15. У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог реабсорбции - 10 ммоль/л). Какой процесс будет результатом повышения уровня глюкозы?

A. Уменьшение реабсорбции глюкозы

Б. Уменьшение секреции альдосте-рона

В. Уменьшение секреции вазопрессина

Г. Глюкозурия

Д. Уменьшение диуреза

16. При исследовании нового низкомолекулярного препарата X выявлено, что его клиренс выше, чем клиренс инулина. Какой механизм выведения препарата почками?

A. Секреция и реабсорбция

Б. Фильтрация и секреция

В. Фильтрация и реабсорбция

Г. Секреция

Д. Фильтрация

17. В норме при лабораторном исследовании мочи в ней не опреде-ляют форменных элементов крови.Какая структура нефрона больше все-го препятствует их поступлению впервичную мочу?

A. Мезангиальные клетки.

Б. Юкставаскулярные клетки.

В. Базальная мембрана капилляровклубочка.

Г. Эпителий наружного листка капсулы клубочка.

Д. Эпителий петли Генле

18. При исследовании мочи у больного с хроническим пиелонефритом установлены снижение относительной плотности мочи до 1010 (снижен) и повышенный диурез. Какая функция почек нарушена?

A. Метаболическая

Б. Клубочковая фильтрация

В. Канальцевая реабсорбция

Г Канальцевая секреция

Д. Инкреция

19. У мужчины скорость клубоч-ковой фильтрации составляет 80 мл/мин (норма - 125 ± 25 мл/мин). Увеличение какого показателя может быть причиной этого?

A. Онкотического давления плазмыкрови

Б. Гидростатического давления крови в капиллярах клубочков

В. Эффективного фильтрационного давления

Г. Проницаемости почечного фильтра

Д. Почечного кровотока

20. Тест представляют собою 2 утверждения, между которыми существует или не существует причинноследственная связь. Ответ должен содержать оценку верности (В) или неверности (Н) сначала первого утверждения, потом второго и затем – связи между ними. Ответ при этом может быть выражен тремя буквам ННН, ВНН, НВВ и т. д..

При ограничении питья увеличивается концентрация осматически активных веществ в плазме крови, потому что возрастает факультативная реабсорбция воды.

А. ННН

Б. ВНН

В. ВНВ

Г. НВВ

Д. ВВВ

2-е занятие

Вариант 1

1. Какие из перечисленных веществ выводятся из организма только путем канальцевой секреции?

А. натрий

Б. глюкоза

В. мочевина

Г. аминокислоты

Д. пенициллин

2. У больного с нефритом (воспаление почек) выявлена анемия. Какова может быть причина анемии?

А. нарушение образования эритропоэтина

Б. нарушение образования ренина

В. нарушение образования урокиназы

Г. нарушение образования натрийуретического гормона

Д. нарушение образования АДГ

3. У пациента 18 лет при лабораторном обследование выявлено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Достовернее всего причиной этого является нарушение:

А. канальцевой секреции

Б. клубочковой фильтрации

В. канальцевой реабсорбции

Г. секреции инсулина

Д. секреции глюкокортикоидов

4. Врач назначил больному внутримышечное введение пенициллина в большой дозе – 15 млн.ед. за сутки. Учитывалось, что пенициллин активно выводится почками. При помощи какого механизма происходит выведение пенициллина почками?

А. диффузия в клубочках

Б. диффузия в клубочках и реабсорбция в петле Генле

В. секреция дистальными извитыми канальцами

Г. секреция проксимальными извитыми канальцами

Д. секреция в собирательных трубках

5. Какое из указанных ниже веществ практически реабсорбируется?

А. натрий

Б. глюкоза

В. инулин

Г. аминокислоты

Д. кальций

6. Реабсорбция белков и пептидов осуществляется посредством

А. диффузии

Б. облегченной диффузии

В. эндоцитоза

Г. первично-активного транспорта

Д. пторично-активного транспорта

7. Мочевина является веществом, которое:

А. фильтруется

Б. реабсорбируется

В. секретируется

Г. фильтруется и секретируется

Д. фильтруется, реабсорбируется и секретируется

8. Реабсорбция воды в проксимальном извитом канальце происходит с помощью:

А. диффузии

Б. осмоса

В. эндоцитоза

Г. первично-активного транспорта

Д. вторично-активного транспорта

9. Эпителий проксимального извитого канальца и нисходящей петли Генле:

А. водопроницаем

Б. относительно водонепроницаем

В. проницаемость зависит от водного баланса человека

Г. непроницаем

Д. изменяется под контролем систем регуляции

10. По ходу проксимального извитого канальца осмоляльнсть фильтрата:

А. уменьшается

Б. увеличивается

В. остается без изменений

Г. сначала повышается потом снижается

Д. сначала снижается потом повышается

11. Органические слабые кислоты в кислой моче подвергаются:

А. фильтрации

Б. реабсорбции

В. секреции

Г. выведению

Д. диффузии

12. Больному с острым кровотечением врач ввел глюкозу. При этом количество мочи увеличилось потому, что:

А. осмотическое давление первичной мочи уменьшилось

Б. онкотическое давление первичной мочи уменьшилось

В осмотическое давление первичной мочи увеличилось

Г. онкотическое давление первичной мочи увеличилось

Д. нет правильного ответа

13. Экскреция значительных количеств натрия или других растворенных веществ всегда приводит к экскреции значительного объема воды, этот процесс называют салурезом. Он основан на том, что

А. вода реабсорбируется вне зависимости от других веществ

Б. вода реабсорбируется в том случае если будет реабсорбировано растворенное в ней вещество

В присутствие в моче натрия блокирует реабсорбцию воды

Г. онкотическое давление первичной мочи увеличилось, что влияет не реабсорбцию воды

Д. нет правильного ответа

13. Сужение приносящей артериолы почечного тельца вызвало уменьшение диуреза. Причиной является снижение:

А. эффективного фильтрационного давления

Б. реабсорбции воды

В. реабсорбции глюкозы

Г. реабсорбции ионов

Д. секреции мочевины

14. У больного с хроническим гломерулонефритом развилась нормохромная, нормоцитарная анемия. Каков механизм ее возникновения?

A. повреждающее действие иммунных комплексов

Б. потеря железа

В. снижение секреции ингибитора эритропоэтинов

Г. стрептококковая интоксикация

Д. снижение секреции эритропоэтинов

15. После перенесенного тяжелого инфекционного заболевания у пациента появились признаки несахарного диабета — увеличение суточного диуреза до 10 л. Какой ведущий механизм развития обезвоживания?

A. уменьшение реабсорбции воды в почках

Б. снижение реабсорбции натрия в почках

В. торможение всасывания воды в кишечнике

Г. снижение онкотического давления плазмы

Д. повышение осмолярности ультрафильтрата

16. У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Какой процесс будет результатом повышения уровня глюкозы?

A. уменьшение реабсорбции глюкозы

Б. уменьшение секреции альдостерона

В. уменьшение секреции вазопрессина

Г. глюкозурия

Д. уменьшение диуреза

17. В норме при лабораторном исследовании мочи в ней не определяют форменных элементов крови. Какая структура нефрона больше всего препятствует их поступлению в первичную мочу?

A. мезангиальные клетки.

Б. юкстагломерулярные клетки.

В. базальная мембрана капилляров клубочка.

Г. эпителий наружного листка капсулы клубочка.

Д. эпителий петли Генле

18. У женщины, 55 лет, которая болеет подагрой, появилась сильная боль в области почек. При ультразвуковом исследовании установлено наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в этом случае?

A. холестерина

Б. цистеина

В. уратов

Г. мочевины

Д. билирубина

19. Изменение рН может изменять пассивную обратимую диффузию некоторых ядов и увеличивать их почечный клиренс. При этом слабые органические кислоты основания легко реабсорбируются из канальцевой жидкости в их ……………., но задерживаются в канальцах когда они ……………

A. неионизированной, ионизированы

Б. ионизированной, неионизированны

В. неионизированной, неионизированны

Г. ионизированной, ионизированны

Д. нет правильного ответа

20. Восхдящие части петли Генле, дистальный извитой каналец функционируют как сегменты где происходит:

A. концентрирование мочи

Б. повышение в моче концентрации натрия

В. разведение мочи

Г. накопление мочевой кислоты

Д. нет правильного ответа