
- •Механизм действия
- •Клинические формы и особенности ипритных поражений
- •Клиническое течение отравлений парообразным ов
- •Изолированные формы поражения капельно-жидким ов поражения глаз
- •Поражение кожи
- •Особенности воздействия на организм азотистого иприта
- •Лечение поражений кожно-нарывными ов
- •Местное лечение поражений кожи
- •Лечение поражений органов дыхания
- •Лечение поражений глаз
- •Лечение поражения желудочно-кишечного тракта
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Специализированная медицинская помощь
- •Заключение
Первая врачебная помощь
I. Неотложные мероприятия:
- частичная санитарная обработка со сменой обмундирования;
- введение унитола 5-10 мл 5% раствора в мышцу при поражении люизитом;
- наложение повязки 1-2% раствором хлорамина или противоожоговой эмульсией на пораженные участки кожи;
- при поражении глаз - промывание 0,25-0,5% раствором монохлорамина или 2% раствором соды, закладывание под конъюнктиву 5-10% синтомициновой мази (при поражении ипритом) или 3% унитиоловой ( при поражении люизитом);
- зондовое промывание желудка и дача сорбента (при пероральном отравлении);
- применение сердечно-сосудистых средств (коргликон, мезатон) и кислорода;
- введение глюкозы, кальция хлорида в вену.
II Отсроченные мероприятия:
Профилактическое введение антибиотиков, антигистаминные препараты, другие симптоматические средства, наложение влажно-высыхающих повязок на пораженные участки кожи.
Квалифицированная медицинская помощь
I. Неотложные мероприятия:
- полная санитарная обработка;
- для смягчения явления резорбции, введение гемодеза, противошоковых кровезаменителей, раствор натрия тиосульфата, хлористого кальция, растворов глюкозы, сердечно-сосудистых средств, щелочных растворов;
- лечение унитиолом при поражении люизитом;
- введение антибиотиков;
- обезболивающие средства;
- лечение конъюнктивитов легкой и средней степени тяжести;
- применение противозудных средств;
- ингаляции кислорода.
II. Отсроченные мероприятия.
Профилактическое применение антибиотиков, щелочные ингаляции, переливание крови и ее составных частей, влажно-высыхающие повязки, опорожнение пузырей.
Специализированная медицинская помощь
- полная санитарная обработка;
- противорезорбтивное лечение: гипосульфит, хлорид кальция, глюкоза, кордиамин, эфедрин, мезатон, норадреналин, щелочные растворы, кровезаменители;
- ингаляции щелочных рецептур, антибиотики (внутрь, а также в виде аэрозолей);
- оксигенотерапия (по показаниям);
- на пораженные участки кожных покровов анестезирующие средства, противозудные, консервативная терапия (антибиотики, антисептики, коагуляционная пленка, термопарафиновая терапия открытый метод), хирургическое лечение химических ожогов кожи;
- при поражении глаз - консервативная терапия (антибиотики, противоспалительные и обезболивающие средства), хирургическое лечение химических ожогов глаз;
- при пероральном отравлении - спазмолитики, ганглиоблокаторы, лечебное питание, витамины, физиотерапия;
- лечение унитиолом при поражении люизитом.
Дальнейшее лечение производится с учетом необходимости в специализированной медицинской помощи. Подавляющее большинство пораженных
кожно-нарывными ОВ нуждаются в госпитализации на 2-3 недели. Больные с
преимущественным поражением органов дыхания и явлениями резорбции яда,
а также при пероральном отравлении подлежат лечению в военно-полевом
терапевтическом госпитале; легким поражением кожи, верхних дыхательных
путей - в военно-полевом госпитале для легко раненых, в кожно-венерологических и общехирургических; с поражением глаз - в специализированных
хирургических госпиталях для раненых в голову; с тяжелым поражением кожи - в военно-полевом хирургическом госпитале. Пораженные с локальны-
ми дерматитами остаются в омедб. Пораженные люизитом в состоянии токсического отека легких при явлениях коллапса - не транспортабельны.