Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ТК 6 к гинекология,последняя.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
980.48 Кб
Скачать

108

Одесский государственный медицинский университет

Кафедра акушерства и гинекологии № 1

Тестовые задания

(по темам)

Конечного уровня знаний

по акушерству и гинекологии

студентов 6 курса

медицинского факультета

Одесса - 2006

За­га­ль­на симптоматологія і ді­а­г­но­с­ти­ка гі­не­ко­ло­гі­ч­них за­хво­рю­вань. Сучасні ме­то­ди до­слі­джен­ня в гі­не­ко­ло­гі­ї ( клінічний розбор 14)

501. 52-летняя женщина, страдающая ожирением, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей на протяжении 4 дней. Последняя нормальная менструация 2 года назад. Гистологическое исследование биоптата эндометрия выявило аденоматозную гиперплазию.

Что способствовало развитию заболевания?

А. Секреция эстрогенов клетками организма.

+ В. Чрезмерное преобразование преандрогенов из жировой ткани.

С. Недостаточная ароматизация преандрогенов вследствие гипотиреоза.

D. Повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона.

Е. Избыточная секреция андрогенов корой надпочечников.

502. Женщина предъявляет жалобы на незначительные темно-кровянистые выделения из половых путей и слабые боли внизу живота в течение нескольких дней. Последняя менструация 7 недель назад. Тест на беременность положительный. Бимануальное исследование: тело матки увеличено до 5-6 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненное. Слева в области придатков ретортообразное образование, размерами 7х5 см, подвижное, безболезненное.

Что необходимо произвести для определения локализации плодного яйца?

А. Гистероскопию.

В. Хромогидротубацию.

+ С. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

D. Кольпоскопию.

Е. Цистоскопию.

503. 24-летняя женщина, не беременевшая ранее, прекратила принимать оральный контрацептив. После последнего приема препарата у нее была одна менструация, а затем в течение 6 месяцев наблюдается аменорея.

Укажите необходимое исследование:

А. Определение уровня гонадотропинов.

+ В. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

С. Прогестероновая проба.

D. Компьютерная томография головы.

Е. Определение содержания тестостерона в сыворотке крови.

504. По данным гистологического исследования соскоба слизистой оболочки матки у 38-летней женщины патологических изменений не обнаружено. Цитологическое исследование слизистой цервикального канала выявило атипические клетки. Исследования проводились при наличии признаков кольпита.

Следует:

+ А. Повторить цитологическое исследование после противовоспалительной терапии.

В. Повторить кольпоскопию после курса противовоспалительной терапии.

С. Выполнить конизацию шейки матки.

D. Произвести гистерэктомию.

Е. Повторить фракционное диагностическое выскабливание.

505. *Девочка 12 лет жалуется на схваткообразные боли внизу живота, которые появились внезапно во время занятий по физкультуре, тошноту, была рвота, температура тела 38ºС. При пальпации живота – симптом Щеткина положительный в правой подвздошной области. Какое обследование наиболее информативно для постановки диагноза?

A. Общий анализ мочи

B. Общий анализ крови

+ C. Ультразвуковое исследование органов малого таза

D. Ректальное исследование

E. Рентгенологическое исследование органов брюшной полости

506. *При проведении кольпоцитологии на 21 день менструального цикла установлено: поверхностных клеток 80%, промежуточных 20%, кариопикнотический индекс - 80%. Как Вы оцените эти данные?

A. Недостаточность лютеиновой фазы

B. Нормальный менструальный цикл

+ C. Однофазный менструальный цикл

D. Недостаточность фолликулиновой фазы.

Е. Все вышеперечисленное

507. 24-летняя пациентка через 13 месяцев после первых родов обратилась с жалобой на аменорею. Беременность закончилась кесаревым сечением по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и внутриутробной асфиксии плода, кровопотеря составила приблизительно 2000 мл вследствие нарушения свертываемости крови.

Какое исследование показано больной?

+ А. Определение уровня гонадотропинов.

В. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

С. Прогестероновая проба.

D. Компьютерная томография головы.

Е. Определение содержания тестостерона в сыворотке крови.

508. У женщины 24-х лет с ранее нормальной менструальной функцией, циклы стали нерегулярными, по данным тестов функциональной диагностики - ановуляторными. Уровень пролактина в крови повышен.

Какое исследование показано больной?

А. Определение уровня гонадотропинов.

В. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

С. Прогестероновая проба.

+ D. Компьютерная томография головы.

Е. Определение содержания тестостерона в сыворотке крови.

509. Женщина 35 лет отмечает, что 6 месяцев назад у нее нарушился менструальный цикл, menses стали обильными, с межменструальными мажущими темно-кровянистыми выделениями. Два месяца назад врачом был назначен прием орального контрацептива. В анамнезе – 5 беременностей, из них 2 родов, 3 медицинских аборта без осложнений.

Выберите тактику ведения:

А. Надвлагалищная ампутация матки.

В. Назначение гестагенов.

С. Назначение эстрогенов.

+ D. Фракционное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки.

Е. Замена орального контрацептива.

510. Женщина 28 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота слева и незначительные кровянистые выделения в течение последних 2 дней. В анамнезе II родов. Последняя менструация 6 недель назад. Нарушений менструального цикла до сих пор не наблюдала. Предохраняется от беременности с помощью внутриматочного средства. АД при поступлении 110/70 мм рт.ст., гемоглобин 124 г/л.

Какой метод исследования наиболее информативен?

А. Рентгенография турецкого седла.

В. Определение уровня хорионического гонадотропина в моче.

С. Тесты функциональной диагностики.

+ D. Трансвагинальная эхография.

Е. Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки.

511. *Больная 26 лет. Заболела после родов, которые произошли 12 месяцев назад. Роды были тяжелыми, в раннем послеродовом периоде было кровотечение, ДВС-синдром. Жалобы на головную боль, головокружение, сонливость, слабость, выпадение волос на голове и на лобке. АД – 90/50 мм рт.ст., температура тела – 35,8С. Менструальная функция после родов не возобновляется. При гинекологическом исследовании выявлено: матка уменьшена в размерах, яичники не пальпируются, отмечается сухость слизистой влагалища. Базальная температура монофазная, ниже 37С, симптомы “зрачка” и “папоротника” отрицательны.

С чем связан патогенез заболевания?

+ А. Со снижением функции гипофиза.

В. С избыточной продукцией пролактина.

С. Со снижением функции яичников.

D. С нарушением функции надпочечников.

Е. С гиперпродукцией андрогенов.

512. *Больная 28 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на резкую боль в правой подвздошной области, которая возникла после поднятия тяжести. Последняя менструация 10 дней назад, в срок. При осмотре в зеркалах: влагалище и шейка матки без особенностей. При влагалищном исследовании тело матки и придатки не доступны пальпации из-за резкой болезненности и напряжения мышц передней брюшной стенки. Задний свод нависает, болезненный.

Что необходимо сделать для уточнения диагноза?

A. Гистероскопию.

B. Кольпоскопию.

C. Кульдоскопию.

D. Определить хорионический гонадропин.

+ E. Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища