төмендеу

95. АРЕ курстың ұзақтығы:

1. 3-6 ай

2. 1 жыл

3. 3 жыл

4. 5 жыл үзіліспен

5. +өмір бойы

96. АИВ-пен зақымдалған әйелдерден туылған балаларда АИВ-ке жекеменшік антиденелер қай кезде табылады:

1. 1 айда

2. 6 айда

3. 12 айда

4. +1,5 жаста

5. 3 жаста

97. АИВ-инфекциясы жағдайында ең ақпаратты болжамалы лабораториялық қөрсеткіш:

1. лимфопения

2. ЦИК-тің биік деңгейі

3. панцитопения

4. +CD 4 оң лимфоциттердің деңгейінің түсуі

5. CD 8 оң лимфоциттердің деңгейінің көтерілуі

98. АИВ-пен зақымданған адамдарда цитомегаловирусты инфекция қандай ауру боп есептеледі:

1. коинфекция

2. АИВ инфекциясына қосанжарласқан ауру

3. синдром

4. +оппортунисттік ауру

5. тыныс жүйесінің патологиясы

99. АИВ-пен зақымдалған адамдарда цитомегаловирусты инфекциясы пайда болатын СД4 лимфоциттердің сан мөлшелері:

1. 500 жасушалар/мл

2. 300 жасушалар/мл

3. +≤ 50 жасушалар/мл

4. 200 жасушалар/мл

5. 100 жасушалар/мл

100. АИВ-пен зақымданған адамдарда цитомегаловирусты инфекцияның көрінетін өзіндік зақымдануы:

1. стоматитпен

2. ішөтпемен

3. қызба көтерлуімен

4. +ретинитпен

5. лимфаденопатиямен

101. АИВ-ке тест жүргізу алдында психоәлеуметтік кеңесті кім жүргізеді:

1. дәрігер

2. медбике

3. әлеуметтік жұмысшы

4. кеңес беруші

5. +АИВ-қа байланысты сұрақтарға дайындалған маман

102. АРЕ бастауының көрсеткіші ретіндегі CD4 оң T-лимфоциттердің деңгейі:

1. 1 мкл > 500 жасуша

2. +1 мкл < 350 жасуша

3. 1 мкл < 200 жасуша

4. 1 мкл 500-1000 жасуша

5. 1 мкл > 1000 жасуша

103. АИВ-инфекцияның алғашкы фазасы немен сыпатталады:

*анемия басталуы

* оппортунистық инфекциялардің асқынуы

* В-лимфоциттердің мөлшелерінің азаю

*+CD4 оң лимфоциттердің мөлшелерінің тез азаю

* панцитопения

104. Қай зерттеуліқ қөрсеткішпен АИВ-инфекциянің терминальдіқ саты өтеді

* АИВке антиденелердің бийік деңгейі

*вирустіқ жүктеменің төмен деңгейі

*+ АИВке антиденелердің төмен деңгейі

* вирустіқ жүктеменің деңгейінің тез төмендеу

* CD4-лимфоциттердің мөлшелерінің қөтерілу

105. Қай зерттеуліқ қөрсеткішпен АИВ-инфекциянің терминальдіқ саты өтеді

* АИВке антиденелердің бийік деңгейі

*+ вирустіқ жүктеменің бийік деңгейі

*АИВке антиденелердің деңгейінің қөтерілу

* вирустіқ жүктеменің деңгейінің тез төмендеу

* CD4-лимфоциттердің мөлшелерінің қөтерілу

106.АИВ-пен зақымдалған аналардан туылған балаларды АИВ-ке антиденелердің болмауы негізінде диспансерлік бақылаудан алып тастайтын мерзім:

a) туылғаннан кейін 1-3 айда

1. туылғаннан кейін 3-6 айда

2. туылғаннан кейін 6-12 айда

3. туылғаннан кейін 12-18 айда +

4. туылғаннан кейін 18 айдан астам

107 Апаттық жағдайда АИВ-инфекциясының профилактикалық емі ретінде тағайындалады:

1. +комбивир

2. ацикловир

3. рибавирин

4. интерферон

5. азидотимидин

108. АИВ 70 этил спирттің әсерінен қанша уақыттан кейін өледі:

1. +бірнеше секундтан кейін

2. бірнеше минуттан кейін

3. бірнеше сағаттан кейін

4. бірнеше күннен кейін

5. бірнеше айдан кейін

109. АИВ кеуіп кеткен қанда сақталады:

1. 15 минут

2. 1 сағат

3. 24 чсағат

4. +7 күн

5. 1 ай

110. АИВ-ның максималды концентрациясы болатын адам ағзасынның биологиялық

ортасы:

1. кіші дәрет

2. сілікейдете

3. +қанда

4. ана сүтінде

5. іншектің секретінде

111. АИВ-пен медициналық қызметкерлердің зақымдалуы болуы мүмкін жағдай:

1. паретералды медициналық ем-шараларда

2. +өткір зарасыздандырылмаған құралдармен тері қабығын жарақаттағанда

3. ауыз қуысын протездеуге дайындау кезінде

4. эндоскопиялық тексерістер жүргізгенде

5. физиотерапевтік емшараларын жүргізу езінде (электрофорез және тағы басқа)

112. Медициналық қызметкерлер АИВ-пен зақымдалған науқастың контаминацияланған қаны бар инемен жарақат алғаннан кейін жұғу мүмкіндігі болады:

1. < 0,5% +

2. 1%

3. 10-15%

4. 25-50%

5. 100%.

113. Жүктілік кезде антиретровирустік ем қабылдамағанда, АИВ- пен зақымдалған әйелдерден туылған балаларға жұғу мүмкіндігі:

1. 10%

2. + 30%

3. 50%

4. 75%

5. 100%

114. Қан компоненттерін «карантиндеудің» оптималдық мерзімі:

1. 1 ай

2. 3 ай

3. +6 ай

4. 12 ай

5. 18 ай

115. АИВ-ке зерханалық зерттеуге алынатын материал:

1. ішектік секрет

2. +қан

3. зәр

4. өт

5. нәжіс

116 АИВ инфекциясын эпидбақалауда қазіргі кезде пайдаланбайтын дозорлық топтар:

1. жыныс жолымен берілетін инфекциямен науқастар

2. инъекциялық есірткі пайдаланатындар

3. секс жұмыскерлері

4. еркекпен сексуалдық қатынастағы еркектер

5. +жүктілер

117 АИВны жұқтыру қауіптілігімен байланысты, халықтың мінез-құлығын зерттеуде қарастырылмайды:

* бірінші сексуалдық контакт болған кездегі жасы

* белгілі бір уақыт мерзіміндегі жыныстық серіктестердің көлемі

* сексуалдық қатынастарда презервативтерді қолдану

* есірткіні егуде инъекциялық заттарды бірге қолдану

*+басынан өткен аурулар

118. Антиретровирустік ем қабылдамайтын науқастарда ЖИТС көріністері қашан байқалады:

1. 1 айдан кейін

2. 6 айдан кейін

3. 1 жылдан кейін

4. +8 - 12 жылдан кейін

5. 15 жылдан кейін

119. АИВ-инфекциясын скрининг зертханалық диагностикалау үшін Қазахстанда қолданылады: