Государственный междисциплинарный экзамен по специальности «Лечебное дело»

2008 г.

Вариант № 1

001. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

1. при поступлении в стационар;

2. через 2-3 дня и более после госпитализации; +

3. после выписки из стационара.

010. Звено патогенеза сальмонеллеза, отличающее генерализованную форму от гастроинтестинальной:

1. проникновение сальмонелл в слизистую тонкого кишечника

2. внутриклеточное размножение и гибель микроба.

3. Бактериемия.

4. Токсемия.

5. Паренхиматозная диффузия возбудителя. +

021. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через:

1. 1-2 года;

2. 2-3 недели; +

3. 4 дня;

4. 5 месяцев;

5. 6 недель.

028.Достоверными критериями репликации вируса гепатита В в организме являются:

1. носительство HBsAg

2. Anti – HBs и HBsAg

3. HbeAg и антитела – HbсAg класса IgM +

4. HbeAg и антитела – HbсAg класса IgG

5. Anti – Hbe антитела.

040. Укажите первичную локализацию патологического процесса в кишечнике при амебиазе:

1. Слепая и восходящая кишка. +

2. Поперечно-ободочная.

3. Прямая.

4. Сигмовидная.

052. Больной, 30 лет, поступил с жалобами на умеренные боли по всему животу, жидкий стул до 4-х раз в сутки с кровью, гноем, слизью. Анемия, температура 38,0 гр., СОЭ – 40 мм/час. Живот умеренно вздут, болезнен по ходу толстой кишки. Симптомов раздражения брюшины нет. При ретикальном исследовании: безболезненные геморроидальные узлы, без признаков воспаления. На перчатке – темная кровь. Ваш предварительный диагноз?

1. острая дизентерия;

2. рак толстой кишки;

3. хронический геморрой с явлениями проктосигмоидита;

4. неспецифический язвенный колит; +

5. болезнь Крона.

059. Укажите этиотропное лечение орнитоза:

1. пенициллин;

2. тетрациклин; +

3. бисептол.

061. Назовите основную причину миокардитов:

1. инфекции; +

2. паразитарные инвазии;

3. неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия);

4. коллагенозы;

5. идиопатические.

064. Назовите характерные местные признаки актиномикоза челюстно-лицевой области: а) наличие плотного болезненного инфильтрата, б) гиперемия кожных покровов, в) инфильтрат плотный мало болезненный, г) цианотичность кожных покровов над инфильтратом, д) наличие свища с обильным гнойным отделяемым, е) наличие свища с незначительным отделяемым, ж) изменения на слизистой оболочке полости рта.

1. а, в, д, ж

2. б, в, г, д

3. а, б, е, ж +

4. а, б, д

070. При какой геморрагической лихорадке развивается острая почечная недостаточность?

1. Крымская;

2. Омская;

3. ГЛПС. +

081. Укажите главное в лечении столбняка:

1. всякое лечение бесполезно

2. введение больших доз противостолбнячной сыворотки +

3. лечение спазмолитиками

4. лечение антибиотиками

5. лечение многократным введением анатоксина.

084. Какая клиническая форма сибирской язвы всегда протекает с генерализацией инфекционного процесса?

1. Кожная;

2. Септическая. +

096. При угрозе печеночной комы следует ограничить в рационе:

1. углеводы;

2. белки; +

3. жиры;

4. жидкость;

5. поваренную соль.

102. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен:

1. для хламидий

2. для вируса простого герпеса

3. для трихомонады

4. правильные ответы 1 и 3 +

5. правильные ответы 2 и 3

108. Менингококковая вакцина относится к типу:

1. живых аттениурованных;

2. инактивированных корпускулярных;

3. химических; +

4. генноинженерных.

117. Больной 40 лет обратился к врачу поликлиники с жалобами на боли в верхних отделах живота. Кожные покровы обычной окраски. Состояние относительно удовлетворительное. В 20-летнем возрасте больной перенес вирусный гепатит. В настоящее время имеет место злоупотребление алкоголем. Клинически выявлены признаки портальной гипертензии, спленомегалии. О чем можно думать?

1. о надпочечном блоке

2. о внутрепеченочном блоке +

3. о подпеченочном блоке

4. о смешанном блоке

5. о гиперспленизме.