2. Питання для самоконтролю.

1.Причини виникнення ГНН у дітей, класифікація ГНН

2.Стадії ГНН, їх клініко-лабораторні ознаки

3.Методи лікування ГНН в залежності від стадії, прогноз

4.ГУС, етіологія, клініка, лікування, профілактика ГНН

5.Причини розвитку ХНН, ХЗН

6.Клініко-лабораторні ознаки різних ступенів ХНН

7.Лікуваняя ХНН в залежності від ступеня

8.Покази до діалізу

5.3. Тестове завдання.

У дитини 6 міс. на фоні кишкових розладів зменшилася кількість сечі, розвинулася жовтяниця, кровотеча зі слизової носа, в сечі виявлено гемоглобінурію. Який прогноз у цієї дитини?

1. Самовиліковування

2. Розвиток нейротоксикозу

3. Розвиток дисбіозу

4. Розвиток ГНН*

5. Розвиток гемофілії

5.4. Ситуаційна задача. Дитина 7 років поступила в лікарню у крайньо важкому стані з вираженими ознаками інтоксикації, набряками, відсутністю діурезу останні 6 годин.

В анамнезі 3 дні тому з’явилися набряки на кінцівках та обличчі, зменшилася кількість сечі. Сеча була кольору «м’ясних помиїв». АТ – 150/100 мм рт.ст.

Питання: 1. попередній діагноз

2. складіть план обстеження

3. призначте лікування

5.5. Рекомендована література:

Основна навчальна:

1.Педіатрія. За редакцією проф.О.В.Тяжкої. – Винниця: Нова книга,2006. -1096 с

2. Майданник В.Г.Педиатрия. Учебник для студ. выс. мед. завед..–Харьков. Фолио,2004. – 1125 с.

3. Лекційний матеріал.

Додаткова:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. С-Пет. 2000.

2. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. -Л.:Медицина, 1989.

3.Папаян А.В.,Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. - Л.:Медицина, 1997.

4. Игнатов С.И., Игнатова М.С. Лечение соматических заболеваний у детей.- М.: Старко, 1996.

5. Іванов Д.Д. Вибрані питання дитячої нефрології. К,: „Ходак” 2003.

6.Українські стандарти діагностики та лікування

ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 5. ДИСПАНСЕРНИЙ НАГЛЯД ЗА ЗДОРОВИМИ ТА ХВОРИМИ ДІТЬМИ В УМОВАХ ПОЛІКЛІНІКИ. НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ОСНОВНИХ НЕВІДКЛАДНИХ СТАНАХ.

Тема 17. Медичне спостереження дітей перших трьох років життя в поліклініці

Порядок проведення обовязкових профілактичних оглядів дитини віком до трьох років. Раціональне вигодовування та харчування дитини віком до трьох років. Оцінка фізичного та психо-моторного розвитку дитини до трьох років. Тактика лікаря загальної практики при порушенні фізичного та нервово-психічного розвитку дітей перших трьох років життя. Принципи ефективного консультування. Диференційна діагностика та профілактика найбільш поширених дефіцитних станів (рахіт, залізодефіцитна анемія) у дітей раннього віку. Профілактичні щеплення дітей до трьох років.

1. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Здоровя людини закладається в ранньому дитячому віці, тому раціональний догляд за дітьми перших 3-х років життя є актуальним завданням як педіатрії так і медицини в цілому.

• Клінічні спостереження щодо медичного догляду дітей перших трьох років життя розроблені з метою впровадження уніфікованої системи заходів щодо формування, збереження і зміцнення здоров’я дітей раннього віку. Вони базуються на концепції інтегрованого підходу до надання медичної допомоги дітям раннього віку, рекомендованій Всесвітньою організацією охорони здоров’я, яка передбачає пріоритетність профілактичних заходів при здійснення медичного догляду за дитиною та залучення сім’ї з метою всебічного розвитку дитини.

• У медичному догляді визначено терміни та обсяги проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів дітей віком до 3 років, основні принципи догляду з метою розвитку, раціонального вигодовування та харчування, оцінки фізичного та психомоторного розвитку, цільового консультування батьків.

• При виявленні відхилень у стані здоров’я дитини призначаються додаткові медичні втручання, згідно з чинними протоколами надання медичної допомоги дітям відповідно до показань. Медичний догляд за здоровою новонародженою дитиною здійснюється згідно з наказом МОЗ України від 04.04.2005р. № 152.

• Медичні спостереження базуються на основних принципах науково-доказової медицини.

2. МЕТА ЗАНЯТТЯ: оволодіти об’ємом медичного спостереження за дітьми перших 3-х років в умовах поліклініки з метою профілактики виникнення захворювань та гармонійного розвитку дітей.